8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
Сеть клиник
Лечение без операции
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Симптомы separator Нарушение глотания

Нарушение глотания причины, способы диагностики и лечения

Нарушение глотания, или дисфагия — затруднение или полная невозможность прохождения пищи по пищеводу, которая сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями в горле. Это нарушение рефлекса глотания, при котором нарушается координация мышц пищевода (перистальтики пищевода), в результате чего пищевой комок не может пройти через пищевод в желудок.

Нарушение перистальтики пищевода грозит осложнениями со стороны дыхательной системы (так как еда может попадать в дыхательныы пути), снижением веса и истощением организма, и требует безотлагательного обращения к врачу.

Поделиться:
изображение

Причины нарушения глотания

Если проблема с проглатыванием пищи возникает в редких случаях, скорее всего, это механическое ограничение, обусловленное тем, что кусок пищи слишком большой и не соответствует размеру просвета пищевода.

При регулярном повторении нарушения глотания стоит предположить наличие дефектов перистальтики, которые возникают при:

  • повреждении языко-глоточного нерва;
  • параличе языка;
  • поражении мышц пищевода и глотки после перенесённого инсульта;
  • повреждении гладкой мускулатуры пищевода на фоне миопатии, нейропатии, алкоголизма и других болезней и патологий.

Реже к проблемам с глотанием приводит сужение и повреждение пищевода вследствие:

  • отёка на фоне стоматита или ангины;
  • глоточного или пищевого стеноза;
  • рубцевания после сильных термических и химических ожогов, перенесённых операций и травм пищевода;
  • разрастания опухолей при раке пищевода;
  • развития на стенках пищевода доброкачественных новообразований, например ангиом, полипов.

В единичных случаях нарушение глотания является сопутствующим симптомом болезни Паркинсона, церебрального паралича, системной склеродермии и других заболеваний.

Статью проверил
изображение
Ефремов М.М. Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт • стаж 39 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 14 Июня 2024 года

Все факты были проверены врачом.

Типы нарушения глотания

Типы дисфагии выделяют в зависимости от того, дисфункция какой части пищевода послужила причиной патологии и насколько она выражена.

По локализации патологии:

  • Ротоглоточная, или орофарингеальная дисфагия — возникает препятствие прохождению пищевого комка из глотки в пищевод.
  • Эзофагеальная, или пищеводная дисфагия — перекрыт просвет пищевода или нарушена работа его мышц, пищевой комок не прходит до желудка.

По степени выраженности:

  • Норма: Возможность принимать обычную пищу;
  • 1 степень: Невозможность глотать отдельные виды твердой пищи;
  • 2 степень: Возможно проглотить только мягкую, полужидкую пищи;
  • 3 степень: Невозможность проглотить слюну, обычное количество жидкой пищи;
  • 4 степень: Отсутствие признаков движения при попытке произвольного напряжения мышцы, глотание полностью невозможно.

Что происходит при нарушении глотания

  • Содержимое желудка попадает обратно в пищевод и горло. Появляется ощущение кома в горле из-за того, что кислая среда желудка попадает в глотку и обжигает слизистую.
  • В процессе глотания появляется чувство нехватки воздуха.
  • После приёма пищи на некоторое время остается чувство, будто она застряла в горле.
  • Появляется боль в горле, одышка.

Методы диагностики

Чтобы поставить диагноз и выявить причины нарушения глотания, врач клиники ЦМРТ записывает жалобы пациента и проводит специальные пробы с глотанием твердой пищи и воды. Для всесторонней оценки состояния пациенту назначают дополнительные инструментальные обследования, например, рентгенография пищевода с контрастом, ультразвуковое исследование щитовидной железы, магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях, например, при подозрении на онкологическое новообразование, проводят анализы крови на онкомаркеры, а также другие лабораторные анализы.

К какому врачу обратиться

Если вам стало трудно глотать, появилось ощущение кома в горле и боль, запишитесь на приём к терапевту или гастроэнтерологу. Врач проведет первичный осмотр и назначит лечение. При необходимости к лечению будут привлечены другие врачи: ЛОР, хирург, невролог или онколог.

Главный врач центра “Телерадиомедицина”
doc-img
Бортневский Александр Евгеньевич
Рентгенолог стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург
doc-img
Булацкий Сергей Олегович
Ортопед • Травматолог стаж 17 лет
Отзывы: 1
Главный врач ЦМРТ Москва
doc-img
Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог стаж 10 лет
Отзывы: 6
Профессор||Доктор медицинских наук||Врач высшей категории
doc-img
Ефремов Михаил Михайлович
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 39 лет
Отзывы: 14
Врач высшей категории
doc-img
Долидзе Людмила Владимировна
Невролог • Рефлексотерапевт стаж 50 лет
Отзывы: 1
Кандидат медицинских наук
doc-img
Бурулёв Артём Леонидович
Рентгенолог стаж 30 лет
Врач высшей категории
doc-img
Ливанов Александр Владимирович
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт стаж 30 лет
Отзывы: 1
doc-img
Громов Алексей Вячеславович
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК стаж 30 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img
Кученков Александр Викторович
Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД стаж 26 лет
Отзывы: 2
Врач высшей категории
doc-img
Нетёсов Евгений Валентинович
Цефалголог • Отоневролог • Невролог • Алголог стаж 23 года
doc-img
Скульский Сергей Константинович
Рентгенолог стаж 22 года
doc-img
Коников Виктор Валерьевич
Рентгенолог стаж 20 лет
doc-img
Давлетова Ирина Владимировна
Врач УЗД стаж 16 лет
doc-img
Шварц Виктория Александровна
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физиотерапевт стаж 15 лет
Врач первой категории
doc-img
Саргсян Арцрун Оганесович
Врач УЗД стаж 13 лет
Отзывы: 2
Кандидат медицинских наук
doc-img
Хачатрян Игорь Самвелович
Ортопед • Хирург • Флеболог • Травматолог стаж 11 лет
Отзывы: 13
doc-img
Славин Дмитрий Вячеславович
Невролог • Рефлексотерапевт стаж 11 лет
Отзывы: 1
doc-img
Ключкина Екатерина Николаевна
Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 10 лет
Отзывы: 2
doc-img
Соловьев Игорь Валерьевич
Травматолог • Ортопед • Рефлексотерапевт стаж 10 лет
Отзывы: 18
doc-img
Григорян Арташес Арменович
Травматолог • Ортопед стаж 7 лет

Лечение нарушения глотания

Тактика лечения разнится в зависимости от причины нарушения глотания. При наличии дисфагии потребуется консультация гастроэнтеролога. При наличии воспалительных заболеваний глотки или пищевода лечение направлено на купирование воспаления и восстановления нормальной функции органа. Если речь идет о нарушении глотания из-за механического сужения просвета глотки или пищевода, то лечение будет комплексным: консервативным и хирургическим.

Также врач корректирует пищевое поведение пациента, рекомендует ему есть часто и маленькими порциями. Из меню больного исключают жесткую и сухую пищу, любые продукты, которые могут дополнительно повреждать пищевод.

mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее

Последствия

Если проблемы с глотанием пищи наблюдаются регулярно, важно незамедлительно обратиться к врачу. Без своевременного лечения причины, которая спровоцировала дисфагию, могут развиться тяжелые осложнения. Наиболее опасными считаются:

  • аспирационная пневмония, обусловленная попаданием в легкие частичек пищи, слизи и рвотных масс;
  • абсцессы легких, вызванные попаданием пищи и развивающиеся как осложнение пневмонии;
  • пневмосклероз — патологическое разрастание соединительной ткани на месте легочной, спровоцированное длительным воспалительным процессом.

Профилактика нарушений глотания

Чтобы снизить вероятность развития дисфагии, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • откажитесь от курения;
  • питайтесь сбалансированно, но по возможности избегайте грубой пищи;
  • своевременно лечите заболевания пищевода, горла, ЛОР-органов;
  • регулярно проходите плановые осмотры у врача.

Чтобы не допустить нарушений глотания у ребёнка, следите за тем, какими игрушками он играет. Не давайте ему предметы с мелкими деталями, которые можно проглотить.


Статью проверил
img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 3

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
В

Виктория

17 сентября 2021, 20:04

Деду 82 года. Глотать больно, говорит болит пищевод. . Даю детское питание, пьёт из трубочки. Дышит плохо. Тянет на рвоту. Врач поставил панкреатит.

ответить

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Ск avatar

Сеть клиник ЦМРТ

13 Мая 2022, 10:43

Здравствуйте! Следует обратиться к врачу, существуют разные причины формирования патологии. Специалист назначит актуальную диагностику, по результатам обследования можно будет принимать решение о дальнейшем лечении.

ответить

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Н

Николай

12 мая 2022, 21:49

У отца, 92 г. возникла дисфагия. Она сопровождается частой рвотой.
Состояние возникло после лечения ОРВИ. Терапия была с применением арбидола и парацетамола. В результате больной боится есть. Аппетита нет.
Что предпринять?

ответить

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте