Медианная протрузия причины, симптомы, методы лечения и профилактика
Медианная протрузия — это выпячивание межпозвоночного диска в направлении центральной (срединной) линии позвоночного канала, без разрыва фиброзного кольца.
Такое смещение диска способно оказывать давление на спинной мозг или его корешки, вызывая болевой синдром и неврологические нарушения.
Наиболее часто медианная протрузия развивается в поясничном или шейном отделах позвоночника и нередко становится предвестником межпозвоночной грыжи.
Лечением заболевания занимается невролог совместно с ортопедом и физиотерапевтом.
Причины развития медианной протрузии
Ключевую роль в формировании патологии играют дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков и ослабление их структур.
Факторы, способствующие развитию медианной протрузии:
- наследственная предрасположенность к заболеваниям соединительной ткани;
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
- дегенеративные заболевания позвоночного столба (остеохондроз, спондилез);
- нарушение обмена веществ, приводящее к дефициту питательных веществ в хрящевой ткани;
- избыточная масса тела и ожирение, увеличивающие нагрузку на позвоночник;
- чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
- травмы спины и микроповреждения дисков;
- гиподинамия и слабость мышечного корсета.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 02 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы медианной протрузии
На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, проявляясь только легким дискомфортом после нагрузки.
По мере увеличения выпячивания и сдавления нервных структур появляются характерные признаки:
- тянущие или жгучие боли в спине, усиливающиеся при движении;
- чувство онемения и покалывания в конечностях;
- снижение силы в мышцах ног или рук (в зависимости от уровня поражения);
- ограничение подвижности позвоночника;
- боли, отдающие в ягодицу, бедро, плечо или руку;
- при поражении поясничного отдела — нарушение функции мочевого пузыря или кишечника.
При локализации протрузии в шейном отделе возможны головные боли, головокружение, ощущение слабости и онемения в руках.
Диагностика
Для постановки диагноза и определения степени изменений применяются клинические и инструментальные методы.
В клиниках ЦМРТ проводят комплексное обследование, включающее:
- консультацию невролога с оценкой неврологического статуса;
- магнитно-резонансную томографию — основной метод диагностики, позволяющий точно определить размеры и направление выпячивания диска;
- рентгенографию позвоночника — для оценки высоты дисков, наличия искривлений или остеофитов;
- компьютерную томографию при необходимости уточнения анатомических особенностей;
- лабораторные исследования для исключения воспалительных и обменных нарушений.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обращаться
При появлении боли, онемения, слабости в конечностях или других признаков нарушения функции позвоночника необходимо обратиться к неврологу.
При подтверждении диагноза врач разработает индивидуальный план терапии и при необходимости привлечет ортопеда, реабилитолога, мануального терапевта или физиотерапевта.
Если вы не уверены, к кому обратиться, можно начать с приема терапевта, который направит к нужному специалисту.
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Ливанов
Александр
Владимирович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Григорян
Арташес
Арменович
Болдаев
Андрей
Владимирович
Лечение медианной протрузии
Терапия направлена на устранение болевого синдрома, снижение воспаления и восстановление функции позвоночного сегмента.
Лечение проводится комплексно и включает:
Медикаментозную терапию
- нестероидные противовоспалительные препараты — для снятия боли и воспаления;
- миорелаксанты — для устранения спазма паравертебральных мышц;
- хондропротекторы — для поддержки хрящевой ткани и замедления дегенерации;
- витамины группы В — для улучшения проводимости нервных импульсов;
- сосудистые препараты — для нормализации кровоснабжения позвоночных структур.
Физиотерапию
- электрофорез и магнитотерапию для уменьшения отека и воспаления;
- ультразвуковую терапию и лазерное воздействие для стимуляции регенерации тканей;
- тракционное вытяжение позвоночника под контролем специалиста;
- массаж и мануальные техники (при отсутствии противопоказаний).
Лечебную физкультуру
- специально подобранные упражнения для укрепления мышечного корсета;
- растяжку позвоночника и корректировку осанки;
- регулярные занятия под контролем инструктора по ЛФК.
Хирургическое лечение
Назначается при отсутствии эффекта от консервативной терапии и выраженной компрессии нервных структур.
Может включать малоинвазивные методики — лазерную реконструкцию или эндоскопическое удаление выпячивания.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Возможные осложнения
Без лечения медианная протрузия может привести к серьезным последствиям:
- формирование межпозвоночной грыжи;
- хронический болевой синдром, не поддающийся медикаментозной терапии;
- компрессия спинного мозга с развитием парезов или паралича;
- нарушение функций тазовых органов.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития протрузии, рекомендуется:
- поддерживать нормальную массу тела;
- избегать чрезмерных физических нагрузок и травм спины;
- регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц спины и пресса;
- следить за осанкой и положением тела при работе за компьютером;
- отказаться от вредных привычек;
- проходить профилактические осмотры у ортопеда не реже одного раза в год;
- посещать бассейн и заниматься лечебной гимнастикой.
Комментарии 0
Комментариев пока нет