Задняя (дорсальная) протрузия межпозвонкового диска
Задняя, или дорсальная, протрузия — это форма дегенеративного поражения межпозвонкового диска, при которой происходит его выпячивание в сторону позвоночного канала, то есть кзади (в сторону спинного мозга и нервных структур). Межпозвонковый диск выполняет функцию амортизатора между позвонками, и при его деформации нарушается нормальная работа позвоночного сегмента.
В отличие от протрузий, направленных вперед, задняя локализация считается клинически более значимой, поскольку даже незначительное выпячивание может приводить к сдавлению спинномозговых корешков — нервов, отходящих от спинного мозга, — или дурального мешка, оболочки, окружающей спинной мозг.
Причины задней протрузии
К основным факторам, способствующим формированию задней протрузии, относятся:
- дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков на фоне остеохондроза, то есть возрастного изнашивания хрящевой ткани;
- хронические перегрузки позвоночника, связанные с длительным сидением, подъемом тяжестей или однотипными движениями;
- травмы позвоночника, включая повторяющиеся микротравмы;
- нарушение местного кровообращения, приводящее к ухудшению питания диска;
- врожденные аномалии строения позвоночного столба;
- наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 05 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы задней протрузии
Проявления заболевания зависят от уровня поражения и размеров выпячивания. Наиболее характерными симптомами являются:
- ощущение скованности в пораженном отделе позвоночника, особенно после сна или длительного покоя;
- тупая, ноющая боль в спине, усиливающаяся при физической нагрузке или длительном пребывании в одной позе;
- иррадиация боли, то есть ее распространение в руку или ногу при раздражении нервного корешка;
- головная боль и головокружение при поражении шейного отдела позвоночника;
- чувствительные нарушения, такие как онемение, покалывание, снижение чувствительности;
- мышечная слабость;
- расстройства функций органов малого таза (мочеиспускания, дефекации) при выраженной компрессии нервных структур.
Методы диагностики
Для выявления задней протрузии и уточнения степени поражения используются современные методы визуализации:
- магнитно-резонансная томография позвоночника — основной метод, позволяющий оценить состояние межпозвонковых дисков, нервных корешков и мягких тканей;
- компьютерная томография, применяемая для более детальной оценки костных структур;
- рентгенография, используемая для выявления сопутствующих изменений позвоночника;
- неврологическое обследование с оценкой силы мышц, рефлексов и чувствительности.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением задней протрузии занимается врач-вертебролог — специалист по заболеваниям позвоночника. При наличии выраженных неврологических симптомов к ведению пациента могут привлекаться невролог, ортопед, а при осложненном течении заболевания — нейрохирург.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Вильданов
Илгиз
Инзирович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Как лечить заднюю протрузию
В большинстве случаев лечение проводится консервативно, без хирургического вмешательства, и направлено на уменьшение боли, воспаления и восстановление подвижности позвоночника. В терапию могут входить:
- нестероидные противовоспалительные препараты, уменьшающие боль и воспаление;
- анальгетики для купирования болевого синдрома;
- миорелаксанты, снижающие патологическое напряжение мышц;
- физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение и восстановление тканей;
- лечебный массаж вне периода обострения;
- лечебная физкультура — специальные упражнения для укрепления мышечного корсета и разгрузки позвоночника.
В клиниках ЦМРТ применяется комплексный индивидуальный подход, основанный на клинической картине и результатах обследования.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Последствия
При отсутствии своевременного лечения задняя протрузия может прогрессировать и привести к формированию межпозвоночной грыжи — состояния, при котором происходит разрыв фиброзного кольца диска. Это может сопровождаться стойким болевым синдромом, нарушением чувствительности, развитием парезов и нарушением функций тазовых органов.
Профилактика
Для снижения риска развития задней протрузии рекомендуется:
- регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры;
- избегать длительных статических нагрузок и резких движений;
- контролировать осанку и правильно организовывать рабочее место;
- поддерживать нормальную массу тела;
- рационально и сбалансированно питаться;
- заниматься плаванием и другими щадящими видами физической активности;
- при необходимости использовать ортопедические средства поддержки позвоночника.
Комментарии 0
Комментариев пока нет