Протрузия диска в грудном отделе: симптомы, методы лечения и профилактики

Протрузия диска в грудном отделе — патология межпозвоночного диска, при котором фиброзное кольцо растягивается, но не разрывается, а пульпозное ядро выбухает в межпозвоночный канал. Это не самостоятельное заболевание, а одна из стадий остеохондроза, которая без своевременного лечения прогрессирует дальше и переходит в грыжу.

Протрузия межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника развивается редко, так как позвоночник в области груди наименее подвижен и нагрузка на него распределяется максимально равномерно.

Выпячивание пульпозного ядра чаще всего происходит при дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночном столбе, после перенесенных травм и неудачно проведенных хирургических вмешательств. Патология дает знать о себе болью и чувством тяжести в груди, затруднением дыхания с одышкой, онемением верхних конечностей и атрофией мышц. Если заметили перечисленные симптомы, не медлите с визитом к врачу: обратитесь к ортопеду и пройдите назначенную диагностику.

• Острая или хроническая боль в груди, которая локализуется между ребрами, а по мере развития заболевания охватывает область лопаток;
• ощущение давления в груди, вызванное сдавлением спинномозгового канала;
• затруднения дыхания, одышка, болезненные ощущения на вдохе, невозможность вдохнуть на полную грудь;
• онемение верхних конечностей, атрофия мышц;
• затруднения при движениях и поворотах корпуса, болезненные ощущения в туловище и скованность;
• в тяжёлых случаях — частичный паралич обеих рук.

Симптоматика протрузии неспецифическая, болевые ощущения часто напоминают пациентам боль в спине, лёгких или верхней части живота. Поэтому больные зачастую обращаются к врачам другого профиля, а поражение позвоночника диагностируют поздно, когда патология переходит в запущенную стадию.

• Перенесенные травмы спины и груди, в том числе родовые;
• запущенный остеохондроз, который провоцирует дегенеративно-дистрофическое поражение хрящевой ткани позвоночника;
• сколиоз, лордоз, кифоз и другие нарушения осанки, при которых соседние позвонки наклонены друг к другу, а расположенный между ними межпозвоночный диск подвергается асимметричному давлению и начинает выпячиваться;
• нарушения обмена веществ, которые приводят к ухудшению состояния хрящей;
• недостаточная двигательная активность или чрезмерные нагрузки на спину, например, при занятиях спортом, подъеме тяжестей или выполнении тяжёлой физической работы;
• возрастные изменения в позвоночнике и межпозвоночных дисках, которые развиваются у пациентов старше 60-65 лет;
• злоупотребление алкоголем и частое курение, при котором вредные вещества разрушают хрящевую ткань.

По направлению выпячивания протрузии разделяются на 4 вида:

• центральные — сопровождаются выпячиванием в сторону спинномозгового канала, протекают бессимптомно и требуют в основном наблюдения врача, без специфического лечения;
• боковые — располагаются в правой или левой части позвоночного столба, часто провоцируют сдавление корешков спинного мозга;
• заднелатеральные — находятся сзади и сбоку относительно позвоночного столба, провоцируют защемление нервных корешков и других структур спинного мозга, встречаются чаще всего;
• задние — выпячивания направлены от живота к спине, провоцируют сдавление нервных корешков и острую изматывающую боль.

Чаще всего протрузии на ранних стадиях диагностируют случайно, во время обследования по поводу другого заболевания или патологии. Если пациент обращается с жалобами на боль в груди, онемение конечностей и нарушения подвижности, врач изучает историю болезни, проводит осмотр и тестирование. Чтобы подтвердить протрузию, выявить её тип, размеры и точное расположение, пациенту рекомендуют пройти рентгенографию, МРТ или КТ миелографию.

В клинике ЦМРТ протрузии грудного отдела позвоночника диагностируют по результатам следующих инструментальных исследований:

Курс лечения протрузии включает приём препаратов, которые купируют болевой синдром — нестероидных противовоспалительных, анальгетиков, при необходимости — уколы кортикостероидов. Для регенерации тканей межпозвоночных дисков терапию дополняют лекарствами-хондропротекторами.

Также пациенту рекомендуют пройти курс массажа и ЛФК, ходить на физиотерапевтические процедуры — магнитную терапию, лечение низкочастотным током, электрофорез.

В клинике ЦМРТ оценивают состояние пациента и выраженность патологии и индивидуально подбирают программу лечения:

Без своевременного лечения протрузия переходит в полноценную грыжу — происходит полный разрыв фиброзного кольца и дальнейшее выпячивание пульпозного ядра. Заболевание опасно сдавлением спинного мозга и нервных корешков и связанными с этим серьёзными осложнениями:

• нарушениями чувствительности в конечностях;
• парезом и параличом всего тела ниже области поражения спинного мозга;
• потерей контроля над работой кишечника и мочевого пузыря.

Перечисленные осложнения приводят к инвалидности пациента, а в наиболее тяжёлых случаях провоцируют летальный исход.

• Соблюдайте осторожность во время физической активности, не допускайте травм грудного отдела, а если ударились или упали, сразу обращайтесь к врачу;
• регулярно получайте умеренные физические нагрузки, исключите гиподинамию и не допускайте перегрузок спины;
• следите за осанкой, старайтесь сидеть ровно во время работы за столом;
• если долго сидите или находитесь в положении стоя, регулярно делайте простые разминки по несколько минут;
• проходите плановые осмотры у ортопеда, незамедлительно лечите выявленные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• питайтесь полноценно и разнообразно, принимайте витаминные добавки с кальцием и фосфором.