Гнойный спондилит Общая характеристика
Гнойный спондилит — редкое инфекционное заболевание позвоночника, при котором поражаются позвонки, межпозвоночные диски, прилегающие мышцы и нередко спинной мозг. Патология составляет около 4% всех воспалительных процессов позвоночника. Сегодня чаще всего диагностируется у мужчин 55–75 лет, хотя ранее считалась преимущественно детской болезнью с высокой смертностью.
Причины и виды
Основной механизм — занос инфекции в позвоночник с током крови, чаще всего золотистого стафилококка из кожи, мочевого пузыря или других органов.
Факторы риска:
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- гонорея;
- гипотиреоз;
- варикозное расширение вен;
- сниженный иммунитет;
- пожилой возраст;
- длительный прием гормональных препаратов;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- перенесенная трансплантация органов;
- злокачественные опухоли.
Формы гнойного спондилита:
- острая — развивается впервые, отличается быстрым течением и требует немедленной антибактериальной терапии;
- хроническая — характеризуется чередованием ремиссий и обострений, сопровождается постоянными разрушительными процессами в позвоночнике, которые невозможно полностью устранить; лечение направлено на замедление прогрессирования.
По возбудителю различают:
- специфический — вызван стафилококками и стрептококками;
- неспецифический — осложнение туберкулеза, гонореи, сифилиса, брюшного тифа.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 07 Ноября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Заболевание протекает тяжело и может сопровождаться:
- общим недомоганием, слабостью, сонливостью;
- снижением артериального давления;
- ознобом, тошнотой, рвотой;
- повышением температуры тела;
- галлюцинациями, судорогами, комой;
- онемением конечностей;
- нарушением слуха, зрения, вкуса;
- сухим кашлем, учащенным сердцебиением;
- отеками ног.
Методы диагностики
Для подтверждения диагноза применяют:
- общий анализ крови и мочи;
- исследование спинномозговой жидкости;
- рентгенографию позвоночника;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию;
- при необходимости — дополнительные лабораторные и инструментальные тесты.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Первичное ведение пациентов осуществляет ревматолог. При необходимости подключают травматолога или невролога для оценки неврологических осложнений и объема поражения.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Как лечить
Терапия гнойного спондилита комплексная и зависит от возбудителя и тяжести процесса. Включает:
- антибиотики широкого спектра с последующей коррекцией по результатам посева;
- внутривенные дезинтоксикационные препараты;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- симптоматическую терапию для коррекции осложнений (коррекция давления, электролитов, поддержка дыхательной функции). При абсцедировании или нестабильности позвоночника может потребоваться хирургическое вмешательство.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Последствия
Без своевременного лечения гнойный спондилит может привести к:
- сердечной недостаточности;
- сепсису;
- параличу конечностей;
- дыхательной недостаточности.
Профилактика
- Своевременно лечите инфекционные заболевания;
- поддерживайте иммунитет, занимайтесь спортом;
- откажитесь от алкоголя и курения;
- регулярно проходите профилактические осмотры при хронических болезнях.
Комментарии 1
Наталья
21 июня 2022, 08:56За два месяца провели четыре операции по выкачка гноя. Лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Идёт разрушение позвоночника. Нет уверенности что сново не скопился гной. Есть ли шанс на выздоровление. Может существовать существует какое-то лекарство, подскажите пожалуста.