Деформации грудной клетки причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Деформации грудной клетки — это патологические изменения формы, структуры и анатомических пропорций костно-мышечного каркаса верхней части туловища. Грудина, ребра и прилегающие к ним мягкие ткани выполняют защитную функцию, ограждая жизненно важные органы — сердце, легкие и крупные сосуды. Нарушение анатомической целостности или формы грудной клетки может негативно повлиять на работу дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
Патология может быть как врожденной, так и приобретенной, встречается в любом возрасте, включая младенческий и пожилой. В каждом случае изменения имеют различную степень выраженности и особенности клинического проявления.
Причины деформаций грудной клетки
К основным факторам, провоцирующим развитие деформаций, относятся:
- генетическая предрасположенность;
- травматические повреждения плода во внутриутробном периоде;
- наследственные пороки развития костно-хрящевой ткани;
- хронические воспалительные заболевания органов дыхания;
- врожденные и приобретенные патологии сердца и сосудов;
- перенесенные острые инфекционные заболевания;
- травмы грудной клетки и последствия оперативных вмешательств;
- рахит и другие состояния, ослабляющие кости и хрящи;
- выраженные нарушения осанки (например, сколиоз);
- обменные расстройства, влияющие на развитие опорно-двигательной системы.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 18 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы деформации грудной клетки
Клиническая картина зависит от формы и степени деформации. Возможны следующие признаки:
- вогнутая, уплощенная или асимметричная форма груди;
- наличие впадин или выступов в области ребер;
- деформация позвоночника;
- смещение лопаток, искривление плечевого пояса;
- нарушение пропорций тела;
- затрудненное дыхание, одышка при физической нагрузке;
- перебои в работе сердца, тахикардия;
- проблемы с глотанием, ощущение кома в горле;
- склонность к частым инфекционным заболеваниям дыхательной системы;
- быстрая утомляемость, общая слабость;
- бледность кожи, чрезмерное потоотделение;
- выпирающий живот (особенно у детей).
Стадии развития деформации
Развитие деформации грудной клетки проходит в несколько этапов:
- I стадия — начальная: внешние изменения минимальны, внутренние органы сохраняют нормальное положение, возможны функциональные нарушения.
- II стадия — умеренная: увеличивается объем деформированного участка, начинается смещение сердца и легких, вовлекаются сосуды и нервы.
- III стадия — выраженная: тяжелая деформация, приводящая к стойким нарушениям функций органов и угрожающим состояниям.
Виды деформаций грудной клетки
Врожденные формы:
- воронкообразная — грудина и ребра образуют углубление, напоминающее воронку; сопровождается нарушением давления в грудной полости, смещением сердца и легких, искривлением позвоночника.
- Килевидная — грудина и ребра выступают вперед, придавая грудной клетке форму «киля»; характерны нарушения дыхания и сердечного ритма при относительно сохраненной функции позвоночника.
- Плоская — передняя часть грудины развита слабо, объем грудной клетки уменьшен; чаще представляет косметический дефект, но может влиять на дыхание.
Приобретенные формы:
- эмфизематозная — грудная клетка увеличивается в объеме на фоне хронической эмфиземы легких; возникает чувство нехватки воздуха, затруднено дыхание и глотание.
- Паралитическая — развивается после плевритов и других тяжелых воспалительных заболеваний легких; грудная клетка уменьшается в объеме с одной стороны, наблюдается асимметрия тела и позвоночные искривления.
- Ладьевидная — результат неврологических нарушений, связанных с поражением спинного мозга; образуется углубление в верхней или центральной части груди.
- Кифосколиотическая — наиболее тяжелая форма, сочетающая искривления позвоночника и грудной клетки; практически не поддается коррекции и требует комплексного лечения.
Методы диагностики
Для точной диагностики используются инструментальные методы визуализации и функциональные исследования:
- рентгенография — позволяет оценить форму и структуру костной ткани;
- Компьютерная томография — дает детальную трехмерную картину костно-хрящевых структур и мягких тканей;
- Магнитно-резонансная томография — выявляет скрытые патологии, уточняет степень поражения на клеточном уровне;
- Дополнительные методы: УЗИ, ЭКГ, ЭхоКГ, спирография, допплерография сосудов.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Какой врач занимается лечением
Диагностикой и лечением деформаций грудной клетки занимаются:
- травматологи-ортопеды;
- хирурги;
- при необходимости — кардиологи, пульмонологи, неврологи и врачи ЛФК.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Лечение деформаций грудной клетки
Выбор тактики зависит от типа и степени деформации, возраста пациента и наличия осложнений. Возможные подходы:
- ношение ортезов, корсетов, бандажей и гипсовых повязок;
- дыхательная гимнастика и ЛФК под контролем специалиста;
- занятия плаванием и другими щадящими видами спорта;
- массаж, мануальная терапия;
- физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия и др.);
- иглорефлексотерапия, остеопатия;
- витаминотерапия и общеукрепляющие процедуры;
- при тяжелых формах — хирургическое вмешательство (например, методом Насса или Равича).
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Осложнения
Без своевременного лечения возможны:
- стойкие нарушения дыхания (гипоксия);
- деформации позвоночника и нарушение осанки;
- прогрессирование сердечно-легочной недостаточности;
- хронические заболевания внутренних органов;
- риск инвалидизации.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития деформаций грудной клетки:
- проходите плановые обследования во время беременности;
- при наличии врожденных аномалий используйте ортопедические изделия по назначению врача;
- обеспечьте ребенку рациональное питание, достаточное потребление кальция и витамина D;
- регулярно выполняйте укрепляющие упражнения;
- своевременно лечите заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой и костно-мышечной систем;
- следите за осанкой, особенно в детском и подростковом возрасте.
Комментарии 0
Комментариев пока нет