Подагрический артрит

Основной механизм — повышенный уровень мочевой кислоты (гиперурикемия). Это состояние может развиваться по ряду причин:

• наследственная предрасположенность;
• избыток мясных продуктов, субпродуктов, сладостей, крепкого чая и кофе;
• злоупотребление алкоголем и курением;
• заболевания почек, снижающие выведение мочевой кислоты;
• ожирение, сахарный диабет;
• прием некоторых лекарств, повышающих давление (диуретики и др.);
• интоксикация свинцом;
• гормональные и обменные нарушения;
• псориаз или синдром Дауна как фоновые состояния.

• Асимптоматическая гиперурикемия — повышенный уровень мочевой кислоты без клинических проявлений.
• Острый приступ подагры — внезапная сильная боль, покраснение, отек и повышение температуры в суставе.
• Межприступный период — временное отсутствие симптомов, но риск новых обострений сохраняется.
• Хроническая подагра — вовлечение нескольких суставов (полиартрит), формирование тофусов и поражение почек.

В зависимости от течения выделяют:

• типичный подагрический артрит — внезапный ночной приступ с выраженной болью;
• подострый — менее яркие симптомы, чаще поражает коленные суставы;
• хронический — постепенная деформация суставов, ограничение подвижности;
• ревматоидноподобный — поражает мелкие суставы, клиника напоминает ревматоидный артрит;
• псевдофлегмонозный — с выраженной лихорадкой и ознобом, напоминает острый инфекционный артрит;
• малосимптомный — умеренные проявления без выраженного ограничения движений;
• периартрический — воспаление сухожилий и тканей вокруг суставов (например, утолщение пяточной области).

Без лечения подагра может привести к:

• хроническому поражению почек (нефропатия);
• формированию тофусов с разрушением костей и суставов;
• хронической почечной недостаточности;
• присоединению вторичных инфекций.

Чтобы снизить риск подагрического артрита и его осложнений:

• придерживайтесь сбалансированного рациона с ограничением пуринов;
• поддерживайте нормальный вес;
• пейте не менее 2 литров воды в день;
• занимайтесь физической активностью;
• избегайте переохлаждений и стрессов;
• своевременно лечите инфекции;
• раз в полгода проходите профилактический осмотр у врача.