Кривошея причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Кривошея — патологическое состояние, характеризующееся вынужденным наклоном и поворотом головы вследствие поражения мышц, позвонков, нервной системы или мягких тканей шеи. Заболевание сопровождается ограничением подвижности, болевым синдромом и деформацией шейного отдела позвоночника. Может быть врожденным или приобретенным. Требует консультации невролога, ортопеда или хирурга.
Симптомы кривошеи
Клиническая картина зависит от формы и стадии заболевания. Наиболее характерные признаки:
- наклон головы в одну сторону с ротацией в противоположную;
- уплотнение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
- формирование асимметрии лицевой части;
- различная высота плечевого пояса;
- нарушения сна;
- признаки сколиоза шейного и грудного отделов позвоночника;
- усиление симптоматики при нервном напряжении;
- приступы головной боли мигренозного типа;
- болевые ощущения в шейной области;
- быстрая утомляемость;
- выраженный тонический мышечный спазм, сопровождающийся болью и мышечной слабостью.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 29 Января 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины кривошеи
Развитие заболевания может быть обусловлено врожденными или приобретенными факторами.
Врожденные причины
- Задержка развития костных или мышечных тканей;
- хромосомные аномалии в период внутриутробного развития;
- неправильное положение плода;
- инфекционные заболевания матери во время беременности;
- родовые травмы;
- нарушение правил ухода за новорожденным.
Приобретенные причины
- Инфекционные заболевания;
- заболевания позвоночного столба;
- поражения центральной нервной системы;
- частые стрессовые состояния;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- неправильный прием лекарственных препаратов;
- употребление наркотических веществ;
- длительное пребывание головы в одном положении;
- опухоли головного мозга;
- нарушения мозгового кровообращения;
- воспалительные заболевания позвонков, включая остеомиелит;
- рубцовое стяжение кожных покровов;
- воспалительные заболевания слюнных желез.
Стадии развития кривошеи
В клинической практике выделяют несколько стадий прогрессирования заболевания:
- первая стадия — невыраженная симптоматика, непроизвольные движения головы возникают при стрессах или физических нагрузках и быстро исчезают;
- вторая стадия — формируется асимметрия лица, голова фиксируется в наклоненном положении, пациент способен кратковременно вернуть ее в физиологическое положение;
- третья стадия — развивается атрофия мышц шеи, для коррекции положения головы требуется помощь верхних конечностей;
- четвертая стадия — хронический болевой синдром, стойкая фиксация головы в патологическом положении, самостоятельная коррекция невозможна.
Разновидности кривошеи
По стороне поражения
- левосторонняя;
- правосторонняя.
По времени возникновения
Врожденная кривошея
Развивается в период внутриутробного формирования и отличается более сложным течением. Выделяют следующие формы:
- миогенная — обусловлена укорочением и уплотнением грудино-ключично-сосцевидной мышцы, диагностируется в первые недели жизни;
- идиопатическая — проявляется умеренным наклоном головы, точные причины не установлены;
- остеогенная — связана с аномалиями развития шейных позвонков;
- врожденная мышечная — сопровождается односторонним гипертонусом мышц и сочетанными изменениями конечностей;
- артрогенная — развивается при ротационном вывихе позвонков во время родов.
Приобретенная кривошея
При своевременной диагностике хорошо поддается лечению. Основные формы:
- установочная — возникает при длительном пребывании в вынужденной позе, чаще у детей;
- травматическая — развивается после переломов или вывихов шейных позвонков;
- компенсаторная — формируется при нарушениях зрения или слуха;
- нетравматическая — появляется после инфекционно-воспалительных заболеваний.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании клинического осмотра, пальпации шейной области и данных инструментальных исследований. Для уточнения причины заболевания применяют:
- рентгенографию шейного отдела позвоночника;
- магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковое исследование мягких тканей и сосудов шеи.
К какому врачу обратиться
Первичную диагностику проводит хирург или терапевт. В зависимости от клинической картины пациент направляется к невролога, ортопеду.
Лечение кривошеи
Тактика лечения определяется формой и причиной заболевания. Основные направления терапии:
- лечебный массаж;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура;
- занятия в бассейне;
- использование воротника Шанца;
- медикаментозная коррекция болевого синдрома и мышечного спазма.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения и выраженных анатомических изменениях показано хирургическое вмешательство.
Осложнения
При отсутствии своевременной терапии возможны следующие осложнения:
- выраженная асимметрия лица;
- нарушение формирования костей черепа;
- ухудшение мозгового кровообращения вследствие сдавления сонной артерии;
- хронический болевой синдром;
- деформация трахеи.
Профилактика кривошеи
Для снижения риска развития заболевания рекомендуется:
- использовать ортопедический матрас и подушку, соблюдать правильное положение во время сна;
- при сидячей работе выполнять разминку не реже одного раза в час;
- обращаться к врачу при появлении первых признаков кривошеи;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- избегать стрессовых ситуаций;
- регулярно заниматься физической активностью;
- проходить профилактические осмотры не реже одного раза в год;
- избегать травм;
- придерживаться сбалансированного питания.
Комментарии 0
Комментариев пока нет