Компрессионный перелом позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактика
Компрессионный перелом позвоночника — это серьезная травма одного или нескольких позвонков, при которой их высота уменьшается вследствие сдавливания. Наиболее часто такие повреждения встречаются у пожилых людей и детей. Боль при переломе усиливается в положении сидя и стоя и ослабевает в лежачем положении. Лечение включает медикаментозную терапию, физиотерапию и реабилитацию, а в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.
Симптомы компрессионного перелома позвоночника
Основные признаки:
- резкая боль в спине в момент травмы;
- ограничение подвижности;
- усиление боли при надавливании вдоль позвоночной оси;
- слабость и онемение конечностей;
- опоясывающая боль в животе;
- общее недомогание и быстрая утомляемость;
- локальный отек в зоне повреждения.
При переломе грудного отдела возможны затрудненное дыхание, головная боль, тошнота и рвота.
Для поясничного отдела характерно усиление боли при надавливании на голову пациента. У женщин пожилого возраста нередко развивается выраженная сутулость или формируется горб, что связано с ранее перенесенными переломами.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 31 Октября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Виды переломов
В зависимости от наличия осложнений различают:
- неосложненные — протекают скрыто, сопровождаются болью, но без неврологических нарушений;
- осложненные — сопровождаются повреждением нервных корешков, что вызывает неврологические расстройства.
Причины
Наиболее частые факторы риска:
- падение с высоты;
- дорожно-транспортные травмы;
- остеопороз;
- патологическая слабость костной ткани;
- злокачественные опухоли;
- спортивные травмы.
Степени компрессионного перелома
По уменьшению высоты позвонка выделяют:
- 1 степень — снижение высоты на треть;
- 2 степень — снижение высоты наполовину;
- 3 степень — уменьшение более чем на половину.
Диагностика
Для постановки диагноза применяются:
- рентгенография — определяет локализацию повреждения;
- компьютерная томография — дает детальное изображение структуры позвонка;
- магнитно-резонансная томография — оценивает состояние нервных структур и спинного мозга;
- миелография — позволяет уточнить степень поражения спинного мозга;
- денситометрия — назначается женщинам после 50 лет для диагностики остеопороза.
К какому врачу обратиться
При подозрении на перелом необходимо обратиться к травматологу или хирургу. После диагностики врач подберет оптимальную тактику лечения. В реабилитационный период могут быть рекомендованы консультации физиотерапевта, рефлексотерапевта, специалиста по лечебной физкультуре.
Лечение компрессионного перелома
Основные методы:
- медикаментозная терапия: анальгетики для купирования боли, бисфосфонаты при остеопорозе, кальцитонин для повышения плотности костной ткани;
- лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета;
- массаж и физиотерапия (электрофорез с кальцием, УФО, УВЧ) через 1,5 месяца после травмы;
- ношение фиксирующего корсета до 2 месяцев;
- восстановление работоспособности обычно занимает около полугода.
Хирургическое лечение
При тяжелых повреждениях применяется:
- открытая операция — проводится при поражении спинного мозга и нервных корешков;
- вертебропластика — введение костного цемента в поврежденный позвонок для его укрепления;
- кифопластика — восстановление формы позвонка с помощью специальных баллонов с последующим заполнением их цементирующим раствором;
- при выраженной нестабильности устанавливаются пластины, винты или металлические стержни.
Реабилитация включает физиотерапию, иглорефлексотерапию, блокады суставов и позвоночника. Это помогает уменьшить боль, восстановить осанку и подвижность, улучшить кровообращение и обменные процессы.
Возможные осложнения
При тяжелых травмах возможны:
- нестабильность позвонков;
- стеноз позвоночного канала;
- радикулит и неврологические расстройства;
- кифотическая деформация позвоночника;
- парезы и паралич конечностей.
При переломе шейного отдела (например, при нырянии с ударом о дно) высок риск сегментарной нестабильности и летального исхода. Длительные последствия включают дегенеративные изменения нервных структур и хронический болевой синдром.
Профилактика
Для снижения риска переломов рекомендуется:
- включать в рацион продукты, богатые кальцием;
- регулярно бывать на солнце для синтеза витамина D;
- заниматься физической активностью (плавание, бег, фитнес);
- отказаться от курения и алкоголя;
- ограничить употребление кофе, крепкого чая, сладких газированных напитков, маргарина и майонеза;
- пожилым людям — своевременно лечить остеопороз.
Комментарии 0
Комментариев пока нет