Защемление седалищного нерва (ишиас) Что это такое
Защемление (компрессия) седалищного нерва, или ишиас, — это симптом, при котором крупный нерв в пояснично-крестцовой области оказывается сдавленным или воспаленным. Состояние сопровождается болью разной интенсивности, нарушением чувствительности и ограничением движений. Боль может распространяться по ходу нерва — от поясницы через ягодицу и заднюю поверхность бедра до стопы.
Симптомы
Наиболее характерные признаки:
- боль в пояснично-крестцовой области с распространением в ногу;
- онемение, покалывание или жжение в ягодице, бедре, голени или стопе;
- усиление боли при движении, наклонах, кашле;
- перемежающаяся хромота из-за болевых приступов;
- снижение подвижности в коленном суставе и стопе;
- ощущение слабости или нарушения чувствительности в конечности.
Общее повышение температуры тела не является типичным признаком ишиаса; если оно появляется, нужно исключить инфекционные или другие острые процессы.
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 05 Ноября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Защемление седалищного нерва само по себе не является отдельной болезнью, а возникает на фоне других состояний:
- остеохондроза пояснично-крестцового отдела;
- грыжи межпозвонковых дисков;
- спондилолистеза (смещение позвонка);
- стеноза позвоночного канала;
- синдрома грушевидной мышцы;
- радикулита;
- реже — опухоли, абсцессы, тромбы или инфекции, которые сдавливают нерв.
Диагностика
Для уточнения причины врач проводит осмотр, оценивает неврологический статус и может назначить:
- МРТ пояснично-крестцового отдела — для выявления грыж, стеноза, воспаления;
- КТ — при невозможности проведения МРТ;
- электромиографию — для оценки проводимости нерва;
- при подозрении на другие патологии — дополнительные анализы и исследования.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При симптомах защемления седалищного нерва нужно обратиться к неврологу. При травмах или подозрении на объемное образование врач может направить к нейрохирургу или другим специалистам.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Лечение
Главный принцип — устранить причину сдавления нерва и облегчить воспаление. Используются:
- медикаменты — нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др. по назначению врача) для уменьшения боли и воспаления, миорелаксанты для снятия мышечного спазма, местные согревающие и расслабляющие мази;
- физиотерапия и реабилитация — после уменьшения боли назначают лечебную физкультуру, мягкие растяжки, занятия в бассейне; комплекс упражнений должен подбирать врач или специалист по ЛФК;
- инъекционные методы — при выраженном болевом синдроме могут выполняться лечебные блокады;
- лечение основного заболевания — терапия остеохондроза, грыжи диска или другой патологии, вызвавшей защемление.
Интенсивные физические нагрузки, силовые тренировки и самостоятельное «вправление» противопоказаны.
Профилактика
- Поддерживайте нормальный вес и физическую активность;
- укрепляйте мышцы спины и пресса с помощью лечебной гимнастики;
- избегайте резких подъемов тяжестей;
- корректируйте осанку и положение тела при работе за компьютером;
- своевременно лечите заболевания позвоночника.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Комментарии 0
Комментариев пока нет