Мозоли на стопах и пятках причины, способы диагностики и лечения
Мозоль — плотное утолщение рогового слоя кожи, возникающее от частого трения или давления на кожу. Проявляется в виде плотных ороговевших зон, содержащих мертвые кожные клетки — сухая мозоль; или “водянки” — мозольного пузыря, заполненного клеточной жидкостью. К причинам образования мозолей относят ношение неправильно подобранной обуви, особенности строения ступни. Ношение специальных защитных средств, регулярная обработка ороговевшей кожи во время педикюра приводит к уменьшению мозоли с последующим исчезновением. Хирургическое удаление показано в случае застарелых, болезненных мозолей.
Причины мозолей на стопах и пятках
На месте, где кожа стопы, испытывает систематическое трение или давление, возникает толстый слой омертвевших клеток, которые не успевают отшелушиваться и удаляться с кожи, далее происходит их наслоение и образование мозоли. Чаще мозоли на стопах и пятках появляются от неправильно подобранной, неразношенной, тесной, неудобной обуви.
Плоская подошва увеличивает нагрузку на свод стопы, высокий каблук сдавливает пальцы, неудобный внутренний шов усиливает трение. При ношении узкой обуви трению подвергаются соприкасающиеся с ней участки кожи. В подобных ситуациях мозоли появляются с наружной стороны большого пальца стопы, между пальцами. Мокрые мозоли возникают из-за усиленного потоотделения ног, когда под действием пота кожа размягчается, образуется пузырь, заполненный жидкостью.
Мозоли на пятках могут быть следствием дефектов стопы, неправильной походки, занятий спортом, симптомом различных заболеваний.
К ним относят:
- пяточную шпору;
- плоскостопие;
- молоткообразные пальцы стопы;
- артрит и артроз;
- воспаление синовиальной сумки;
- деформирующий остеоартроз.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 13 Июня 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Типы мозолей на стопах и пятках
В зависимости от причин и способов проявления мозоли на ногах бывают двух видов:
Мокрые мозоли на стопах и пятках
Это мозольный пузырь, заполненный прозрачной жидкостью. Под воздействием трения роговой слой эпителия смещается по отношению к нижерасположенным слоям. Сначала на месте трения возникает отечность и покраснение, далее поверхностный слой эпителия отслаивается, образуется пузырь, постепенно заполняющийся тканевой жидкостью. Жидкость может содержать кровь — кровяная мозоль. Это связано с расположением кровеносных сосудов близко к поверхности кожи, их сильным травмированием. После вскрытия пузыря изъязвляется открытая рана, прикрытая остатками омертвевшей кожи. Возникают боль, ощущения жжения, трудности в ношении обуви.
Сухие мозоли на стопах и пятках
Это желтые или желто-серые уплотнения на коже, выступающие над поверхностью стопы. Сами по себе не вызывают боли, дискомфорт появляется при надавливании, ходьбе, сдавливании тесной обувью. Если сухая мозоль имеет стержень и уходящий под кожу корень, то ее называют стержневой. В центре находится отверстие, через которое просматривается “головка” мозоли. Возникает преимущественно в месте повреждения стопы посторонним предметом на тыльной стороне пальцев, коже подушечек пальцев в 3 межпальцевом промежутке, реже — на подошве.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Цитата от специалиста ЦМРТ
Образование мозолей может быть опасным для некоторых категорий пациентов, например, для страдающих некомпенсированным сахарным диабетом или нарушением кровообращения. В таких случаях необходима консультация специалиста для определения причин регулярного появления мозолей. Некоторые хронические мозоли могут мешать ходьбе и ограничивать выбор обуви, поэтому также требуют консультации со специалистом, консервативного или оперативного лечения.
Методы диагностики
Мозоли на стопах определяют по внешнему виду. Задача врача — выяснить и устранить причину появления мозоли, отличить мозоль от подошвенных бородавок, заусенцев, повышенного ороговения кожи на генетическом уровне. При опросе специалист уточняет, какую обувь носит пациент, особенности профессии, увлечения, хобби. Если при осмотре были определены признаки деформации стопы, может потребоваться осмотр ревматолога, ортопеда, подолога. В тех случаях, когда диагностирован атеросклероз, сахарный диабет, нарушение венозного оттока в нижних конечностях, варикозное расширение вен, для выбора оптимального курса лечения понадобиться консультация эндокринолога, сосудистого хирурга, невролога.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При необходимости удалить мозоль обратитесь к хирургу или подологу. Если натоптыши появляются регулярно и не связаны с ношением неудобной обуви, врач порекомендует записаться на приём к эндокринологу или ортопеду.
Лечение мозолей на стопах и пятках
Мозоли на ногах проходят самостоятельно или удаляются консервативным или хирургическим способом. Изначально необходимо определить и устранить факторы трения и давления. Чаще достаточно сменить неудобную, слишком тесную обувь. Избавиться от боли и дискомфорта во время движения помогают силиконовые накладки на мозоль. Если мозоль образовалась под или между пальцами используют разделяющие прокладки, рукава и чехлы на пальцы. Удаление сухой мозоли проводят в ходе педикюра: снимают ороговевший слой специальной фрезой, применяют размягчающие средства.
Лечение мокрой мозоли проводят, как при открытых ранах: обрабатывают место антибактериальными лекарствами, заклеивают бактерицидным пластырем. В случае заболевания или дефекта стопы, приводящих к образованию ороговевшего слоя эпителия, курс терапии составляют совместно с врачом, специализирующимся на проблеме. Застаревшие, твердые, болезненные мозоли, неподдающиеся консервативной терапии, удаляют лазером, радиоволновым методом, замораживают жидким азотом, иссекают хирургическим способом.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Последствия
Без должного лечения корень стержневых мозолей уходит все глубже, причиняя боль при каждом шаге. При неправильном удалении мозоли, трещинах, открытой ране после вскрытия мозольного пузыря существует высокий риск инфицирования. Проникновение инфекции в рану провоцирует воспаление, вызывает усиление боли, ухудшает общее самочувствие. В тех случаях, когда воспаление переходит на окружающие ткани, возникает угроза развития абсцесса, флегмоны.
Профилактика мозолей на стопах и пятках
Профилактикой мозолей на ногах будет выбор качественной, удобной обуви с плотной подошвой. Лучше, если это будет ортопедическая модель или как минимум с супинаторами. Важно правильно подобрать размер обуви и высоту каблука, не более 3-4 см. Для спортивных занятий рекомендовано выбирать специальную обувь с вентилированием стопы. Закрытые модели носят на акриловый носок. Места, где обувь натирает кожу, сразу заклеивают лейкопластырем. Предупредить появление мозолей позволяет систематический уход за кожей стоп, обработка ороговевших слоев кожи, использование смягчающих кремов для ног.
Комментарии 0
Комментариев пока нет