Фибрилляция предсердий лечение, диагностика и профилактика
Фибрилляция предсердий (ФП), или мерцательная аритмия, представляет собой нарушение сердечного ритма, при котором предсердия сокращаются быстро и хаотично. В норме предсердия работают синхронно и обеспечивают эффективное наполнение желудочков кровью. При ФП сокращения становятся нерегулярными, что снижает эффективность работы сердца и повышает риск развития осложнений.
Фибрилляция предсердий является одним из наиболее распространенных нарушений ритма сердца. Риск заболевания возрастает с возрастом: у людей старше 80 лет ФП встречается примерно у каждого десятого. Основная опасность заболевания заключается в повышенном риске инсульта, сердечной недостаточности и тромбоэмболий.

Симптомы
Пациенты с ФП могут испытывать:
- сердцебиение, перебои в сердце, ощущение «трепетания» в груди;
- одышку при физической нагрузке и в покое;
- слабость и головокружение;
- боли в груди или выраженное чувство тревоги.
У части пациентов фибрилляция протекает бессимптомно и выявляется случайно при ЭКГ.

Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 29 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Диагностика
Для подтверждения диагноза используют:
- электрокардиографию (ЭКГ) — позволяет зафиксировать аритмию;
- холтеровское мониторирование — суточная регистрация ритма сердца при эпизодическом характере приступов;
- эхокардиографию (УЗИ сердца) — для оценки размеров камер, функции клапанов и выявления тромбов;
- при необходимости — анализы крови и нагрузочные тесты.
Чем опасна фибрилляция предсердий
Главная угроза ФП — образование тромбов в предсердиях, которые могут вызвать инсульт. Кроме того, нерегулярная работа сердца снижает его эффективность и повышает риск сердечной недостаточности.
Подходы к лечению
Современное лечение ФП основывается на двух стратегиях:
Контроль частоты сердечных сокращений
Цель — снизить нагрузку на сердце и уменьшить симптомы. Для этого применяют бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин.
Такой подход позволяет уменьшить одышку, слабость и перегрузку миокарда.
Восстановление нормального ритма
Для коррекции ритма используют: антиаритмические препараты, электрическую кардиоверсию — процедура восстановления нормального ритма с помощью контролируемого электрического импульса, катетерную абляцию — малоинвазивное вмешательство, при котором устраняют очаги хаотичных электрических сигналов в миокарде.
Антикоагулянтная терапия
Большинство пациентов с ФП нуждаются в приеме антикоагулянтов — препаратов, снижающих свертываемость крови. Это позволяет существенно снизить риск образования тромбов и последующего инсульта.
Образ жизни и профилактика
Коррекция факторов риска играет важную роль:
- контроль артериального давления и уровня сахара;
- снижение избыточного веса;
- отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
- регулярные умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание, йога).
Эти меры помогают уменьшить частоту приступов и снизить вероятность осложнений.
Почему важно наблюдаться у врача
Фибрилляция предсердий — хроническое заболевание, требующее постоянного контроля. Лечение подбирается индивидуально с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и выраженности симптомов. Самолечение недопустимо: неправильно подобранные препараты или их отмена могут привести к серьезным осложнениям.
Комментарии 0
Комментариев пока нет