Боль в плечах причины, способы диагностики и лечения

Выделяют следующие причины боли в плечевом суставе:

• бурсит – воспаление и отек суставной сумки, приводящие к сильным приступам боли;
• тендинит – происходит в результате постепенного изнашивания сухожилий, бывает острой и хронической формы;
• разрыв сухожилия — возникает на фоне дегенеративных изменений в суставе или получения травмы;
• импинджмент плечевого сустава — патологический процесс, сопровождающийся ущемлением сухожилий вследствие частых повторяющихся движение в суставе, например, во время игры в теннис;
• плечелопаточный периартрит – воспалительно-дегенеративный процесс в околосуставных мягких тканях, провоцирующий ноющий болевой синдром, отеки и уплотнение в плечевой области;
• ювенильный артрит – форма болезни, которая развивается в детском возрасте, вызывает отечность, боль в суставе или его разрушение;
• разрыв связок плечевого сустава — часто диагностируется у спортсменов и вызывает ограничение подвижности руки;
• артроз плечевого сустава — хроническая патология, характеризующаяся дегенеративными изменениями хрящевой ткани, болью и скованностью при движении;
• подагра – нарушение обмена веществ, сопровождающееся отложением солей в суставах;
• спинальный стеноз – хронический процесс, при котором сужается свободное пространство в позвоночном канале, и происходит разрушение позвоночника.           

Если болит плечо, то это может сигнализировать о переломе ключицы, лопатки или плечевой кости, формирующих сустав. Такая травма нередко встречается у людей пожилого возраста после падений. У молодых людей повреждение диагностируется в результате спортивных травм. Перелом сопровождается болью, отечностью и образованием гематомы.

• Острая. Может появиться в виде прострела, сопровождаться жжением, пульсацией, онемением. Иногда достигает очень большой силы, вызывает болевой шок. 
• Хроническая. Часто приглушенная, сопровождается другими симптомами заболевания, которое вызвало боль. 
• При движении. Возникает при движении, может длиться до нескольких минут или часов. 
• Ноющая. Характер боли слабый, но иногда она может усиливаться и снова ослабевать. 
• Отраженная. В этом случае причина кроется не в плече, а в другой части тела. Так бывает при инфарктах, пневмонии, стенокардии и других болезнях. 

В первую очередь врач ищет признаки травмы при осмотре пациента, выявляет место боли и собирает историю болезни. Для подтверждения диагноза в клинике проводят рентгенографию, чтобы обнаружить переломы и другие проблемы с костной системой. Также пациенту рекомендуют пройти артрограмму, ультрасонографию, МРТ и другие обследования.

В клиниках ЦМРТ применяют следующие виды исследований:

Стратегия лечения зависит от болезни или травмы, которые вызвали боль в плечах. Обычно проводят консервативное лечение. Оно заключается в применении обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Также врачи назначают физиотерапевтические процедуры. Курс лечения зависит от характера заболевания и его течения.  

• При артрозе целесообразно применять лазерную терапию, чтобы избавиться от боли. Луч лазера проникает глубоко в сустав и способствует восстановлению хрящевой ткани.
• При функциональных блоках в плечевом суставе и позвоночнике полезны мануальная терапия и массаж. Они возобновляют движение и расслабляют мышцы плечевого пояса.
• Если у пациента обнаружены отложения солей кальция в связках и суставах, то его направляют на ударно-волновую терапию. С ее помощью усиливается кровоснабжение в тканях и исчезает боль.
• Для восстановления силы в поврежденной конечности необходимо пройти курс миостимуляции. Этот метод лечения особенно подходит пожилым людям.
• В качестве вспомогательного средства может использоваться озонотерапия. Она уменьшает болевой синдром и снимает воспаление в плечевом суставе.
• При остеоартрозе врач может провести вытяжение суставов. Такая мера необходима для увеличения пространства внутри сустава и снижения трения костей при движениях конечности.

В медицинских центрах ЦМРТ для лечения болей в плече применяют такие методики:

При самостоятельном лечении разрыва связок плечевого сустава возможно ограничение движений в суставе или полное отсутствие функционирования связочного аппарата.

Если не начать лечение подагры, то это чревато образованием подагрических узлов, формированием камней в почках и почечной недостаточностью.

К основным осложнениям деформирующего артроза плечевого сустава относят нарушение работы самого сустава, его деформацию и асептический некроз. На поверхности хряща возникают трещины, придающие шероховатость. Из-за этого скольжение хрящей намного ухудшается и ускоряется процесс их стирания. Человека беспокоит острый болевой синдром при отведении рук в стороны, после тяжелых физических нагрузок и даже в состоянии покоя. При нарушении функции сустава возрастает риск подвывихов и полных вывихов. Если у человека диагностирован асептический некроз, то для него характерно недостаточное снабжение питательными веществами хряща.

Остеоартроз значительно снижает качество жизни пациента. На фоне заболевания может возникнуть синовит или периартрит. Постепенно остеоартроз ограничивает подвижность и приводит к инвалидности. В особо запущенных случаях может развиться некроз кости.

Ювенильный ревматоидный артрит способен вызывать офтальмологические нарушения. Если их не вылечить, то появится катаракта, глаукома или слепота. Также болезнь может тормозить развитие костей и рост ребенка. Некоторые лекарства при лечении ювенильного артрита могут негативно сказываться на плотности костной ткани.

Во избежание болевого синдрома в плечах врачи рекомендуют выполнять ряд простых правил:

• обязательно выполнять комплекс упражнений для разогрева мышц перед основными физическими нагрузками;
• предотвращать резкие толчки и движения;
• ежедневно делать лечебную физкультуру для укрепления грудного отдела и спины;
• полноценно питаться и пить достаточное количество воды;
• не принимать алкоголь;
• отказаться от курения.