Защемление седалищного нерва: симптомы, методы лечения и профилактики

Защемление седалищного нерва или ишиас — сдавление и обусловленный им воспалительный процесс, который может быть как синдромом, так и проявлением других патологий. Проблема дает о себе знать болью разной интенсивности — от незначительного дискомфорта до изматывающих ощущений, нарушениями чувствительности в области таза, бедер и ягодиц, нарушениями походки. Многие пациенты жалуются на ухудшение подвижности ног, ослабление мышц и общее недомогание с повышением температуры тела.

Защемление могут спровоцировать остеохондроз, спондилолистёз, грыжи межпозвоночных дисков, синдром спинномозгового канала и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Чтобы не допустить серьёзных осложнений, связанных с нарушением иннервации, при защемлении седалищного нерва следует немедленно обратиться к неврологу или ортопеду и пройти назначенный курс лечения.

Защемление седалищного нерва

Содержание статьи

Симптомы защемления седалищного нерва

  • Боль различной интенсивности от незначительного дискомфорта до изматывающего жжения и тупой тяжести, которая локализуется в нижней части спины, ягодицах и ногах, преимущественно с одной стороны;
  • нарушение походки — перемежающаяся хромота, которая обувлолена приступообразными болями и попытками пациента снизить болевые ощущения при ходьбы за счет изменения походки;
  • нарушения чувствительности — усиление или ослабление — в той части тела, которая иннервируется пораженным седалищным нервом;
  • покалывание, жжение и онемение в задней поверхности бедра, ягодицах, реже — в голени и стопе с онемением пальцев ног;
  • снижение подвижности коленного сустава и ступни, из-за чего пациент не может полноценно сгибать и разгибать колено, вывернуть стопу;
  • общее недомогание и повышение температуры тела, которое развивается как реакция организма на болевые приступы, реже — отёчность в пояснично-крестцовом отделе с локальным покраснением кожи.

Причины

Самая распространенная причина защемления седалищного нерва — остеохондроз. При заболевании происходит повреждение хрящей позвоночника, нарушение функций межпозвонковых дисков с сокращением расстояния между ними. Когда диски располагаются близко друг к другу, могут ставиться расположенные рядом нервы, в том числе седалищный.

К другим причинам развития патологии относятся:

  • спондилолистёз — смещение позвонков на фоне врождённых патологий, слабости мышечного корсета, перенесённых микротравм позвоночника, при котором позвонки сдавливают нерв;
  • стеноз спинномозгового канала — уменьшение просвета позвоночного канала из-за ишемии, асептического воспаления или повышенного эпидурального давления, с развитием нестабильности позвоночных элементов и образованием остеофитов, которые сдавливают нерв;
  • синдром грушевидной мышцы — воспаление ягодичной мышцы из-за растяжения или чрезмерных спортивных нагрузок;
  • грыжи межпозвоночных дисков — ослабление или разрыв фиброзного кольца с выходом пульпозного ядра наружу, смещением межпозвоночных дисков и обусловленным этим сдавлением седалищного нерва;
  • дисфункция крестцово-подвздошного сочленения — механические проблемы с суставом с раздражением пятого поясничного нервного корешка.

Реже защемление седалищного нерва происходит на фоне других заболеваний и патологий, в том числе абсцессов, тромбов крупных сосудов, инфекционных процессов в области поясницы, фибромиалгии. Иногда нерв оказывается сдавленным растущими новообразованиями позвоночника, суставов, окружающих мышц — как доброкачественными, так и злокачественными.

Диагностика

К какому врачу обратиться

Постановкой точного диагноза и назначением эффективной схемы лечения занимается невролог. Он также дает рекомендации по снижению боли во время приступов и по профилактике заболевания.

Лечение защемления седалищного нерва

Осложнения

Осложнения защемления седалищного нерва связаны возникают в запущенных случаях, когда сохраняется длительное нарушение иннервации. Чаще всего пациенты, которые долго не обращались к врачу, сталкиваются с:

  • выраженной мышечной слабостью в ногах, невозможностью долго ходить и переносить интенсивные физические нагрузки;
  • атрофией задней группы мышц бедра и голени.

Профилактика защемления седалищного нерва

  • Следите за осанкой, подберите удобный рабочий стол со стулом, ортопедический матрас для сна, не носите тяжести на одной стороне;
  • избегайте переохлаждений области таза, не носите короткие свитера и куртки;
  • исключите перегрузки поясницы, не поднимайте тяжести, если занимаетесь спортом — обязательно тщательно разминайтесь перед началом тренировки;
  • регулярно проходите обследования у ортопеда и лечите остеохондроз, межпозвоночные грыжи и другие заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата.