Эпикондилит причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Эпикондилит — это воспалительно-дегенеративное заболевание, при котором поражается область прикрепления сухожилий предплечья к надмыщелкам плечевой кости. Патология сопровождается болью в зоне локтевого сустава, чаще возникает у людей 40-60 лет и связана с многократными однообразными движениями.
Причины эпикондилита
Факторы, способствующие развитию заболевания:
- хронические физические нагрузки на мышцы предплечья;
- микротравмы и механические повреждения локтевого сустава;
- нарушения кровообращения;
- врожденная слабость связок и дисплазия соединительной ткани;
- остеопороз;
- плечелопаточный периартрит;
- шейный остеохондроз.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 06 Ноября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы эпикондилита
Выделяют острое и подострое течение заболевания.
Острая форма:
- интенсивная боль в зоне надмыщелков плечевой кости, иррадиирующая в предплечье;
- ограничение подвижности локтевого сустава;
- болезненность при сжатии кисти и невозможность удерживать груз в вытянутой руке.
Подострая форма:
- боль при пальпации надмыщелка;
- дискомфорт при незначительных нагрузках;
- возможная скованность мышц предплечья;
- отсутствие боли в покое.
Виды эпикондилита
По локализации воспаления различают:
- латеральный (наружный) эпикондилит — поражаются сухожилия, прикрепленные к наружному надмыщелку; часто встречается у спортсменов (теннисистов) и людей, выполняющих однообразную работу;
- медиальный (внутренний) эпикондилит — воспаляются сухожилия внутреннего надмыщелка, характерен для гольфистов, швей, офисных работников; отличается хроническим течением и может затрагивать локтевой нерв.
В редких случаях развивается травматический или посттравматический эпикондилит — после вывихов, растяжений или при деформирующем артрозе.
Диагностика
Для постановки диагноза проводят:
- клинический осмотр и определение болезненных точек;
- тесты на сопротивление активному отведению плеча, разгибанию кисти, сгибанию в лучезапястном суставе;
- рентгенографию при подозрении на хронический процесс (выявление остеофитов и уплотнений костной ткани);
- УЗИ сустава и мягких тканей для оценки кровотока и наличия жидкости;
- МРТ для детального изучения связочного аппарата и костных структур.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При боли в локте, ограничении подвижности и снижении мышечной силы обратитесь к травматологу или ортопеду. На этапе реабилитации может потребоваться участие физиотерапевта или реабилитолога.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Лечение эпикондилита
Основной подход — консервативная терапия. Она включает:
- ограничение физических нагрузок до исчезновения симптомов с постепенным их возобновлением;
- кратковременную иммобилизацию конечности (лонгета, ортез) при выраженной боли;
- прикладывание льда к поврежденной области по 15-20 минут;
- лечебную гимнастику для растяжения сухожилий;
- нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие мази.
В курс лечения также входят физиопроцедуры: амплипульстерапия, электрофорез, фонофорез, лазеротерапия, криотерапия, рефлексотерапия.
При стойком болевом синдроме возможны:
- локальные инъекции глюкокортикостероидов с анестетиком;
- воздействие ультразвуком высокой мощности;
- хирургическое вмешательство при неэффективности консервативных методов (иссечение пораженных сухожилий или лучевого разгибателя кисти).
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Осложнения
Без лечения эпикондилит может приводить к:
- нарушению трудоспособности;
- дисфункции конечности;
- распространению воспалительного процесса на связочно-мышечный аппарат локтевого сустава;
- повреждению хрящевой и костной ткани.
Профилактика эпикондилита
Чтобы снизить риск развития заболевания:
- выполняйте разминку перед нагрузкой на верхние конечности;
- поддерживайте удобное положение тела во время работы;
- правильно выполняйте спортивные и профессиональные движения;
- ежедневно делайте самомассаж рук;
- следите за техникой упражнений под контролем тренера;
- своевременно лечите хронические заболевания;
- регулярно выполняйте упражнения ЛФК;
- принимайте витаминные комплексы по показаниям врача;
- распределяйте нагрузку, чтобы избежать перенапряжения одной группы мышц;
- при работе за компьютером периодически разминайте кисти и пальцы, не прикладывайте чрезмерных усилий при наборе текста.
Комментарии 1
РАМИЛЬ
30 июня 2022, 00:21ХОРОШИЕ СОВЕТЫ.СПАСИбО.ПОПРОБУЮ ЛЕЧЕНИЕ. ИГРАЮ В ХОККЕЙ ВИДИМО ПЕРЕбОРЩИЛ С БРОСКАМИ