Ретролистез причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Ретролистез — заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит смещение позвонка назад. Чаще всего наблюдается в шейных и поясничных позвонках. Возникает по разным причинам: из-за травм, врожденных пороков развития позвоночника, опухолей, дегенеративных изменений хрящевой ткани. Для заболевания характерна боль, ограничение подвижности в пораженной области.
Симптомы ретролистеза
Первый признак ретролистеза — боль в шее или пояснице, реже в грудном отделе. Боль может быть локальной или иррадиировать в соседние области: крестец, копчик, нижние конечности. Она бывает умеренной или выраженной, усиливается после физических нагрузок и уменьшается во время отдыха. При сдавливании нервных корешков или сужении позвоночного канала возникают неврологические расстройства: чувство тяжести в ногах, мышечная слабость, жжение, покалывание, ощущение «мурашек».
Ретролистез шейных позвонков сопровождается мышечной слабостью в руках, при выраженном ретролистезе могут возникать головные боли, головокружения, нарушения зрения, снижение слуха. При ретролистезе грудного отдела могут наблюдаться симптомы, похожие на стенокардию. При поражении поясничного отдела становится трудно долго ходить, стоять, сидеть. Визуально можно заметить изменение положения таза, нарушение походки.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 11 Июня 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Основные причины ретролистеза — травмы спины, повышенные физические нагрузки, частые сгибания и разгибания позвоночника. Поврежденные и растянутые связки и мышцы спины теряют способность плотно удерживать позвонки, что приводит к их смещению назад (ретролистез) или вперед (антеролистез). Заболевание чаще развивается у спортсменов, людей тяжелого физического труда и тех, кто вынужден долго находиться в одной позе.
Ретролистез может быть следствием дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника и развиваться при таких заболеваниях, как:
- межпозвоночная грыжа;
- остеохондроз шейного и поясничного отделов, реже грудного;
- протрузия диска;
- артроз;
- спондилез;
- кифоз;
- лордоз.
Разновидности Классификация ретролистеза проводится по степени смещения позвонка:
- 1 степень — смещение менее 25%;
- 2 степень — смещение от 25% до 50%;
- 3 степень — смещение от 50% до 75%;
- 4 степень — смещение более 75%;
- 5 степень — полный вывих позвонка.
По причинам возникновения ретролистез делится на:
- дегенеративный (связанный с возрастными изменениями);
- диспластический (врожденные аномалии);
- травматический (возникает после переломов);
- истмический (развивается при спондилолизе);
- патологический (вызванный опухолями или заболеваниями костной ткани).
По локализации различают:
- ретролистез шейного отдела (C1-C7);
- ретролистез грудного отдела (Th1-Th12);
- ретролистез поясничного отдела (L1-L5, L5-S1).
Диагностика
Для диагностики ретролистеза используют рентгенографию, КТ и МРТ. Эти методы позволяют определить локализацию, степень смещения позвонка и наличие сопутствующих патологий. При неврологических симптомах требуется консультация невролога и проведение электронейромиографии.
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением ретролистеза занимается ортопед-травматолог. При выраженной боли и неврологических нарушениях необходима консультация невролога.
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Кученков
Александр
Викторович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Григорян
Арташес
Арменович
Цыганов
Дмитрий
Павлович
Болдаев
Андрей
Владимирович
Лечение ретролистеза
Лечение ретролистеза начинается с консервативных методов:
- ограничение физических нагрузок;
- физиотерапия, массаж, лечебная физкультура (ЛФК);
- обучение специальным позам для снижения нагрузки на позвоночник;
- прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, проведение лечебных блокад;
- ношение корсета для фиксации позвоночника.
Хирургическое лечение применяется при неэффективности консервативной терапии, смещении позвонков более чем на 50%, сдавливании нервных структур.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Осложнения
Осложнения ретролистеза включают:
- хронический болевой синдром;
- онемение конечностей;
- нарушение чувствительности;
- ограничение подвижности вплоть до паралича;
- развитие межпозвоночной грыжи;
- потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией (при тяжелых формах).
Профилактика ретролистеза
Для профилактики ретролистеза рекомендуется:
- своевременно лечить заболевания позвоночника;
- правильно организовать режим труда и отдыха;
- избегать травм и чрезмерных физических нагрузок;
- во время беременности носить бандаж;
- выбирать удобную обувь с низким каблуком;
- принимать витамины и препараты, назначенные врачом.
Комментарии 0
Комментариев пока нет