Плечелопаточный периартроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Плечелопаточный периартроз или синдром замороженного плеча – патология, характеризующаяся воспалительными изменениями, болью и скованностью мышц плеча. Они могут усиливаться при нагрузках и в ночное время суток. Нередко возникают с одной стороны, но постепенно могут переходить на второй сустав. При касании к плечевому суставу человек жалуется на неприятные ощущения. Если не вылечить заболевание, то постепенно ноющая боль станет острой и сверлящей, возникнет тугоподвижность сустава.
Симптомы плечелопаточного периартроза
Болезнь сопровождается такими симптомами:
- болевые ощущения в плечевом суставе при движениях верхней конечностью;
- скованность движений;
- усиление боли по ночам;
- воспаление сухожилий дельтовидной и двуглавой мышц;
- уменьшение подвижности плечевого сустава;
- головные боли;
- повышение температуры тела.
Если не лечить заболевание, то болевой синдром будет беспокоить не только в плечевом суставе, но и станет иррадиировать в шею, лопатку, руку и пальцы.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Сентября 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Периартроз плечевого сустава возникает на фоне следующих причин:
- остеохондроз, сопровождающийся спондилезом или спондилоартрозом;
- протрузии;
- плечевой периартрит;
- бурсит;
- фасциит;
- тендинит;
- грыжа шейного отдела позвоночника;
- удары головой;
- падение на спину или руки;
- местное или общее переохлаждение;
- сидячий образ жизни;
- вредные привычки;
- ревматизм;
- неправильное питание;
- длительная монотонная работа рукой;
- постоянные стрессы;
- дисфункции внутренних органов;
- нарушение обменных процессов;
- наличие избыточного веса;
- варикозная болезнь;
- заболевания периферических сосудов;
- тонзиллит, фурункулез и другие болезни с гнойными очагами;
- болезни печени и желчного пузыря;
- иммобилизированные конечности.
Заболевание может развиваться у женщин во время климакса вследствие гормональных изменений. Если плечелопаточный периартроз вызван плечелопаточным периартритом, то у пациента отмечается боль в состоянии покоя, кожа приобретает синюшный оттенок и постепенно атрофируются мышцы.
Диагностика
Для выявления плечелопаточного периартроза врач проводит осмотр с пальпацией. Изучить состояние позвоночника и пораженного сустава можно с помощью МРТ. При сомнениях в диагнозе дополнительно требуется сдача рентгенографии, УЗИ плечевого сустава, общий анализ крови и артрограммы. Также можно провести тест на отведение прямой руки в сторону. Отведение конечности более, чем на 60 градусов, провоцирует сильную боль. Определить наличие неврологических нарушений поможет электромиография и электронейрография.
Для диагностики плечелопаточного периартроза в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Болезнь может лечить несколько специалистов. Чаще всего с истончением или разрушением тканей сталкивается ортопед. Также можно обратиться к неврологу или ревматологу.
Лечение плечелопаточного периартроза
Курс лечения зависит от клинической картины, длительности патологии и общего состояния больного. Врач назначает такие группы лекарств:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- хондропротекторы;
- биостимуляторы;
- согревающие мази с противовоспалительным эффектом;
- витамины группы B.
Полезно совмещать прием медикаментов с физиотерапией. К эффективным процедурам относятся:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- миостимуляция на плечевой сустав.
Хорошо себя зарекомендовали при плечелопаточном периартрозе гирудотерапия и рефлексотерапия. Также может потребоваться мануальная терапия или лечебный массаж. В курс лечения входит от 12 до 15 сеансов. После снятия болевого синдрома разрешается выполнять легкие упражнения лечебной физкультуры. Движения не должны приносить боль. Лечением плечелопаточного периартроза занимается терапевт и ортопед. В некоторых случаях не обойтись без консультации травматолога и невролога.
Если плечелопаточный периартроз был вызван серозным бурситом, то пациенту требуется покой и прием антибактериальных препаратов. После избавления от острых болевых ощущений врач разрешает переходить к физиопроцедурам. Для снятия воспаления и отечности используют электрофорез, ионофорез с гидрокортизоном и магнитотерапию. Улучшить отток крови и укрепить плечевые мышцы помогут массажные процедуры.
При плечелопаточном периартрите врач может назначить цикл инъекций кортикостероидных гормональных средств. Лекарство вводят в околосуставную сумку или в область поврежденного сухожилия. Такая манипуляция помогает в 85% случаев, однако не всегда приводит к полному выздоровлению. Для усиления лечебного эффекта инъекции полезно сочетать с постизометрической релаксацией. Даже в запущенных случаях за 15 сеансов излечивается до 90% пациентов.
Избавиться от боли при плечелопаточном периартрите помогают внутрисуставные лечебные блокады с новокаином. Затем необходимо наносить на пораженные участки обезболивающие гели или мази. Хороший эффект оказывают горячие компрессы на область больного сустава.
Для лечения плечелопаточного периартроза в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Осложнения
При отсутствии лечения плечелопаточный периартроз может привести к гипотрофии или атрофии мышц плечевого пояса. Также заболевание способно вызывать остеопороз головки плечевой кости.
Если плечелопаточный периартроз сопровождается бурситом, то гнойный процесс может распространяться на мягкие ткани плеча, провоцировать появление внутренних и наружных свищей и вторичное воспаление лимфатических узлов.
Профилактика плечелопаточного периартроза
Для предотвращения плечелопаточного периартроза следует соблюдать такие рекомендации:
- своевременно лечить шейный остеохондроз и другие заболевания внутренних органов;
- избегать травмы позвоночника;
- равномерно распределять нагрузки на плечи и спину;
- посещать массажиста;
- выполнять плавные круговые движения плечами при длительном сидячем положении;
- сбалансированно питаться;
- находиться в правильной позе с ровной спиной во время работы;
- контролировать вес;
- не задерживаться в одном положении во время сна;
- избегать сильных стрессов и переохлаждений.
Комментарии 0
Комментариев пока нет