8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
Сеть клиник
Лечение без операции
+7 (495) 001-05-47
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (495) 001-05-47
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи separator Как лечить separator Как лечить желудочковую экстрасистолию

Как лечить желудочковую экстрасистолию

Желудочковая экстрасистолия — это разновидность аритмии, при которой сердце совершает преждевременные сокращения за счет патологической электрической активности в желудочках. Это довольно распространенное нарушение ритма, чаще встречающееся у людей старше 45 лет, но выявляться оно может и у более молодых пациентов.

В большинстве случаев экстрасистолия не угрожает жизни напрямую, но способна вызывать неприятные ощущения, снижать качество жизни, а при органических заболеваниях сердца повышает риск более серьезных аритмий. Поэтому важно не только диагностировать этот симптом, но и правильно подобрать тактику лечения.

Поделиться:
изображение

Причины развития

Желудочковая экстрасистолия может возникнуть на фоне как серьезных заболеваний сердца, так и функциональных нарушений. Наиболее распространенные причины:

  • ишемическая болезнь сердца и перенесенный инфаркт миокарда;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • миокардит, перикардит и другие воспалительные процессы в сердце;
  • легочное сердце (повреждения сердца, связанные с заболеваниями легких);
  • выраженные электролитные нарушения, особенно дефицит калия и магния;
  • заболевания щитовидной железы (гипер- или гипотиреоз);
  • злоупотребление алкоголем, курением, стимуляторами, кофеином;
  • побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов;
  • хронический стресс, психоэмоциональные перегрузки.

У части пациентов экстрасистолия бывает идиопатической, то есть возникает без выявляемой органической причины.

Статью проверил
изображение
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 20 лет

Дата публикации: 16 Марта 2021 года

Дата проверки: 13 Октября 2025 года

Все факты были проверены врачом.

Симптомы

У многих людей желудочковая экстрасистолия протекает бессимптомно и выявляется случайно, например, при проведении ЭКГ.

Если проявления есть, они могут включать:

  • перебои в работе сердца, ощущение «замирания» или «толчка» в груди;
  • эпизоды одышки;
  • чувство нехватки воздуха;
  • головокружение, слабость;
  • повышенную утомляемость;
  • тревожность, внутреннее напряжение, страх.

Симптомы чаще усиливаются в состоянии покоя, после стрессов или при употреблении кофеина, алкоголя, энергетиков.

Диагностика

Точная диагностика необходима для того, чтобы отличить доброкачественные экстрасистолы от потенциально опасных форм аритмии.

Применяются:

  • электрокардиография (ЭКГ) — позволяет выявить характер экстрасистол;
  • суточное мониторирование по Холтеру — фиксирует количество и частоту экстрасистол в течение суток;
  • эхокардиография (УЗИ сердца) — оценивает структуру и функцию миокарда;
  • нагрузочные тесты (тредмил-тест, велоэргометрия) — показывают, как сердце реагирует на физическую активность;
  • лабораторные исследования — уровень электролитов, гормонов щитовидной железы, биохимия крови.

Комплексное обследование помогает врачу определить, являются ли экстрасистолы функциональными (доброкачественными) или связаны с органическим поражением сердца.

Методы лечения

Тактика лечения зависит от выраженности симптомов, количества экстрасистол и наличия заболеваний сердца.

Немедикаментозная терапия

Если экстрасистолы редкие, не вызывают выраженных симптомов и не связаны с органическим поражением сердца, иногда достаточно коррекции образа жизни:

  • нормализация режима сна и отдыха;
  • ограничение кофеина, алкоголя, стимуляторов;
  • отказ от курения;
  • контроль массы тела и рациональное питание;
  • регулярная физическая активность в щадящем режиме;
  • включение в рацион продуктов, богатых калием и магнием (орехи, сухофрукты, зелень, бобовые, крупы).

Такой подход часто позволяет значительно снизить частоту экстрасистол.

Медикаментозное лечение

Если экстрасистолы частые, сопровождаются неприятными симптомами или возникают у пациентов с органическим поражением сердца, назначают лекарства. Подбор терапии всегда индивидуален и зависит от клинической ситуации. Самолечение категорически недопустимо.

Основные группы препаратов:

  • бета-адреноблокаторы — уменьшают нагрузку на сердце и снижают частоту аритмий;
  • антагонисты кальция — нормализуют проведение импульсов в миокарде;
  • антиаритмические препараты — применяются при тяжелых формах, только по строгим показаниям и под контролем врача;
  • седативные средства и мягкие транквилизаторы — если экстрасистолия усиливается на фоне тревожности или стресса.

Хирургические методы

При тяжелых формах экстрасистолии, когда медикаменты неэффективны или есть риск развития жизнеугрожающих аритмий, используются инвазивные методы:

  • радиочастотная абляция (РЧА) — прицельное разрушение патологического очага, из которого исходят экстрасистолы;
  • имплантация кардиовертер-дефибриллятора или электрокардиостимулятора — применяется у пациентов с высоким риском фибрилляции желудочков и внезапной сердечной смерти.

Такие методы значительно улучшают прогноз у пациентов с тяжелым течением болезни.

Как лечат желудочковую экстрасистолию в клиниках ЦМРТ

В наших центрах подход к пациенту всегда индивидуален. При первичном обращении проводится комплексное обследование: ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиография, анализы крови. На основании результатов врач-кардиолог определяет, нужна ли медикаментозная терапия или на текущем этапе пациенту достаточно изменения образа жизни.

В программу лечения могут входить:

  • рекомендации по режиму и питанию;
  • подбор оптимальной лекарственной терапии;
  • динамическое наблюдение и повторное обследование;
  • консультации смежных специалистов при выявлении эндокринных или обменных нарушений.
mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после травмы позвоночника
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома плечевой кости
Подробнее

К какому врачу обратиться

При подозрении на желудочковую экстрасистолию нужно обратиться к врачу-кардиологу. Именно он проведет необходимое обследование, определит степень риска и подберет лечение. В ряде случаев также требуется консультация эндокринолога или терапевта.

изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 20 лет
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Тремаскин
Аркадий
Федорович

стаж 11 лет
Главный врач ЦМРТ Москва
Травматолог-ортопед
изображение

Ефремов
Михаил
Михайлович

стаж 40 лет
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт
изображение

Бурулёв
Артём
Леонидович

стаж 31 год
Кандидат медицинских наук
Рентгенолог
изображение

Ливанов
Александр
Владимирович

стаж 31 год
Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт
изображение

Громов
Алексей
Вячеславович

стаж 31 год
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК
изображение

Кученков
Александр
Викторович

стаж 27 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед
изображение

Нетёсов
Евгений
Валентинович

стаж 24 года
Врач высшей категории
Цефалголог • Отоневролог • Невролог • Алголог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 23 года
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Рентгенолог
изображение

Давлетова
Ирина
Владимировна

стаж 17 лет
Врач УЗД • Гастроэнтеролог
изображение

Шварц
Виктория
Александровна

стаж 16 лет
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физический терапевт
изображение

Саргсян
Арцрун
Оганесович

стаж 14 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Хачатрян
Игорь
Самвелович

стаж 12 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Славин
Дмитрий
Вячеславович

стаж 12 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Ключкина
Екатерина
Николаевна

стаж 11 лет
Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Григорян
Арташес
Арменович

стаж 10 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Крюков
Валентин
Валерьевич

стаж 5 лет
Вертебролог • Мануальный терапевт • Травматолог
изображение

Болдаев
Андрей
Владимирович

стаж 5 лет
Травматолог-ортопед

Статью проверил
img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь и узнавайте первыми о новых услугах, скидках и акциях!

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте