Гонартроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Гонартроз — деформирующий артроз коленного сустава, заболевание, которое поражает гиалиновый хрящ. Патология носит дегенеративно-дистрофический, невоспалительный характер и развивается на фоне нарушений обменных процессов, травм колена, воспалительных заболеваний, эндокринных и гормональных нарушений. Основные проявления — скованность в суставе, чувство стягивания под коленом, ноющая боль при длительной ходьбе. Без своевременного лечения болезнь может привести к инвалидности, поэтому важно обратиться к ортопеду и начать терапию вовремя.
Симптомы гонартроза
Болезнь развивается постепенно, симптоматика прогрессирует:
- периодический дискомфорт и боль после длительной ходьбы, подъема или спуска по лестнице;
- скованность в колене, невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу;
- незначительная отечность и синовит — скопление жидкости в суставной сумке;
- хруст в суставе при движениях;
- постепенная деформация колена и его расширение по мере прогрессирования патологии.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 29 Октября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Чаще всего гонартроз развивается при сочетании нескольких факторов:
- переломы голени, повреждения менисков, частичные или полные разрывы связок;
- чрезмерные нагрузки на сустав у спортсменов или людей с длительным стоянием;
- возрастные изменения после 40 лет;
- лишний вес, ожирение, дополнительная нагрузка на колени;
- ранее перенесенные артриты — ревматоидный, реактивный, псориатический, подагрический, болезнь Бехтерева;
- генетическая предрасположенность к дегенеративным процессам хрящей и слабость связочного аппарата;
- нарушения обмена веществ, нарушения иннервации при неврологических заболеваниях, последствия черепно-мозговых травм и повреждений позвоночника.
Стадии развития гонартроза
- 1 стадия — деформация сустава отсутствует, периодические тупые боли после нагрузки, отечность проходит самостоятельно;
- 2 стадия — начальная деформация, усиление болевого синдрома, хруст, умеренное ограничение движений;
- 3 стадия — выраженная деформация, постоянная боль, ограничение подвижности, нарушение походки, невозможность длительной ходьбы.
Разновидности
По происхождению
- Первичный гонартроз — у здоровых людей старшего возраста, чаще при избыточном весе;
- вторичный гонартроз — после травмы коленного сустава или как осложнение инфекционного заболевания.
По локализации
- Правосторонний — поражает правое колено, характерен для спортсменов и при регулярных нагрузках;
- левосторонний — поражает левое колено, чаще у людей среднего возраста с избыточным весом;
- двусторонний — поражает оба коленных сустава, протекает тяжело, нередко приводит к инвалидизации.
Диагностика
Для точной постановки диагноза используют комплексный подход: осмотр, пальпация, углометрия, анализы крови и мочи, рентгенография, ультразвуковое исследование, МРТ.
К какому врачу обратиться
Точный диагноз и подбор терапии выполняет ревматолог; на последних стадиях, при необходимости хирургического вмешательства, нужна консультация ортопеда-хирурга.
Лечение гонартроза
Комплексная терапия включает:
- препараты для снятия воспаления, обезболивания и улучшения кровообращения в суставе;
- лечебную физкультуру и упражнения для восстановления подвижности;
- мануальную и физиотерапию при показаниях;
- эндопротезирование на поздних стадиях при неэффективности консервативного лечения.
Оперативное лечение
- Артродез — удаление деформированной ткани и сустава, подвижность не сохраняется;
- артроскопический дебридмент — удаление поврежденной ткани с помощью артроскопа, эффект 2-3 года;
- околосуставная остеотомия — подпиливание костей для перераспределения нагрузки;
- эндопротезирование — замена поврежденных тканей и сустава для сохранения подвижности.
Осложнения
Без лечения гонартроз приводит к хронической боли, ограничению подвижности, сужению суставной щели, разрастанию остеофитов и инвалидизации.
Профилактика
- умеренные физические нагрузки, избегание гиподинамии и перегрузок;
- защита коленей от травм;
- сбалансированное питание, исключение жирного и жареного;
- контроль веса и снижение избыточной массы;
- прием витаминных добавок с кальцием и фосфором.
Комментарии 0
Комментариев пока нет