Контрактура лучезапястного сустава (запястья) причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Контрактура лучезапястного сустава — патологическое состояние, при котором происходит стойкое ограничение объема движений в суставе из-за поражения околосуставных тканей: мышц, сухожилий, связок, суставной капсулы или кожи. В результате нарушается сгибательно-разгибательная функция кисти, что существенно снижает работоспособность руки.
Контрактура может быть врожденной или приобретенной. Приобретенные формы чаще развиваются после травм, ожогов, длительной иммобилизации или на фоне воспалительных заболеваний. Лечением контрактур занимается врач-ортопед или травматолог, при тяжелых и запущенных формах может потребоваться хирургическое вмешательство.
Причины контрактуры лучезапястного сустава
К развитию контрактуры могут привести следующие факторы:
- перенесенные травмы кисти и запястья: переломы, вывихи, тяжелые ушибы;
- ожоги II-III степени с последующим рубцеванием кожи и подлежащих тканей;
- нарушение кровоснабжения кисти вследствие повреждения сосудов;
- длительная иммобилизация (обездвиженность) сустава при ношении гипса или ортеза;
- воспалительные и дегенеративные процессы в мышцах и сухожилиях;
- послеоперационные рубцовые изменения.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 05 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы контрактуры лучезапястного сустава
Заболевание развивается постепенно и проявляется следующими признаками:
- прогрессирующее ограничение подвижности в лучезапястном суставе;
- невозможность полностью согнуть или разогнуть кисть;
- вынужденное, неестественное положение кисти;
- формирование плотных подкожных уплотнений и узелков на ладонной поверхности (при рубцовых изменениях);
- боль при попытке насильственного движения или фиксации сустава.
На ранних стадиях симптомы могут быть умеренными, однако без лечения контрактура постепенно усиливается.
Методы диагностики
В медицинском центре ЦМРТ диагностика контрактуры включает:
- клинический осмотр и оценку объема движений в суставе;
- функциональные тесты на сгибание, разгибание и ротацию кисти;
- при необходимости — инструментальные методы (рентгенография, МРТ) для выявления причины контрактуры.
Для уточнения основного заболевания, которое привело к ограничению подвижности, терапевт может направить пациента к ортопеду, травматологу или ревматологу.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При появлении деформации кисти, скованности или невозможности разогнуть пальцы и запястье следует обратиться к терапевту или ортопеду.
Если контрактура развилась после травмы, первичную консультацию проводит травматолог.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Вильданов
Илгиз
Инзирович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Как лечить контрактуру лучезапястного сустава
Тактика лечения зависит от стадии заболевания и причины контрактуры. Применяются:
- медикаментозная терапия для уменьшения боли и воспаления;
- лечебная физкультура для постепенного восстановления подвижности;
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж и мануальные методики;
- хирургическое лечение — при выраженных рубцовых изменениях и неэффективности консервативной терапии.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Последствия
Без лечения контрактура может привести к:
- стойкой деформации кисти;
- утрате функции захвата и мелких движений;
- снижению трудоспособности;
- инвалидизации.
Профилактика
Для снижения риска развития контрактуры рекомендуется:
- своевременно и полноценно лечить травмы кисти;
- соблюдать реабилитационный режим после переломов и операций;
- не прерывать лечебную физкультуру при ношении гипса или ортеза;
- обращаться к врачу при появлении скованности и боли в запястье.
Комментарии 0
Комментариев пока нет