Стеноз устья аорты (аортальный стеноз)

Клинические проявления зависят от степени сужения аортального клапана и способности сердца компенсировать повышенную нагрузку.

На ранних стадиях, при компенсированном стенозе, заболевание может длительное время протекать бессимптомно или проявляться только при физической нагрузке.

При прогрессировании порока и развитии декомпенсации возникают следующие симптомы:

• одышка, сначала при нагрузке, затем в покое;
• боли в области сердца давящего характера, иногда по типу стенокардии, с иррадиацией в левую руку или лопатку;
• головокружение и склонность к обморокам, особенно при физической активности;
• приступы удушья, усиливающиеся в положении лежа;
• ощущение сердцебиения;
• общая слабость, быстрая утомляемость, снижение переносимости нагрузок.

Появление этих симптомов является признаком значимого стеноза и требует срочной медицинской оценки.

Диагностикой и лечением стеноза устья аорты занимается врач-кардиолог. При наличии показаний к хирургическому вмешательству пациент направляется на консультацию к сердечно-сосудистому хирургу.

Как лечить стеноз устья аорты

Тактика лечения зависит от причины заболевания, степени сужения клапана и выраженности симптомов.

При компенсированном аортальном стенозе без клинических проявлений проводится динамическое наблюдение и медикаментозная терапия сопутствующих заболеваний.

При выраженном или критическом стенозе основным методом лечения является хирургическое вмешательство, направленное на восстановление нормального кровотока. Медикаментозная терапия в этом случае носит поддерживающий характер и не устраняет причину порока.

Прогрессирующий стеноз устья аорты приводит к развитию хронической сердечной недостаточности и существенно повышает риск жизнеугрожающих осложнений, включая внезапную сердечную смерть.

Своевременная диагностика и правильно выбранная тактика лечения позволяют значительно улучшить прогноз и качество жизни пациента.

Врожденный стеноз устья аорты предотвратить невозможно. В качестве мер профилактики рекомендуется:

• осознанное планирование беременности;
• регулярное наблюдение у акушера-гинеколога во время беременности.

Профилактика приобретенного аортального стеноза включает:

• своевременное лечение инфекционных и ревматических заболеваний сердца;
• профилактику и контроль атеросклероза;
• регулярные кардиологические осмотры при наличии факторов риска.