8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
Сеть клиник
Лечение без операции
+7 (495) 001-05-47
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (495) 001-05-47
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи separator Как лечить separator Как лечить фиброз печени

Как лечить фиброз печени причины, стадии, методы лечения и профилактики

Фиброз печени — это патологический процесс, при котором нормальная печеночная ткань постепенно замещается соединительной. Он развивается в ответ на хроническое повреждение органа и сопровождается ухудшением его функций. Без лечения фиброз может прогрессировать до цирроза печени, что значительно повышает риск тяжелых осложнений и летального исхода. При раннем выявлении процесс обратим или поддается стойкой стабилизации.

Поделиться:
изображение

Что такое фиброз печени

Фиброз формируется как ответ печени на длительное воспаление или токсическое воздействие. При повреждении гепатоцитов активируются звездчатые клетки печени, которые начинают вырабатывать коллаген и другие компоненты соединительной ткани. Это приводит к уплотнению органа, нарушению архитектоники печеночных долек и ухудшению кровотока.

Фиброз не является самостоятельным заболеванием и развивается как следствие других патологических состояний:

  • хронические вирусные гепатиты B и C;
  • алкогольная болезнь печени;
  • неалкогольная жировая болезнь печени;
  • аутоиммунные заболевания печени;
  • паразитарные инфекции, например описторхоз;
  • токсическое поражение лекарственными препаратами или химическими веществами;
  • застой крови при хронической сердечной недостаточности.
Статью проверил
изображение
Кученков А.В. Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед • стаж 28 лет

Дата публикации: 16 Марта 2021 года

Дата проверки: 30 Января 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Степени фиброза печени

Выраженность фиброза оценивают по шкале METAVIR или ее аналогам:

  • F0 — фиброз отсутствует;
  • F1 — портальный фиброз без формирования септ;
  • F2 — умеренный фиброз с формированием единичных септ;
  • F3 — выраженный фиброз с множественными септами без цирроза;
  • F4 — цирроз печени.

Симптомы фиброза печени

На ранних стадиях фиброз чаще всего протекает бессимптомно. Клинические проявления появляются по мере прогрессирования процесса:

  • хроническая утомляемость и снижение работоспособности;
  • тяжесть или дискомфорт в правом подреберье;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • желтушность кожи и склер на поздних стадиях;
  • склонность к отекам и кровоточивости.

Диагностика

Фиброз печени выявляют с помощью лабораторных и инструментальных методов:

  • ультразвуковое исследование печени для оценки структуры органа;
  • фиброэластография для неинвазивного определения жесткости печеночной ткани;
  • магнитно-резонансная томография печени для детальной визуализации;
  • биохимические анализы крови с оценкой уровня АЛТ, АСТ, билирубина, гамма-глутамилтрансферазы, альбумина;
  • биопсия печени при неясной клинической картине или необходимости точной оценки стадии фиброза.

Лечение фиброза печени

Тактика лечения определяется стадией фиброза и заболеванием, которое привело к его развитию. Основная цель терапии — остановить прогрессирование процесса и, при возможности, добиться регресса изменений.

Устранение причины

  • при вирусных гепатитах — противовирусная терапия прямого действия;
  • при алкогольной болезни печени — полный отказ от алкоголя;
  • при неалкогольной жировой болезни печени — снижение массы тела, контроль гликемии и липидного обмена;
  • при токсическом поражении — отмена повреждающего препарата;
  • при аутоиммунных заболеваниях — иммуносупрессивная терапия и глюкокортикостероиды.

Медикаментозная поддержка

  • гепатопротекторы для защиты гепатоцитов и уменьшения воспаления;
  • препараты с антиоксидантным действием;
  • средства, улучшающие микроциркуляцию и отток желчи;
  • симптоматическая терапия при осложнениях.

Диета и образ жизни

  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • исключение жирной, жареной и консервированной пищи;
  • умеренная регулярная физическая активность;
  • контроль массы тела и уровня глюкозы крови;
  • адекватный питьевой режим при отсутствии противопоказаний.

Хирургическое лечение

При выраженном фиброзе с нарушением портального кровотока, формированием узлов или подозрении на злокачественное перерождение может потребоваться хирургическое вмешательство или трансплантация печени.

mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после травмы позвоночника
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома плечевой кости
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Подробнее
mrt-card
Биоимплант коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Спортивная реабилитация
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Подробнее

Возможные осложнения

При отсутствии лечения фиброз печени может привести к:

  • циррозу печени;
  • портальной гипертензии;
  • асциту;
  • варикозному расширению вен пищевода с риском кровотечений;
  • печеночной недостаточности;
  • гепатоцеллюлярной карциноме.

Профилактика и контроль

Для предупреждения развития фиброза или замедления его прогрессирования рекомендуется:

  • регулярное обследование при наличии факторов риска;
  • вакцинация против гепатитов A и B;
  • контроль хронических заболеваний;
  • соблюдение назначений врача;
  • плановый лабораторный и инструментальный мониторинг состояния печени.
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург • Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Тремаскин
Аркадий
Федорович

стаж 12 лет
Главный врач ЦМРТ Москва
Травматолог-ортопед
изображение

Ефремов
Михаил
Михайлович

стаж 41 год
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории • Ведущий специалист
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт
изображение

Вильданов
Илгиз
Инзирович

стаж 38 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Бурулёв
Артём
Леонидович

стаж 32 года
Кандидат медицинских наук
Рентгенолог
изображение

Ливанов
Александр
Владимирович

стаж 32 года
Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт
изображение

Громов
Алексей
Вячеславович

стаж 31 год
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК
изображение

Кученков
Александр
Викторович

стаж 28 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед
изображение

Нетёсов
Евгений
Валентинович

стаж 25 лет
Врач высшей категории
Цефалголог • Отоневролог • Невролог • Алголог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 22 года
Рентгенолог
изображение

Давлетова
Ирина
Владимировна

стаж 18 лет
Врач УЗД • Гастроэнтеролог
изображение

Шварц
Виктория
Александровна

стаж 17 лет
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физический терапевт
изображение

Саргсян
Арцрун
Оганесович

стаж 15 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Хачатрян
Игорь
Самвелович

стаж 13 лет
Кандидат медицинских наук • Ведущий специалист
Хирург • Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Славин
Дмитрий
Вячеславович

стаж 13 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Ключкина
Екатерина
Николаевна

стаж 12 лет
Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Григорян
Арташес
Арменович

стаж 10 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Крюков
Валентин
Валерьевич

стаж 6 лет
Вертебролог • Мануальный терапевт • Травматолог

Статью проверил
img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь и узнавайте первыми о новых услугах, скидках и акциях!

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте