АКЦИЯ! Скидка 15% на КТ Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Записаться
Личный кабинет ЛК
Москва

8:00 – 23:00 без выходных. МРТ – круглосуточно

Версия для слабовидящих
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (495) 001-05-47

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Заболевания separator Позвоночник separator Ишиас

Ишиас причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ишиас — поражение седалищного нерва, которое возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений, вторичного воспаления спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника. У этого термина есть синонимы: невралгия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит. Проявляется острой и жгучей болью в спине, снижением мышечной силы, расстройством рефлексов и чувствительности в ягодицах, стопе, голени.

Среди причин развития ишиаса выделяют нервные и ревматические заболевания, травмы, опухоли, физические перегрузки, реже нарушения функций эндокринной, репродуктивной систем.

Поделиться:
изображение

Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на консервативном лечении ишиаса. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с патологией на всех стадиях.

Запишитесь на прием к неврологу

Важно!

Поставить точный диагноз, определив причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач на очном приеме.

Запишитесь к врачу через онлайн-форму на сайте или по телефону

изображение
Ефремов Михаил Михайлович

Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Вертебролог • Рефлексотерапевт
стаж 39 лет

АПРЕЛЬ 2021

Вы записываетесь на прием к врачу

изображение
Соловьев Игорь Валерьевич

Травматолог • Ортопед
стаж 10 лет

АПРЕЛЬ 2021

Вы записываетесь на прием к врачу

изображение
Ливанов Александр Владимирович

Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт
стаж 30 лет

АПРЕЛЬ 2021

Вы записываетесь на прием к врачу

Симптомы ишиаса

Седалищный нерв — самый крупный нерв всего тела, начинается в крестцовом и копчиковом сплетении, и проходит через ягодичные мышцы, голень, дистальный отдел нижних конечностей к стопе. Его защемление или воспаление проявляется моторными, вегетативными и болевыми ощущениями в любой из перечисленных зон. Выделяют три основных симптома ишиаса:

  • люмбалгия — подострая или хроническая боль в пояснице длительного течения, по мере развития распространяется на ягодицы, внешнюю сторону бедра. Боль усиливается при наклонах, поворотах туловищем, длительном стоянии, сидении, и уменьшается после отдыха, снятия нагрузки с позвоночника
  • люмбаго — возникает, как острая внезапная боль в пояснице, чаще после подъема тяжёлого, переохлаждения, по ощущениям напоминает прострелы. Боль нестерпимая, временно парализует, может даже сбить с ног, отдает в ногу, ягодицы. Человек замирает в определенной позе, боясь пошевелиться, так как каждое движение провоцирует усиление боли. Мышцы поясницы напряжены, туловище наклонено вперед
  • люмбоишиалгия — начинается с приступа боли в пояснице, одной или обеих ногах одновременно. Боль жгучая, простреливающая или ноющая, сопровождается ощущением слабости, онемения в пораженной ноге. Пациент не может долго сидеть, при ходьбе щадит больную ногу, нагружаю здоровую. Визуально туловище наклонено вперед, нарушена осанка, при ощупывании мышцы напряжены и болезненны
Статью проверил

Причины

Основные причины ишиаса — дегенеративно-дистрофические процессы в поясничном отделе позвоночника, вызванные раздражением седалищного нерва костными наростами, грыжей, ослаблением связочного аппарата, ухудшением кровоснабжения, венозным застоем. Спровоцировать ишиас способна межпозвоночная грыжа, поясничный спондилёз, спондилоартроз, остеохондроз, синдром грушевидной мышцы.

К развитию невралгии седалищного нерва приводят и другие причины:

  • травмы, ушибы, переломы позвоночника
  • злокачественные и доброкачественные опухоли
  • сахарный диабет
  • аномалия развития позвоночника
  • нарушения осанки: сколиоз, лордоз, кифоз
  • физические перегрузки
  • болезни репродуктивной системы

Риск развития ишиаса связан с переохлаждением, поднятием тяжестей, общими инфекционными заболеваниями, резкими поворотами и наклонами туловища.

Диагностика

Для выяснения причин ишиаса необходимо комплексное обследование. В ходе первичного осмотра невролог или вертебролог уточняет характер и место боли, обстоятельства при которых она возникла, оценивает состояние костно-мышечного аппарата. При наличии показаний в план диагностики включают спинномозговую пункцию, аппаратные методы исследования позвоночника: рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

По результатам рентгенографии и ультразвукового сканирования органов таза определяют травмы и их последствия, онкологию. Выявить уровень и степень повреждения нервно-мышечного аппарата дает возможность электронейрография. При подозрении на другие системные заболевания назначают консультацию эндокринолога, травматолога, онколога.

Для определения причин ишиаса врачи клиник ЦМРТ проводят комплексную диагностику с помощью разных методов:

К какому врачу обратиться

При подозрении на защемление седалищного нерва нужно обратиться к неврологу. Он поставит диагноз и определит причины болевого синдрома. В зависимости от заболевания, которое привело к ишиасу, невролог будет проводить дальнейшую терапию сам или привлечет к лечению хирурга, эндокринолога, онколога.

Врач высшей категории
doc-img
Долидзе Людмила Владимировна
Невролог • Рефлексотерапевт стаж 50 лет
Врач высшей категории
doc-img
Шантырь Виктор Викторович
Ортопед • Травматолог стаж 43 года
Отзывы: 2
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории
doc-img
Ефремов Михаил Михайлович
Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 39 лет
Отзывы: 13
Врач высшей категории
doc-img
Ливанов Александр Владимирович
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт стаж 30 лет
Отзывы: 1
Кандидат медицинских наук
doc-img
Кученков Александр Викторович
Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 26 лет
Отзывы: 1
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург
doc-img
Булацкий Сергей Олегович
Ортопед • Травматолог стаж 17 лет
Отзывы: 1
Кандидат медицинских наук
doc-img
Хачатрян Игорь Самвелович
Ортопед • Хирург • Флеболог стаж 11 лет
Отзывы: 12
doc-img
Славин Дмитрий Вячеславович
Невролог • Рефлексотерапевт стаж 11 лет
Отзывы: 1
Главный врач ЦМРТ Москва
doc-img
Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог стаж 10 лет
Отзывы: 6
doc-img
Соловьев Игорь Валерьевич
Травматолог • Ортопед стаж 10 лет
Отзывы: 17
doc-img
Стацура Владимир Дмитриевич
Невролог • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 7 лет
doc-img
Нагиев Расул Ильясович
Рефлексотерапевт • Невролог стаж 4 года
Отзывы: 1
doc-img
Цыганов Дмитрий Павлович
Травматолог • Ортопед стаж 4 года
Отзывы: 1

Лечение ишиаса

Тактику лечения выстраивают с учетом того, что спровоцировало болезненные ощущения в спине. Консервативную терапию проводит вертебролог или невролог, при необходимости в сотрудничестве с другими узкопрофильными специалистами. Вопрос о хирургическом лечении решается с нейрохирургом. Пациентам назначают массаж, физитерапию Фармакотерапия комплексная, включает назначение:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства — подавляют воспаление, снижают болевую чувствительность
  • анальгетики — помогают избавиться от боли
  • миорелаксанты — расслабляют гладкомышечную мускулатуру, снимают спазм
  • витамины группы В, сосудорасширяющие средства — улучшают местное кровообращение.

При наличии показаний применяют блокады с анестетиками, глюкокортикоидами, хондропротекторы. Противовоспалительный и обезболивающий эффект оказывает электрофорез, магнитотерапия, воздействие электрическим полем ультравысокой частоты. После купирования острого периода в курс лечения включают массаж, рефлексотерапию, лечебную гимнастику, радоновые ванны, водные занятия. Обязательные показания к операции — угроза паралича при сдавливании седалищного нерва, невозможность вылечить боль консервативными методами в течение 3-4 месяцев.

Осложнения

Длительное течение пояснично-крестцового радикулита может осложниться расстройством чувствительности, повышением/понижением мышечного тонуса с последующим изменением походки, развитием частичного или полного паралича, получением инвалидности. В условиях нарушения кровоснабжения возникает угроза инфаркта спинного мозга, для которого характерно нарушение всех видов чувствительности, двигательных функций. Реже поражение седалищного нерва может стать причиной дискомфорта и болезненности в области наружных гениталий и малого таза у женщин, затрудненного мочеиспускания.

Профилактика ишиаса

Профилактика поясничной боли требует организацию правильного образа жизни, внимательное отношение к здоровью. Рекомендовано:

  • не поднимать тяжести, избегать травм, переохлаждений
  • не допускать физических перегрузок
  • правильно питаться
  • своевременно лечить сопутствующие болезни
  • рационально распределять режим труда и отдыха
  • соблюдать правильную осанку во время сна, повседневной деятельности
  • использовать для сна полужесткий матрас, ортопедические подушки

Статью проверил
img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Окажем помощь в день обращения

Рекомендуем не начинать лечение без консультации у опытного специалиста!

Тремаскин Аркадий Федорович
Тремаскин Аркадий Федорович Ортопед • Травматолог • стаж 10 лет
Тремаскин Аркадий Федорович
Здравствуйте! Будем рады помочь в решении вашей проблемы на очном приеме. Запишитесь прямо на сайте или по телефону

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте