Ишиалгия причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Ишиалгия — это комплекс симптомов, возникающих при раздражении или компрессии седалищного нерва — самого крупного периферического нерва в организме. Он формируется из корешков L4-L5 и S1-S3, проходит через ягодичную область, заднюю поверхность бедра и голени, обеспечивая чувствительность и двигательную функцию нижней конечности.
Ишиалгия не является самостоятельным заболеванием. Это проявление других патологий позвоночника, тазовых структур или системных нарушений. При появлении боли по ходу нерва необходима консультация невролога или вертебролога.
Причины ишиалгии
Развитие ишиалгии связано с механическим или химическим раздражением нервных корешков и самого седалищного нерва. Основные провоцирующие факторы:
- деформации позвоночника и травматические повреждения;
- остеохондроз и протрузии межпозвонковых дисков;
- межпозвонковые грыжи;
- мышечно-тонические синдромы (спазм грушевидной мышцы);
- переохлаждение;
- тромбоз тазовых или ягодичных сосудов;
- сахарный диабет с поражением периферических нервов;
- беременность на поздних сроках из-за изменения осанки и увеличения нагрузки;
- воспалительные процессы и нарушения обмена веществ.
При этих состояниях происходит компрессия или раздражение корешков, что вызывает воспаление и болевой синдром.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 25 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы ишиалгии
Ключевое проявление — боль по ходу седалищного нерва. Она чаще односторонняя.
Характерные признаки:
- боль различной интенсивности — тянущая, жгучая, простреливающая, распространяющаяся от ягодицы по задней поверхности бедра к голени и стопе;
- мышечное напряжение в нижней части спины и ягодичной области;
- покалывание, жжение, ощущение «мурашек»;
- снижение чувствительности кожи ноги;
- слабость мышц, трудности при ходьбе или подъеме по лестнице;
- хромота или ограничение подвижности;
- в тяжелых случаях — нарушения функций тазовых органов (запоры, недержание мочи).
Методы диагностики
Диагностика направлена на выявление причины компрессии нерва.
Используют:
- сбор жалоб и неврологический осмотр;
- оценку рефлексов, чувствительности, мышечной силы;
- МРТ пояснично-крестцового отдела — основной метод выявления дискогенных причин;
- КТ — при необходимости уточнить состояние костных структур;
- ультразвуковое исследование мягких тканей и сосудов;
- электронейромиографию — при подозрении на поражение периферических нервов.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При боли в пояснице с иррадиацией в ногу следует обратиться к неврологу, вертебрологу, при сложных случаях — нейрохирургу.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Как лечить ишиалгию
Лечение подбирается индивидуально и направлено на устранение воспаления, уменьшение боли и восстановление функции нерва.
Медикаментозная терапия
Назначают:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- анальгетики;
- миорелаксанты при мышечно-тоническом синдроме;
- витамины группы В для улучшения нейротрофики;
- при выраженной боли — блокады с анестетиком и глюкокортикостероидом.
Физиотерапевтические методы
- Лечебный массаж;
- ультразвук и магнитотерапия;
- УВЧ;
- тракционная терапия (по строгим показаниям);
- мануальная терапия;
- ЛФК для укрепления мышц пояснично-крестцовой области.
ЦМРТ применяет комплексные схемы, направленные на уменьшение воспаления и стабилизацию позвоночника.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Последствия
При отсутствии лечения ишиалгия может привести к:
- стойкой мышечной слабости;
- атрофии мышц задней поверхности бедра и голени;
- хроническому болевому синдрому;
- нарушению походки;
- риску поражения тазовых органов.
Профилактика
Для снижения риска развития ишиалгии рекомендуется:
- контролировать уровень сахара в крови и метаболические показатели;
- поддерживать нормальную массу тела;
- принимать витамины группы В по рекомендации врача;
- избегать переохлаждения;
- регулярно ходить пешком и поддерживать физическую активность;
- укреплять мышцы спины и таза;
- корректировать осанку и эргономику рабочего места.
Комментарии 0
Комментариев пока нет