Симптомы синдрома подостной мышцы
Основные проявления заболевания включают:
- постоянную ноющую боль в плече, иррадиирующую в лопатку;
- усиление боли по ночам, затрудняющее сон;
- ограничение подвижности и скованность движений в поврежденной конечности;
- онемение или покалывание в области плеча и верхней части руки;
- частичный паралич или слабость мышц руки при выраженном повреждении.
Причины возникновения
Синдром подостной мышцы может развиваться из-за следующих факторов:
- неправильное положение тела при длительной работе за компьютером;
- некорректная техника вождения автомобиля;
- травмы и микроповреждения сухожилий и мышц плечевого пояса;
- воспалительные процессы сухожилий (тендиниты);
- импиджмент-синдром — ущемление сухожилий в костном пространстве плечевого сустава;
- наличие триггерных точек в подостной мышце;
- чрезмерные нагрузки при занятиях спортом или резкие движения руки.
Диагностика
Для постановки диагноза врач выполняет несколько этапов:
- Исключение соматических заболеваний, способных вызвать боль в плече и лопатке.
- Обнаружение триггерных точек при пальпации и анализ жалоб пациента.
- Функциональные тесты: боль при заведении руки за спину, поднятии над головой или опоре на руки при вставании со стула указывает на поражение подостной мышцы.
- В отдельных случаях применяются дополнительные инструментальные методы (УЗД, МРТ, рентген) для оценки состояния сухожилий и костных структур.
К какому врачу обращаться
Диагностикой и лечением занимаются ревматолог, ортопед, при необходимости — невролог для исключения неврологических нарушений.
Лечение синдрома подостной мышцы
Консервативное лечение
- Ограничение движений, провоцирующих боль;
- постельный режим при острых повреждениях;
- компрессы с холодом для снятия воспаления;
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для купирования боли и воспаления;
- иммобилизация с помощью ортеза при травмах сухожилий (не более 7–14 дней);
- местное введение анестетиков и, при необходимости, комбинации с кортикостероидами;
- миорелаксанты для снятия мышечного спазма;
- хондропротекторы для восстановления сухожильно-связочного аппарата и замедления разрушения хрящевой ткани;
- физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, ударно-волновая терапия, электрофорез, грязевые ванны, парафинотерапия;
- массаж и самомассаж для расслабления триггерных точек, улучшения микроциркуляции и снятия боли;
- лечебная физкультура для восстановления эластичности мышц, тонуса и нормальной биомеханики движений.
Хирургическое лечение
При выраженных формах импиджмент-синдрома или неэффективности консервативной терапии проводится:
- акромиопластика — операция по восстановлению нормальной структуры костей и сухожилий плечевого сустава;
- плюсы процедуры: минимальные боли после вмешательства, небольшие шрамы, быстрое заживление, низкая потеря крови.
Осложнения
Без лечения синдром подостной мышцы может привести к:
- нарушению микроциркуляции плечевого пояса;
- усилению болевого синдрома и ограничению трудоспособности;
- ухудшению осанки из-за скованности движений;
- хроническому мышечно-тоническому синдрому;
- импиджмент-синдрому с постоянной болью, особенно ночью.
Профилактика
Для предотвращения развития синдрома подостной мышцы рекомендуется:
- выполнять умеренные физические нагрузки для поддержания мышц в тонусе;
- постепенно повышать нагрузку, чередуя с отдыхом;
- при появлении болевых ощущений незамедлительно обращаться к врачу;
- перед занятиями спортом проводить разминку и растяжку;
- использовать ортопедические подлокотники, подушки и корректировать рабочее место;
- соблюдать правила безопасности при занятиях спортом и вождения автомобиля.
Статью проверил
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
ПодробнееСпециалисты клиники ЦМРТ
Методы диагностики
Методы лечения
Выгодные предложения
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы