Синовит и артрит причины, симптомы, методы лечения и профилактика
Синовит — это воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся избыточным накоплением жидкости в полости сустава.
Он часто развивается как осложнение артрита — воспалительного заболевания суставов различного происхождения (инфекционного, аутоиммунного, травматического, обменного).
Синовит приводит к боли, отеку, ограничению подвижности и изменению формы сустава. Без лечения воспаление может перейти в хроническую форму и вызвать гнойные осложнения, что повышает риск разрушения суставных структур.
Причины возникновения
Синовит при артрите развивается на фоне повреждения синовиальной оболочки и нарушения микроциркуляции в суставе.
Основные причины и предрасполагающие факторы:
- хронический артрит (ревматоидный, реактивный, подагрический, псориатический);
- травмы суставов и связочного аппарата;
- инфекционные процессы — бактериальные, вирусные, грибковые;
- эндокринные нарушения и заболевания обмена веществ;
- аутоиммунные и аллергические реакции;
- неврогенные расстройства, стресс;
- гиповитаминоз и снижение общего иммунитета.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 03 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы синовита при артрите
Клиническая картина зависит от выраженности воспаления и стадии заболевания.
Основные проявления:
- боль и чувство распирания в суставе;
- отек, увеличение сустава в объеме;
- покраснение кожи и местное повышение температуры;
- ограничение подвижности, скованность;
- общая слабость, недомогание, субфебрильная температура.
При остром синовите над суставом формируется мягкое эластичное образование — скопление воспалительной жидкости.
При инфекционной форме воспаление может сопровождаться увеличением регионарных лимфоузлов и признаками интоксикации.
Хронический синовит характеризуется постепенным утолщением и фиброзом синовиальной оболочки, деформацией капсулы и снижением прочности связок, что повышает риск подвывиха или вывиха.
О чем говорит синовит при артрите
Появление синовита при артрите — признак активного воспалительного процесса.
По характеру течения различают:
- острый синовит, при котором оболочка резко отекает и продуцирует большое количество жидкости;
- хронический синовит, сопровождающийся фиброзом, утолщением капсулы и постепенной потерей эластичности тканей.
Отсутствие лечения при хроническом синовите может привести к формированию водянки сустава (гидрартроза) и деформации суставных поверхностей.
Диагностика
Диагностика синовита при артрите направлена на определение причины воспаления и оценку объема поражения.
В клиниках ЦМРТ проводят комплексное обследование, включающее:
- осмотр ортопеда или ревматолога с оценкой формы и подвижности сустава;
- пункцию сустава для исследования синовиальной жидкости (цитологический и микробиологический анализ);
- УЗИ и рентгенографию — для оценки наличия выпота и состояния хрящевой ткани;
- МРТ сустава — для выявления воспаления, разрастания синовиальной оболочки и сопутствующих структурных изменений;
- лабораторные анализы крови — СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевая кислота, глюкоза.
С чем можно перепутать синовит
По симптомам заболевание схоже с:
- бурситом — воспалением околосуставной сумки;
- тендинитом — воспалением сухожилий;
- гемартрозом — скоплением крови в полости сустава после травмы.
Отличить синовит можно только с помощью пункции и лабораторно-инструментальных методов.
К какому врачу обратиться
При появлении боли, припухлости, повышении температуры и ограничении движений необходимо обратиться к травматологу, ортопеду или ревматологу.
Врач проведет осмотр, соберет анамнез, назначит обследование и подберет лечение.
Лечение синовита при артрите
Терапия проводится комплексно и направлена на купирование воспаления, устранение причины и восстановление функции сустава.
Медикаментозное лечение
- Нестероидные противовоспалительные препараты — уменьшают боль и отек;
- местные мази и гели с анальгетическим и противовоспалительным эффектом;
- при выраженном воспалении — глюкокортикостероиды (внутрисуставно или системно);
- антибактериальные препараты — при подтвержденной инфекционной форме;
- хондропротекторы и витамины группы В — для улучшения трофики тканей;
- диуретические и сосудистые средства — при выраженном отеке.
Физиотерапия и реабилитация
После снятия острого воспаления применяют:
- магнитотерапию, УВЧ, лазеротерапию;
- фонофорез и электрофорез с лекарственными препаратами;
- лечение озокеритом и парафином;
- лечебную гимнастику для восстановления подвижности сустава.
Хирургическое лечение
Показано при хроническом синовите с фиброзными изменениями и скоплением гноя.
Возможные вмешательства:
- пункция сустава с аспирацией жидкости и введением антисептиков;
- проточно-аспирационное промывание полости при выраженном воспалении;
- артроскопическая синовэктомия — частичное или полное удаление пораженной синовиальной оболочки;
- дренирование сустава при гнойных осложнениях.
Рекомендации по образу жизни
Во время лечения пациенту рекомендуется:
- ограничить физические нагрузки и избегать травмирования сустава;
- использовать ортопедические фиксаторы (наколенники, бандажи) при необходимости;
- соблюдать щадящий двигательный режим;
- скорректировать питание — включить продукты, богатые витаминами C и D, кальцием, коллагеном;
- контролировать массу тела и питьевой режим.
Возможные осложнения
Без лечения синовит при артрите может привести к:
- хроническому воспалению и деформации сустава;
- ослаблению связок и подвывихам;
- гнойному артриту и септическому поражению тканей;
- водянке сустава (гидрартрозу);
- интоксикации организма и снижению подвижности конечности.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития синовита и артрита, рекомендуется:
- избегать травм и переохлаждений;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- контролировать вес и обмен веществ;
- включать умеренные физические нагрузки и упражнения для суставов;
- следить за достаточным поступлением витаминов и минералов;
- проходить профилактические осмотры у ортопеда или ревматолога не реже одного раза в год.
Комментарии 0
Комментариев пока нет