Артропатия коленного сустава причины, симптомы, диагностика и методы лечения
Артропатия коленного сустава — это вторичное поражение сустава, возникающее на фоне других заболеваний и сопровождающееся нарушением его трофики, чувствительности и функций.
Самостоятельно артропатия не развивается: она является осложнением системных, воспалительных или обменных нарушений.
В зависимости от причины поражения различают инфекционные, эндокринные, метаболические, аллергические и нейротрофические артропатии.
Лечением занимается ортопед совместно с врачом, ведущим основное заболевание (ревматологом, эндокринологом, гастроэнтерологом и др.).
Причины развития
Артропатия может сопровождать широкий спектр заболеваний. Основные группы причин:
- инфекционные и постинфекционные заболевания — болезнь Лайма, вирусный гепатит, краснуха, ветряная оспа, туберкулез, стрептококковые инфекции.
- Аутоиммунные процессы и системные заболевания — синдром Рейтера, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона, язвенный колит.
- Эндокринные и метаболические нарушения — сахарный диабет, гипертиреоз, климактерические гормональные изменения, ожирение, подагра.
- Аллергические реакции — иммунокомплексное воспаление суставных тканей на фоне системной аллергии.
- Паразитарные поражения и хронические интоксикации.
- Заболевания печени (цирроз, гепатиты) — за счет нарушения белкового и липидного обмена.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 12 Ноября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Клинические проявления зависят от причины и выраженности воспаления.
Основные признаки артропатии коленного сустава:
- отек и деформация колена без значительной боли;
- боль при ходьбе и нагрузке, исчезающая в покое;
- ограничение подвижности, ощущение скованности;
- неустойчивость сустава или хруст при движении.
Параллельно проявляются симптомы основного заболевания — например:
- при аллергии — кожная сыпь, слезотечение, зуд;
- при эндокринных нарушениях — колебания массы тела, приливы, слабость;
- при аутоиммунных заболеваниях — лихорадка, похудение, утомляемость.
Диагностика
Диагностика направлена на определение характера поражения и выявление основного заболевания.
Используются следующие методы:
- клинический осмотр и оценка объема движений;
- рентгенография коленного сустава;
- УЗИ суставов и мягких тканей;
- МРТ — для оценки состояния хряща, связок и синовиальной оболочки;
- лабораторные анализы крови (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, глюкоза, гормоны щитовидной железы);
- серологические тесты на инфекции (вирусные, бактериальные, паразитарные).
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Какой врач лечит артропатию
При болях, скованности и отеке коленного сустава необходимо обратиться к ортопеду.
При наличии системных симптомов — также к профильному специалисту:
- аллергологу — при признаках аллергии;
- эндокринологу — при климаксе, сахарном диабете или гормональных сбоях;
- ревматологу — при подозрении на системное заболевание соединительной ткани;
- гастроэнтерологу — при воспалительных заболеваниях кишечника.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Лечение
Терапия артропатии комплексная и направлена на устранение причины и восстановление функции сустава.
Медикаментозное лечение:
- препараты, назначенные для лечения основного заболевания (гормональные, антибактериальные, иммуномодулирующие и др.);
- нестероидные противовоспалительные средства для снятия воспаления и боли;
- хондропротекторы для защиты и восстановления хрящевой ткани;
- витамины группы B, препараты кальция и магния;
- физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения и обмена веществ в суставе.
Физиотерапия и реабилитация:
- лечебная физкультура под контролем специалиста;
- массаж и мягкая мануальная терапия;
- магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия;
- ношение ортезов или бандажей при нестабильности сустава.
При тяжелых деформациях может потребоваться хирургическое лечение — артроскопия или эндопротезирование.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Возможные последствия
Без лечения артропатия приводит к:
- прогрессирующей деформации коленного сустава;
- ограничению подвижности и контрактурам;
- усилению болевого синдрома;
- развитию артроза или анкилоза;
- прогрессированию основного заболевания.
Профилактика
- Своевременно лечите хронические и системные заболевания;
- избегайте переохлаждения и чрезмерных нагрузок на суставы;
- поддерживайте нормальный вес и уровень физической активности;
- правильно питайтесь, включайте в рацион продукты с кальцием и витамином D;
- регулярно проходите профилактические осмотры.
Комментарии 0
Комментариев пока нет