Контрактура локтевого сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Контрактура локтевого сустава — это патологическое состояние, при котором происходит стойкое ограничение объема движений в суставе. Чаще всего страдают движения сгибания и разгибания, а также пронация и супинация предплечья (повороты ладони кнаружи и кнутри).
Контрактура не является самостоятельным заболеванием — она формируется как осложнение травм, воспалительных процессов, ожогов или врожденных аномалий. При отсутствии лечения приводит к выраженному нарушению функции руки и снижению качества жизни. Диагностикой и лечением занимаются травматолог-ортопед, при тяжелых формах — хирург.
Причины контрактуры локтевого сустава
Наиболее частой причиной формирования контрактуры являются последствия травм локтевого сустава, особенно:
- внутрисуставные и околосуставные переломы;
- переломы, сочетающиеся с вывихами;
- неточная репозиция костных отломков;
- длительная иммобилизация руки гипсовой повязкой или ортезом.
Дополнительные причины:
- кровоизлияния в полость сустава;
- разрывы суставной капсулы с образованием рубцовых спаек;
- воспалительные процессы мягких тканей вокруг сустава;
- гнойный артрит;
- ожоги II-III степени в области локтя;
- рваные и глубокие раны;
- послеоперационные рубцовые изменения;
- врожденные аномалии развития сустава.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы контрактуры локтевого сустава
Ведущим проявлением является ограничение движений в локтевом суставе, выраженность которого зависит от степени контрактуры.
По степени ограничения разгибания выделяют:
- I степень — разгибание сохранено более чем до 170°;
- II степень — разгибание ограничено до 130-170°;
- III степень — разгибание возможно в пределах 90-130°;
- IV степень — разгибание не превышает 90°.
Дополнительные симптомы:
- дискомфорт или боль в области локтя;
- чувство скованности при попытке движения;
- отечность сустава;
- умеренное покраснение кожи;
- быстрая утомляемость руки.
Болевой синдром, как правило, менее выражен, чем при артрите, и усиливается при активных движениях или нагрузке.
Методы диагностики
Для постановки диагноза врач:
- собирает анамнез;
- оценивает жалобы пациента;
- проводит осмотр и функциональные тесты для определения объема движений.
Для уточнения причины и исключения сопутствующих повреждений применяют:
- рентгенографию локтевого сустава;
- при необходимости — КТ или МРТ для оценки состояния мягких тканей, суставной капсулы и хряща.
К какому врачу обратиться
На ранних стадиях контрактура успешно лечится консервативно, поэтому при первых признаках ограничения движений следует обратиться к травматологу-ортопеду.
При контрактурах III-IV степени, а также при неэффективности консервативной терапии требуется консультация хирурга.
Как лечить контрактуру локтевого сустава
Лечение всегда комплексное и подбирается индивидуально. В клиниках ЦМРТ применяют:
- медикаментозную терапию (противовоспалительные и обезболивающие препараты);
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебный массаж;
- лечебную физкультуру, направленную на постепенное восстановление подвижности;
- механотерапию и разработку сустава под контролем специалиста.
При выраженных рубцовых изменениях и стойком ограничении движений проводится хирургическое лечение с последующей обязательной реабилитацией.
Последствия
Без лечения контрактура локтевого сустава может привести к:
- прогрессирующему снижению объема движений;
- полной утрате функции сустава;
- формированию анкилоза;
- стойкой утрате трудоспособности и инвалидизации.
Профилактика
Для предупреждения контрактуры рекомендуется:
- своевременно и полноценно лечить травмы локтевого сустава;
- строго соблюдать реабилитационные программы после переломов, операций и ношения гипса;
- не запускать артриты и другие воспалительные заболевания;
- выполнять назначенные врачом упражнения для восстановления подвижности.
Комментарии 0
Комментариев пока нет