Ревматоидный полиартрит

Точные причины прогрессирования болезни изучены не до конца. Чаще развивается при нарушении работы иммунной системы. Выделяют несколько факторов, повышающих вероятность появления ревматоидного полиартрита:

• наследственный фактор;
• переохлаждение суставов;
• длительное влияние ультрафиолета;
• нарушения гормонального фона;
• частые стрессовые ситуации;
• физическое повреждение сустава;
• воздействие болезнетворных микроорганизмов;
• неправильный прием лекарств;
• инфекционные болезни;
• воздействие токсичных веществ на организм;
• неправильно составленный рацион питания;
• употребление алкогольных напитков, курение, прием наркотических препаратов;
• интенсивная физическая нагрузка;
• оперативное лечение;
• высокая чувствительность иммунитета, которая приводит к образованию антител.

Чаще диагностируется у представительниц женского пола. Вероятность возникновения одинакова в любое время года.

I стадия (ранняя)

• Протекает преимущественно бессимптомно или сопровождается минимальными проявлениями — утренней скованностью и умеренной припухлостью суставов;
• на рентгенограмме может определяться остеопороз в области суставных поверхностей;
• возможна слабость в окружающих мышцах вследствие начальной миопатии.

II стадия (развернутая)

• Формируются эрозивные изменения суставного хряща и подлежащей кости;
• прогрессирует атрофия периартикулярных мышц;
• наблюдаются плотные утолщения в синовиальной оболочке (синовиальные узелки);
• суставы заметно увеличиваются в размерах, появляется ограничение подвижности.

III стадия (поздняя)

• Развиваются выраженные деформации суставов (например, «лебединая шея», «плавниковая кисть»);
• нарушается функция суставов, возможна частичная контрактура;
• отмечается утолщение мягких тканей в области пораженных суставов;
• пациент теряет способность к самообслуживанию.

IV стадия (терминальная)

• Происходит анкилоз или фиброзное сращение суставов, утрата их функции;
• воспаление приобретает системный характер — поражаются внутренние органы: сердце (ревматоидный миокардит, перикардит), легкие (интерстициальный фиброз), печень (вторичный амилоидоз), сосуды;
• возможно развитие анемии, полинейропатии, кожных проявлений (ревматоидные узелки, васкулит);
• ограничение подвижности достигает уровня инвалидности.

Разновидности ревматоидного полиартрита

1. Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА)

• Возникает в возрасте до 16 лет;
• может протекать в форме олигоартрита, полиартрита или системного варианта;
• воспалительный процесс преимущественно ограничивается суставами, однако в ряде случаев может вовлекать глаза (увеит) и другие системы.

2. Системный ревматоидный артрит (ревматоидная болезнь)

• Характеризуется генерализованным воспалением, затрагивающим не только суставы, но и внутренние органы — сердце, легкие, кожу, почки, органы пищеварительной системы;
• требует особого подхода в диагностике и лечении, так как может маскироваться под другие системные заболевания.

Своевременная диагностика позволит избежать осложнений. Для обнаружения полиартрита требуется пройти лабораторные процедуры. Для определения поражения сочленений на поздних стадиях используют рентгенографию. Магнитно-резонансную томографию назначают для диагностики полиартрита на ранней стадии. Также больного направляют на сдачу анализов крови. В сети клиник ЦМРТ для диагностики применяют следующие процедуры:

Если вовремя не вылечить заболевание, увеличивается риск возникновения осложнений:

• воспалительный процесс распространяется на плевру;
• пневмония хронического характера;
• поражается почечная система;
• пропадает подвижность сустава, инвалидность;
• пиелонефрит;
• синдром Шегрена;
• инфекционные заболевания.

Соблюдение следующих рекомендаций снизит риск возникновения осложнений и развития воспалительного процесса:

• избегать переохлаждений;
• своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• отказаться от употребления спиртных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
• придерживаться сбалансированного рациона питания;
• избегать физических повреждений;
• раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
• при обнаружить первых признаков ревматоидного полиартрита обратиться к врачу;
• ежедневно заниматься физической культурой;
• раз в полгода проходить профилактический осмотр у ревматолога;
• при развитии полиартрита использовать ортопедические шины.