Острая сердечная недостаточность причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Острая сердечная недостаточность (ОСН) — это жизнеугрожающее состояние, при котором происходит внезапное снижение насосной функции сердца и нарушается кровоснабжение органов и тканей. ОСН развивается быстро и требует немедленной медицинской помощи.
Чаще всего состояние возникает на фоне острого инфаркта миокарда, тяжелых нарушений ритма, декомпенсации хронической сердечной недостаточности, воспалительных поражений миокарда или клапанных пороков.
Причины острой сердечной недостаточности
К наиболее частым причинам относятся:
- острый инфаркт миокарда и постинфарктные изменения;
- миокардит;
- тяжелые нарушения ритма сердца;
- врожденные и приобретенные пороки клапанов;
- артериальная гипертензия с резкой декомпенсацией;
- кардиомиопатии;
- осложнения кардиохирургических вмешательств;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- острые перегрузки объемом или давлением;
- декомпенсация хронической сердечной недостаточности.
Факторами риска являются сахарный диабет, заболевания почек, курение, злоупотребление алкоголем и пожилой возраст.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы острой сердечной недостаточности
Клинические проявления зависят от преимущественного поражения левого или правого желудочка.
Общие признаки:
- выраженная слабость;
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- холодный липкий пот;
- снижение артериального давления.
При левожелудочковой недостаточности:
- нарастающая одышка вплоть до удушья;
- кашель с розоватой пенистой мокротой;
- влажные хрипы в легких;
- чувство нехватки воздуха;
- тревога.
При правожелудочковой недостаточности:
- отеки нижних конечностей;
- боль и тяжесть в правом подреберье;
- набухание шейных вен;
- увеличение печени;
- снижение диуреза.
У части пациентов за несколько дней до приступа появляются предвестники: утомляемость, учащенное сердцебиение, прогрессирующая одышка.
Диагностика
Диагностика проводится в экстренном порядке и включает:
- электрокардиографию;
- эхокардиографию;
- рентгенографию органов грудной клетки;
- лабораторные анализы (тропонины, натрийуретические пептиды, биохимия крови);
- мониторинг артериального давления и сатурации кислорода.
К какому врачу обратиться
При подозрении на острую сердечную недостаточность необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. После стабилизации состоянием пациента занимается кардиолог.
Лечение острой сердечной недостаточности
Лечение проводится в условиях стационара и направлено на восстановление кровообращения и устранение причины ОСН.
Применяются:
- кислородотерапия;
- диуретики для уменьшения застоя;
- вазодилататоры и препараты для снижения нагрузки на сердце;
- инотропные средства при снижении сократимости;
- антиаритмическая терапия при нарушениях ритма;
- лечение основного заболевания (реваскуляризация при инфаркте, коррекция клапанных пороков и др.).
Пациент находится под постоянным мониторингом жизненно важных показателей.
Последствия
Без своевременной помощи ОСН может привести к:
- отеку легких;
- кардиогенному шоку;
- полиорганной недостаточности;
- тяжелым нарушениям ритма;
- летальному исходу.
Прогноз напрямую зависит от скорости оказания медицинской помощи и причины состояния.
Профилактика
Для снижения риска развития ОСН рекомендуется:
- регулярно наблюдаться у кардиолога, особенно при наличии заболеваний сердца;
- контролировать артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина;
- отказаться от курения и алкоголя;
- соблюдать рацион с ограничением соли и насыщенных жиров;
- поддерживать умеренную физическую активность;
- своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания.
Комментарии 0
Комментариев пока нет