Бурсит причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Бурсит — воспалительное заболевание, при котором поражается одна или несколько синовиальных сумок (бурс), сопровождающееся локальной болью, отеком, ограничением движений и признаками местного воспаления. Патология может развиваться остро или приобретать хроническое течение и чаще всего связана с травматическим воздействием, перегрузкой сустава либо инфекционным процессом.
Синовиальные сумки выполняют амортизирующую функцию и уменьшают трение между сухожилиями, мышцами и костями. Их воспаление приводит к накоплению экссудата и нарушению биомеханики сустава.
Симптомы бурсита
Клиническая картина зависит от локализации и формы заболевания.
Бурсит коленного сустава
Наиболее характерные проявления:
- нарастающий болевой синдром;
- отечность в области надколенника или подколенной ямки;
- скованность движений, усиливающаяся при физической нагрузке;
- болезненность при пальпации;
- боль при ходьбе по наклонной поверхности;
- покраснение кожи;
- локальное повышение температуры.
Боль может усиливаться при длительном пребывании в одном положении или при скрещивании ног. У части пациентов отмечаются нарушения сна, особенно при выраженном болевом синдроме в ночное время, что вынуждает использовать подушки между бедрами или коленями для уменьшения дискомфорта.
При остром бурсите дополнительно наблюдаются:
- ограничение подвижности сустава;
- общая слабость;
- повышение температуры тела;
- плотная болезненная припухлость в области бурсы;
- при осложненном течении — признаки гнойного воспаления.
При хронической форме определяется мягкая округлая припухлость без выраженной боли, покраснения и отека. Обострения чаще возникают на фоне повторной травмы или снижения иммунной защиты.
Бурсит локтевого сустава
Для поражения локтевой бурсы характерны:
- отечность в области локтя;
- покраснение кожных покровов;
- локальное или общее повышение температуры;
- боль в зоне воспаления;
- ограничение подвижности руки;
- общее ухудшение самочувствия;
- головная боль;
- снижение аппетита;
- повышенное потоотделение;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- признаки интоксикации при инфекционном процессе.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 12 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Развитие бурсита может быть связано со следующими факторами:
- травмы сустава при ударах, падениях или ушибах;
- чрезмерные физические нагрузки с перерастяжением связок и сухожилий, повреждением суставной капсулы и синовиальной оболочки;
- инфекционное поражение суставной сумки;
- подагра;
- артрит различной этиологии;
- аутоиммунные процессы с вовлечением синовиальной оболочки;
- проникновение стрептококков и стафилококков;
- повторяющиеся микротравмы.
Чаще заболевание встречается у спортсменов и у лиц, выполняющих монотонные движения или длительно нагружающих один и тот же сустав.
Разновидности бурсита
В зависимости от локализации в области коленного сустава выделяют:
- надколенный — воспаление бурсы над коленной чашечкой, характерно для лиц, длительно находящихся на коленях, и при травмах;
- подколенный — поражение подколенной сумки, возникающее при повреждении связок и суставной капсулы;
- киста Бейкера — выпячивание бурсы в подколенной ямке, чаще встречающееся у пациентов с избыточной массой тела.
По характеру течения различают:
- острый бурсит;
- хронический бурсит с периодами ремиссии и обострений.
С учетом наличия инфекции выделяют:
- гнойный — обусловлен бактериальным воспалением при травмах, пункциях сустава или генерализованной инфекции;
- серозный — сопровождается накоплением светлого экссудата.
При наличии в экссудате фибрина говорят о фибринозной форме заболевания.
Диагностика
Первичный диагноз устанавливается на основании осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения характера процесса и оценки состояния окружающих структур применяются инструментальные методы.
В диагностический алгоритм могут входить:
- ультразвуковое исследование сустава;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- артрография.
При подозрении на гнойный процесс назначают:
- общие анализы крови и мочи;
- пункцию бурсы с исследованием экссудата для определения возбудителя и подбора антибактериальной терапии.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При появлении признаков бурсита следует обратиться к травматологу или хирургу. Своевременная консультация позволяет предотвратить переход заболевания в хроническую или гнойную форму.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Вильданов
Илгиз
Инзирович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Как лечат бурсит
Тактика лечения зависит от формы и выраженности воспалительного процесса.
Консервативная терапия может включать:
- покой и разгрузку пораженного сустава;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- местные противовоспалительные средства;
- пункцию бурсы с эвакуацией экссудата по показаниям;
- антибактериальную терапию при подтвержденной инфекции;
- физиотерапевтические процедуры в подостром периоде.
При хроническом течении или отсутствии эффекта от консервативного лечения возможно хирургическое вмешательство с удалением измененной бурсы.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Профилактика
Для снижения риска развития бурсита рекомендуется:
- избегать повторяющихся перегрузок суставов;
- использовать защитные средства при занятиях спортом и физической работе;
- своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания суставов;
- контролировать массу тела;
- соблюдать режим физической активности с адекватным восстановлением;
- обращаться к врачу при первых признаках воспаления.
Комментарии 0
Комментариев пока нет