Открытое овальное окно причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Открытое овальное окно (ООО) — это анатомическая особенность сердца, при которой сохраняется щелевидное сообщение между правым и левым предсердием. Во внутриутробном периоде овальное окно является физиологической структурой и необходимо для внутриутробного кровообращения плода. После рождения, с первым вдохом и раскрытием легких, давление в левом предсердии повышается, клапан овального окна прижимается к межпредсердной перегородке и в норме полностью зарастает в течение первого года жизни.
Если овальное окно не закрывается, говорят об открытом овальном окне. Это состояние относится не к порокам сердца, а к малым аномалиям развития сердца, однако в ряде случаев может иметь клиническое значение.
Причины открытого овального окна
Точные причины неполного закрытия овального окна до конца не установлены. Считается, что развитие патологии связано с сочетанием наследственных и внутриутробных факторов.
К возможным причинам относят:
- генетическую предрасположенность, наличие аналогичной аномалии у близких родственников;
- рождение недоношенного ребенка;
- врожденные пороки сердца, в том числе пороки трикуспидального и митрального клапана, открытый артериальный проток;
- дисплазию соединительной ткани;
- неблагоприятные факторы во время беременности: курение, употребление алкоголя, воздействие токсических веществ;
- хронические заболевания матери и осложненное течение беременности.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 02 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы открытого овального окна
В большинстве случаев открытое овальное окно протекает бессимптомно и выявляется случайно при проведении эхокардиографии. Клинические проявления отсутствуют или выражены минимально.
У некоторых пациентов могут наблюдаться:
- бледность или синюшность носогубного треугольника и губ, особенно при плаче или физической нагрузке;
- склонность к частым респираторным заболеваниям в детском возрасте;
- повышенная утомляемость;
- общее недомогание;
- одышка при физической нагрузке (редко);
- головные боли или эпизоды головокружения у взрослых пациентов.
Выраженные симптомы чаще возникают при большом размере овального окна или при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.
Методы диагностики
Диагностика открытого овального окна проводится с помощью инструментальных методов исследования. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:
- эхокардиографию (УЗИ сердца) — основной метод диагностики;
- эхокардиографию с контрастированием для выявления сброса крови между предсердиями;
- электрокардиографию для оценки ритма и проводимости сердца;
- суточное мониторирование ЭКГ при наличии жалоб;
- рентгенографию органов грудной клетки — по показаниям.
К какому врачу обратиться
Для диагностики открытого овального окна у ребенка следует обратиться к педиатру, который при необходимости направит к детскому кардиологу.
Взрослым пациентам рекомендуется первичная консультация терапевта с последующим наблюдением у кардиолога.
Как лечить открытое овальное окно
Тактика лечения зависит от размеров овального окна, выраженности клинических проявлений и наличия осложнений.
Возможные варианты ведения:
- динамическое наблюдение без лечения — при отсутствии симптомов и гемодинамических нарушений;
- медикаментозная терапия — при необходимости профилактики тромбообразования или коррекции сопутствующих состояний;
- хирургическое лечение — эндоваскулярное закрытие овального окна специальным окклюдером.
Оперативное лечение показано при высоком риске тромбоэмболических осложнений, эпизодах парадоксальной эмболии или значительном сбросе крови между предсердиями.
Прогноз и последствия
В большинстве случаев прогноз при открытом овальном окне благоприятный. Пациентам рекомендуется регулярное наблюдение у кардиолога и контроль эхокардиографических показателей.
После хирургического закрытия овального окна:
- состояние сердечно-сосудистой системы стабилизируется;
- физическая работоспособность восстанавливается в течение 3–6 месяцев;
- пациент может вести полноценный образ жизни без существенных ограничений.
Без наблюдения и при наличии факторов риска возможно развитие тромбоэмболических осложнений.
Профилактика
Специфических методов профилактики открытого овального окна не существует. Общие рекомендации включают:
- планирование беременности и предварительное обследование будущей матери;
- лечение хронических заболеваний до зачатия;
- отказ от курения и употребления алкоголя во время беременности;
- регулярные профилактические осмотры у врача после рождения ребенка.
Комментарии 0
Комментариев пока нет