Как лечить желудочковую экстрасистолию

Методы лечения

Тактика лечения зависит от выраженности симптомов, количества экстрасистол и наличия заболеваний сердца.

Немедикаментозная терапия

Если экстрасистолы редкие, не вызывают выраженных симптомов и не связаны с органическим поражением сердца, иногда достаточно коррекции образа жизни:

• нормализация режима сна и отдыха;
• ограничение кофеина, алкоголя, стимуляторов;
• отказ от курения;
• контроль массы тела и рациональное питание;
• регулярная физическая активность в щадящем режиме;
• включение в рацион продуктов, богатых калием и магнием (орехи, сухофрукты, зелень, бобовые, крупы).

Такой подход часто позволяет значительно снизить частоту экстрасистол.

Медикаментозное лечение

Если экстрасистолы частые, сопровождаются неприятными симптомами или возникают у пациентов с органическим поражением сердца, назначают лекарства. Подбор терапии всегда индивидуален и зависит от клинической ситуации. Самолечение категорически недопустимо.

Основные группы препаратов:

• бета-адреноблокаторы — уменьшают нагрузку на сердце и снижают частоту аритмий;
• антагонисты кальция — нормализуют проведение импульсов в миокарде;
• антиаритмические препараты — применяются при тяжелых формах, только по строгим показаниям и под контролем врача;
• седативные средства и мягкие транквилизаторы — если экстрасистолия усиливается на фоне тревожности или стресса.

Хирургические методы

При тяжелых формах экстрасистолии, когда медикаменты неэффективны или есть риск развития жизнеугрожающих аритмий, используются инвазивные методы:

• радиочастотная абляция (РЧА) — прицельное разрушение патологического очага, из которого исходят экстрасистолы;
• имплантация кардиовертер-дефибриллятора или электрокардиостимулятора — применяется у пациентов с высоким риском фибрилляции желудочков и внезапной сердечной смерти.

Такие методы значительно улучшают прогноз у пациентов с тяжелым течением болезни.