Возможны перебои со связью! Нажмите, чтобы узнать, как связаться с нами
8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
Сеть клиник
Лечение без операции
+7 (495) 001-05-47
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (495) 001-05-47
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Заболевания separator Сердечно-сосудистые separator Предсердная экстрасистолия

Причины предсердной экстрасистолии

Причины делятся на кардиальные и внекардиальные:

Кардиальные:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • постинфарктные изменения;
  • кардиомиопатии;
  • миокардиты;
  • врожденные пороки сердца.

Внекардиальные:

  • заболевания щитовидной железы (гипертиреоз), надпочечников;
  • вегетативная дисфункция (вегето-сосудистая дистония);
  • нарушения электролитного баланса (особенно дефицит калия и магния);
  • хроническая гипоксия (например, при ХОБЛ или анемии);
  • интоксикации, включая побочные эффекты лекарств (например, гликозидов, β-адреномиметиков, антидепрессантов);
  • алкоголь, кофеин, курение, психоэмоциональные перегрузки;
  • идиопатическая форма — экстрасистолия без выявленной причины, часто наблюдается у молодых людей.

Классификация предсердных экстрасистол

По количеству и источнику:

  • монотопные — импульсы исходят из одного эктопического очага;
  • политопные — импульсы возникают из нескольких эктопических зон.

По частоте и форме проявления:

  • единичные;
  • парные — две подряд;
  • групповые — три и более подряд (вплоть до коротких тахиаритмий).

По времени появления:

  • ранние — на фоне диастолы;
  • интерполированные — между двумя нормальными сокращениями, не нарушая ритм;
  • поздние.

По регулярности:

  • бигеминия — каждая вторая экстрасистола;
  • тригеминия — каждая третья;
  • квадригеминия — каждая четвертая;
  • неупорядоченные (хаотичные).

Симптомы

Клинические проявления зависят от частоты и индивидуальной чувствительности пациента:

  • ощущение перебоев в работе сердца («замирание», толчки, паузы);
  • чувство нехватки воздуха;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • тревога, панические состояния, страх смерти.

У некоторых пациентов экстрасистолия протекает бессимптомно и выявляется только при ЭКГ.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании:

  • сбора анамнеза и жалоб;
  • физикального обследования (иногда выслушиваются внеочередные тоны сердца);
  • ЭКГ в покое — основной метод выявления экстрасистол;
  • Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру — позволяет оценить частоту, форму, происхождение и связь экстрасистол с нагрузкой;
  • Нагрузочные пробы (тредмил-тест, велоэргометрия) — при необходимости оценки провокации аритмии;
  • ЭХО-КГ — для исключения структурной патологии сердца;
  • анализы крови, включая электролиты, гормоны щитовидной железы.

Диагноз устанавливают на основании характерных жалоб, данных анамнеза и объективного осмотра. Дополнительно для уточнения характера аритмии в “ЦМРТ” применяют следующие диагностические методы:

К какому врачу обратиться

Диагностикой и лечением предсердной экстрасистолии занимается врач-кардиолог.

изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург • Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Тремаскин
Аркадий
Федорович

стаж 12 лет
Главный врач ЦМРТ Москва
Травматолог-ортопед
изображение

Ефремов
Михаил
Михайлович

стаж 41 год
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории • Ведущий специалист
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт
изображение

Вильданов
Илгиз
Инзирович

стаж 38 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Бурулёв
Артём
Леонидович

стаж 32 года
Кандидат медицинских наук
Рентгенолог
изображение

Ливанов
Александр
Владимирович

стаж 32 года
Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт
изображение

Громов
Алексей
Вячеславович

стаж 31 год
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК
изображение

Кученков
Александр
Викторович

стаж 28 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина” • Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Давлетова
Ирина
Владимировна

стаж 18 лет
Врач УЗД • Гастроэнтеролог
изображение

Шварц
Виктория
Александровна

стаж 17 лет
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физический терапевт
изображение

Саргсян
Арцрун
Оганесович

стаж 15 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Хачатрян
Игорь
Самвелович

стаж 13 лет
Кандидат медицинских наук • Ведущий специалист
Хирург • Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Славин
Дмитрий
Вячеславович

стаж 13 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Ключкина
Екатерина
Николаевна

стаж 12 лет
Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Цой
Евгений
Александрович

стаж 12 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Меликов
Савва
Робертович

стаж 12 лет
Врач УЗД
изображение

Григорян
Арташес
Арменович

стаж 10 лет
Травматолог-ортопед

Как лечить предсердную экстрасистолию

Лечение предсердной экстрасистолии зависит от выраженности симптомов, частоты эктопических сокращений и наличия органической патологии сердца. В большинстве случаев применяется медикаментозная терапия, а при ее неэффективности или наличии выраженной симптоматики — инвазивные методы.

Основные подходы к лечению:

Медикаментозное лечение

  • β-адреноблокаторы — снижают частоту экстрасистол, особенно при стресс-индуцированной аритмии;
  • антиаритмические препараты — назначаются строго по показаниям после оценки рисков;
  • коррекция электролитных нарушений — нормализация уровней калия, магния;
  • лечение основного заболевания, если экстрасистолия вторична (например, при тиреотоксикозе, миокардите, ИБС);
  • седативные препараты и психотерапия — при выраженной тревоге и эмоциональных нарушениях.

Катетерная абляция

В случаях частой или симптомной экстрасистолии, не поддающейся медикаментозному контролю, проводится радиочастотная абляция (РЧА) — минимально инвазивная процедура, при которой через сосуды (обычно через бедренную вену) в предсердия вводится катетер, и эктопический очаг прижигается. Открытая операция требуется крайне редко — только при сочетанных пороках или других вмешательствах на сердце.

Ключевая цель лечения — не только восстановление нормального ритма, но и устранение причин, вызвавших формирование эктопических очагов.

В сети клиник ЦМРТ применяются современные методы терапии:

mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после травмы позвоночника
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома плечевой кости
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Подробнее
mrt-card
Биоимплант коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Спортивная реабилитация
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Подробнее
mrt-card
Радиочастотная денервация (РЧД)
Подробнее

Последствия

Без своевременного наблюдения и лечения предсердная экстрасистолия может привести к ряду серьезных осложнений:

  • развитию мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий);
  • формированию стойких нарушений ритма, требующих постоянной медикаментозной терапии;
  • ухудшению насосной функции сердца и прогрессированию хронической сердечной недостаточности;
  • повышению риска тромбоэмболических осложнений, особенно при переходе в фибрилляцию предсердий;
  • снижению качества жизни из-за частых перебоев, усталости и тревожных состояний.

Профилактика

Для снижения риска возникновения или рецидива предсердной экстрасистолии рекомендуется:

  • поддержание нормального индекса массы тела;
  • сбалансированное питание с достаточным содержанием калия, магния и ограничением стимуляторов (кофеин, алкоголь);
  • соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон;
  • отказ от курения и чрезмерного потребления алкоголя;
  • управление стрессом и профилактика эмоционального переутомления;
  • регулярные профилактические осмотры у кардиолога, особенно при наличии факторов риска или жалоб;
  • контроль артериального давления, уровня глюкозы и холестерина в крови;
  • умеренные физические нагрузки, подобранные индивидуально.

Статью проверил

img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург • Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Тремаскин
Аркадий
Федорович

стаж 12 лет
Главный врач ЦМРТ Москва
Травматолог-ортопед
изображение

Ефремов
Михаил
Михайлович

стаж 41 год
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории • Ведущий специалист
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт
изображение

Вильданов
Илгиз
Инзирович

стаж 38 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Бурулёв
Артём
Леонидович

стаж 32 года
Кандидат медицинских наук
Рентгенолог
изображение

Ливанов
Александр
Владимирович

стаж 32 года
Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт
изображение

Громов
Алексей
Вячеславович

стаж 31 год
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК
изображение

Кученков
Александр
Викторович

стаж 28 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина” • Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Давлетова
Ирина
Владимировна

стаж 18 лет
Врач УЗД • Гастроэнтеролог
изображение

Шварц
Виктория
Александровна

стаж 17 лет
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физический терапевт
изображение

Саргсян
Арцрун
Оганесович

стаж 15 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Хачатрян
Игорь
Самвелович

стаж 13 лет
Кандидат медицинских наук • Ведущий специалист
Хирург • Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Славин
Дмитрий
Вячеславович

стаж 13 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Ключкина
Екатерина
Николаевна

стаж 12 лет
Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Цой
Евгений
Александрович

стаж 12 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Меликов
Савва
Робертович

стаж 12 лет
Врач УЗД
изображение

Григорян
Арташес
Арменович

стаж 10 лет
Травматолог-ортопед

Методы диагностики

Методы лечения

mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после травмы позвоночника
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома плечевой кости
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Подробнее
mrt-card
Биоимплант коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Спортивная реабилитация
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Подробнее
mrt-card
Радиочастотная денервация (РЧД)
Подробнее

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
ВДНХ

г. Москва, ул. Касаткина, д. 3.

ВДНХ
на карте

8:00–23:00 без выходных

Сокольники

г. Москва, ул. Стромынка, д. 11

Сокольники
на карте

8:00–23:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте