Синдром подостной мышцы причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Синдром подостной мышцы — патология, сопровождающаяся локализованной, интенсивной болью в области плеча и лопатки. Чаще всего развивается на фоне травм или чрезмерной нагрузки на верхние конечности. Особую группу риска составляют спортсмены, особенно занимающиеся плаванием, теннисом, гандболом или тяжелой атлетикой. Недостаточно подготовленные мышцы подостной группы могут воспаляться, что приводит к выраженному болевому синдрому и нарушению подвижности плечевого сустава.
Симптомы синдрома подостной мышцы
Основные проявления заболевания включают:
- постоянную ноющую боль в плече, иррадиирующую в лопатку;
- усиление боли по ночам, затрудняющее сон;
- ограничение подвижности и скованность движений в поврежденной конечности;
- онемение или покалывание в области плеча и верхней части руки;
- частичный паралич или слабость мышц руки при выраженном повреждении.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 22 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины возникновения
Синдром подостной мышцы может развиваться из-за следующих факторов:
- неправильное положение тела при длительной работе за компьютером;
- некорректная техника вождения автомобиля;
- травмы и микроповреждения сухожилий и мышц плечевого пояса;
- воспалительные процессы сухожилий (тендиниты);
- импиджмент-синдром — ущемление сухожилий в костном пространстве плечевого сустава;
- наличие триггерных точек в подостной мышце;
- чрезмерные нагрузки при занятиях спортом или резкие движения руки.
Диагностика
Для постановки диагноза врач выполняет несколько этапов:
- Исключение соматических заболеваний, способных вызвать боль в плече и лопатке.
- Обнаружение триггерных точек при пальпации и анализ жалоб пациента.
- Функциональные тесты: боль при заведении руки за спину, поднятии над головой или опоре на руки при вставании со стула указывает на поражение подостной мышцы.
- В отдельных случаях применяются дополнительные инструментальные методы (УЗД, МРТ, рентген) для оценки состояния сухожилий и костных структур.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обращаться
Диагностикой и лечением занимаются ревматолог, ортопед, при необходимости — невролог для исключения неврологических нарушений.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Лечение синдрома подостной мышцы
Консервативное лечение
- Ограничение движений, провоцирующих боль;
- постельный режим при острых повреждениях;
- компрессы с холодом для снятия воспаления;
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для купирования боли и воспаления;
- иммобилизация с помощью ортеза при травмах сухожилий (не более 7–14 дней);
- местное введение анестетиков и, при необходимости, комбинации с кортикостероидами;
- миорелаксанты для снятия мышечного спазма;
- хондропротекторы для восстановления сухожильно-связочного аппарата и замедления разрушения хрящевой ткани;
- физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, ударно-волновая терапия, электрофорез, грязевые ванны, парафинотерапия;
- массаж и самомассаж для расслабления триггерных точек, улучшения микроциркуляции и снятия боли;
- лечебная физкультура для восстановления эластичности мышц, тонуса и нормальной биомеханики движений.
Хирургическое лечение
При выраженных формах импиджмент-синдрома или неэффективности консервативной терапии проводится:
- акромиопластика — операция по восстановлению нормальной структуры костей и сухожилий плечевого сустава;
- плюсы процедуры: минимальные боли после вмешательства, небольшие шрамы, быстрое заживление, низкая потеря крови.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Осложнения
Без лечения синдром подостной мышцы может привести к:
- нарушению микроциркуляции плечевого пояса;
- усилению болевого синдрома и ограничению трудоспособности;
- ухудшению осанки из-за скованности движений;
- хроническому мышечно-тоническому синдрому;
- импиджмент-синдрому с постоянной болью, особенно ночью.
Профилактика
Для предотвращения развития синдрома подостной мышцы рекомендуется:
- выполнять умеренные физические нагрузки для поддержания мышц в тонусе;
- постепенно повышать нагрузку, чередуя с отдыхом;
- при появлении болевых ощущений незамедлительно обращаться к врачу;
- перед занятиями спортом проводить разминку и растяжку;
- использовать ортопедические подлокотники, подушки и корректировать рабочее место;
- соблюдать правила безопасности при занятиях спортом и вождения автомобиля.
Комментарии 0
Комментариев пока нет