Гемартроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Гемартроз — это патология, при которой в суставах происходит кровоизлияние. Чаще всего поражает колени из-за повышенной нагрузки и высокого риска травмирования. Кровеносные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение околосуставных тканей, лопаются, что приводит к заболеванию. Основными причинами становятся травмы, болезни крови и сосудистой системы. Сопровождается болевым синдромом, припухлостью и покраснением. Чтобы вылечить патологию, необходимо обращаться к доктору для прохождения диагностики и подбора лечебного кур
Причины гемартроза
- врождённые или приобретённые травмы, переломы, вывихи конечностей;
- хирургические вмешательства в суставы и околосуставные ткани;
- наличие внутренних поддерживающих конструкций;
- механические удары и ушибы;
- нарушения свёртываемости крови;
- слабость стенок кровеносных сосудов;
- переломы внутрисуставных элементов;
- патологии кровеносных сосудов;
- расстройства мочеполовой системы;
- высокое кровяное давление;
- травмы живота и малого таза;
- повреждения позвоночника;
- хронические артрозы и артриты;
- геморрагические повреждения;
- разрыв мениска, связок;
- гемофилия;
- цинга.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Сентября 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы гемартроза
Болезнь представляет собой кровоизлияние и заполнение кровью суставных полостей. Из-за того, что синовиальная жидкость смешивается с кровью, возникают различные симптомы:
- увеличение размеров суставов;
- болевой синдром во время движения или в спокойном состоянии;
- отёчность мягких тканей;
- развитие мениска и синовита;
- повышенная травматичность;
- ограничение подвижности ног, рук и спины;
- припухлость в месте поражения;
- появление инфекций;
- воспаления в суставной капсуле;
- сглаживание внешних контуров конечностей;
- видимые сгустки под кожей;
- разрыв связок и сухожилий;
- возможно повышение температуры тела.
Стадии развития гемартроза
Течение, симптоматика и осложнения заболевания, интенсивность и характер болей зависят от степени развития патологии. В медицине существует три стадии болезни:
Первая. Выраженность симптомов незначительная, внешне распознать гемартроз коленного и других суставов практически невозможно без обследования. Повреждения суставных тканей отсутствуют. Объём кровоизлияния не превышает 15 мл. Болезненность проявляется только в поражённой области, возникает ограничение подвижности ног и рук.
Вторая. Можно выявить болезнь по внешним признакам, повреждаются мягкие ткани (подкожно-жировая прослойка, связки, синовиальная капсула, мениски). Объём крови может достигать 100 мл. У пациента наблюдают отёки, припухлость, округление сустава, распространение боли на всю конечность.
Третья. Самая тяжёлая степень заболевания, способная привести к инвалидности. Поражаются твёрдые суставные структуры (кости, хрящи). Объём внутреннего кровотечения превышает 100 мл и выражается в синюшности кожи, увеличенном мышечном тонусе, повышении температуры тела.
Разновидности
Врачи классифицируют гемартроз по следующим признакам:
- форма протекания и длительность болезни;
- степень развития патологии;
- происхождения поражения сустава.
Гемартроз по форме протекания
Острый. Возникает внезапно, стремительно развивается, сопровождается ярко выраженными признаками — жгучая боль, нестабильность сустава, ограничение двигательных функций. Длится не более 1-2 месяцев, поддаётся лечению.
Хронический. Появляется из-за травм или расстройств кровеносной системы, обычно не имеет резких проявлений симптоматики, развивается постепенно и равномерно. Может периодически повторяться после эффективного лечения — обострение и ослабление симптомов чередуются. Длится более 2-3 месяцев.
Гемартроз по происхождению
Травматический. Очаг поражения сустава локализуется в месте механического повреждения — это может быть перелом, вывих, удар, падение, ушиб кости или суставных тканей, разрывы связок, сухожилий, мышц, нарушение целостности синовиальной сумки.
Нетравматический. Образуется вследствие патологических отклонений — слабости стенок кровеносных сосудов, несвёртываемости крови, дефицита микроэлементов в организме, острых инфекций.
Методы диагностики
Чтобы избавиться от дефекта или облегчить состояние при сложных стадиях, следует обращаться к врачу и проходить тщательную диагностику. Самым достоверным способом исследования считается МРТ — с её помощью возможно изучить состояние любых мягких тканей на клеточном уровне. МРТ показывает отклонения в развитии, наличие осколочных ран, инородных тел в суставной капсуле или жидкости. Другие методы обследования на гемартроз:
- УЗИ суставов и мягких тканей для оценки состояния, структуры и расположения;
- рентгенография для подтверждения или опровержения повреждений костей;
- пункция синовиальной жидкости для выявления геморрагических патологий.
В сети клиник ЦМРТ специалисты применяют современные методы диагностики:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Для диагностики и лечения гемартроза обратитесь к ортопеду-артроскописту или травматологу. При подозрении на повреждение костей может понадобиться консультация хирурга.
Лечение гемартроза
При I степени
Врач не проводит пункцию, так как незначительный объём крови рассасывается самостоятельно. На поражённый сустав накладывают гипсовую лонгету и в течение 2 суток регулярно прикладывают холод.
При II степени
Необходимо проведение пункции и принудительное удаление скопившейся крови. Вместе с этим внутрисуставно вводят препараты, которые обезболивают и оказывают противовоспалительное действие, например, кетанов или кеналог. Поверх сустава накладывают тугую фиксирующую повязку.
При III степени
Лечение проводят в стационаре, Вначале удаляют скопившуюся кровь при помощи пункции, при значительном повреждении сустава его восстанавливают при помощи эндопротезирования. При дальнейшем лечении назначают курс обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Некоторым пациентам назначают хондропротекторы, которые помогают быстрее восстановиться после перенесенного хирургического вмешательства.
Чтобы добиться положительного результата от курса лечения, врач подбирает методику, исходя из анализов и стадии заболевания. Как можно вылечить гемартроз коленного, локтевого, плечевого и других суставов:
- Прокол синовиальной сумки, откачивание крови и промывание капсулы препаратами.
- Снятие отёков при помощи глюкокортикоидосодержащих инъекций.
- Лечение суставной и околосуставной полостей антибиотиками.
- Наложение тугой повязки, лонгеты, гипса или применение костылей.
- При гемофилии — стационар и приём антигемофильных лекарств.
- Артроскопия и электрокоагуляция поражённых суставов.
- Физиотерапевтические методы лечения, ЛФК, массаж, лечение магнитом и ультразвуком.
В сети клиник ЦМРТ вам подберут наиболее щадящий способ вылечить патологию:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Осложнения
- Развитие абсцесса в околосуставной области;
- гнойные артриты и артрозы;
- хронические расстройства кровоснабжения;
- полная обездвиженность;
- инвалидность.
Профилактика гемартроза
- Носите защитные и поддерживающие приспособления (ортезы) во время занятий спортом.
- Своевременно занимайтесь лечением хронических заболеваний, избегайте самолечения.
- Регулярно сдавайте профилактические анализы и проходите медосмотр в клинике.
- Соблюдайте здоровый режим питания, сна и отдыха, чередуйте нагрузки с перерывами.
Комментарии 0
Комментариев пока нет