Болезнь Стилла причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Врачи не могут достоверно установить причины развития болезни Стилла. Из-за внезапного начала обострения с высокой температурой и лейкоцитозом возникло предположение об инфекционной природе заболевания. Подтвердить эту гипотезу не удается, так как единый возбудитель пока не установлен: у некоторых больных выявляют вирус краснухи, у других — цитомегаловирус. Реже обнаруживают других возбудителей — микоплазму, вирусы парагриппа и Эпштейна-Барра.

Некоторые врачи предполагают, что заболевание передается по наследству. Также существует теория о иммунологическом происхождении заболевания, согласно которой болезнь Стилла относится к аутоиммунным. Подтвердить предположение удается только в тех случаях, когда у пациентов выявляют ЦИК, которые провоцируют развитие аллергического васкулита.

В зависимости от характера течения и сопутствующих поражений внутренних органов, выделяют следующие формы болезни Стилла:

Системный ревматоидный артрит

Протекает в виде артрита и сопровождается симптомами поражения внутренних органов — высокой температурой в утреннее время, сыпью на лице, бедрах и в области суставов без зуда. При тяжёлом течении приводит к скоплению серозной жидкости в лёгких, сердце и других внутренних органах и, как следствие, развитию их недостаточности.

Олигоартрит

Разделяется на персистирующий, при котором за весь период развития патологии происходит поражение не более четырех суставов, и прогрессирующий. Поражает детей в возрасте от 1 года. Чем раньше появляются первые признаки заболевания, тем тяжёлее оказываются последствия. При раннем развитии болезнь провоцирует задержку роста, катаракту и слепоту, разную длину конечностей и инвалидность.

Полиартрит

Сопровождается поражением многочисленных крупных и мелких суставов по всему телу. Протекает в двух формах:

• серопозитивной — с поражением суставов рук и ног, быстрым развитием необратимых изменений;
• серонегативной — с поражением височно-нижнечелюстного сустава и суставов шейного отдела позвоночника, ранним развитием в возрасте от 1 года.

Сделать прогноз течения болезни Стилла сложно. У трети пациентов в течение 6-9 месяцев от начала заболевания наступает спонтанное выздоровление. У остальных патология переходит в стадию с рецидивирующим течением. При таком течении болезни возникает только одно обострение в период от 10 месяцев до 10 лет, в редких случаях рецидивы случаются несколько раз.

Наиболее неблагоприятная хроническая форма ювенильного ревматоидного артрита, при которой развивается выраженный полиартрит и существенно ограничивается подвижность суставов. Риск летального исхода при заболевании низкий и связан с вторичными инфекциями, печеночной и сердечной недостаточностью, нарушениями свертываемости крови.

Поскольку точные причины развития болезни Стилла не установлены, составить специфические рекомендации по её профилактике врачи не могут. В целом специалисты рекомендуют придерживаться таких профилактических мер:

• своевременно лечить инфекции, которые предположительно связаны с развитием болезни Стилла — краснуху, инфекционный мононуклеоз и другие;
• не допускать перехода тонзиллита, отита, гайморита и других заболеваний ЛОР-органов в хроническую форму;
• своевременно лечить кариес и другие очаги хронической инфекции в организме;
• исключить из рациона жирную и жареную пищу, добавить больше свежих овощей и фруктов;
• принимать витаминные добавки;
• регулярно получать умеренные физические нагрузки.