Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Записаться
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно
Версия для слабовидящих
Круглосуточно
Онлайн запись
© 2012-2020 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №ЛО-77-01-010510
Пользовательское соглашение
Главная separator Заболевания separator Нервная система separator Ретробульбарный неврит зрительного нерва

Ретробульбарный неврит зрительного нерва причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ретробульбарный неврит зрительного нерва — это воспалительный процесс в участке оптического нерва, который расположен между глазным яблоком и хиазмой. Возникает на фоне неврологических расстройств и патологий головного мозга. Чаще наблюдают у пациентов, которые болеют рассеянным склерозом, и у больных в возрасте 20-45 лет. Сопровождается интенсивным снижением остроты зрения и различными зрительными пароксизмами. Чтобы вылечить недуг, необходимо обращаться к неврологу или окулисту.

Поделиться:
изображение

Причины невритов

Большинство случаев заболевания первичного типа возникают вследствие хронических патологий:

  • вирусные инфекции;
  • герпетические инфекции;
  • аутоиммунные клетки;
  • мононуклеоз;
  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • отит;
  • цистит;
  • синусит;
  • пиелонефрит;
  • хориоретинит;
  • увеит;
  • иридоциклит.

Причинами вторичного неврита становятся:

  • рассеянный склероз;
  • мозговые опухоли;
  • нейроинфекции;
  • нарушения кровоснабжения зрительного нерва;
  • острые интоксикации;
  • почечная недостаточность.

Статью проверил

img
Булацкий Сергей Олегович Ортопед • Травматолог • стаж 14 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Сентября 2021 года

Симптомы невритов

Выраженный признак ретробульбарного неврита — снижение зрения на один или оба глаза. Зрение падает с разной скоростью, в зависимости от формы течения патологии. При острой — от 2-3 часов до 2-3 дней, при хронической — 1-3 недели. Расстройства сопровождаются такими пароксизмами:

  • потемнение;
  • вспышки света;
  • «пелена»;
  • «мушки»;
  • размытие изображения;
  • сужение поля зрения;
  • изменение восприятия цветов;
  • боль в глазах;
  • тупые головные боли;
  • перепады артериального давления;
  • головокружения;
  • общая слабость.

Разновидности

Кроме острого и хронического ретробульбарного неврита, различают ещё три типа болезни:

  1. Аксиальный. Самый распространнёный вид заболевания. Выражается в стремительном снижении центрального зрения и повреждении аксиального пучка.
  2. Трансверсальный. Поражает всю область зрительного нерва и приводит к полной слепоте.
  3. Периферический. Характеризуется скоплением экссудата, возникновением болевого синдрома и сужением поля зрения.

Диагностика

Диагностические исследования условно делятся на две группы — неврологические и офтальмологические. К первым относят такие методики:

  • неврологические тесты и визуальный осмотр;
  • оценка зрительных вызванных потенциалов;
  • УЗИ зрительного нерва и глазных яблок;
  • КТ и МРТ головного мозга;
  • пункция цереброспинальной жидкости.

Какие применяют офтальмологические диагностические исследования:

  • ангиографию сетчатки глаза;
  • допплерографию глазных артерий;
  • визометрию;
  • исследования по таблицам Ишихира;
  • таблицы Рабкина;
  • периметрию;
  • офтальмоскопию.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу-терапевту, который назначит диагностику и по её результатам направит к узкопрофильному специалисту. Обычно лечением занимаются два врача — невролог (невропатолог) и офтальмолог (окулист).

doc-img

Скульский Сергей Константинович

Рентгенолог стаж 19 лет
doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 7 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

Ортопед • Хирург • Флеболог стаж 8 лет
Отзывы: 2
doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Невролог стаж 7 лет
Отзывы: 3
Главный врач ЦМРТ Москва
doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

Ортопед • Травматолог стаж 7 лет
Отзывы: 2
doc-img

Савичкин Алексей Серафимович

Мануальный терапевт • Хирург стаж 19 лет
Профессор • Доктор медицинских наук
doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Рефлексотерапевт стаж 36 лет
Отзывы: 5
doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

Невролог • Мануальный терапевт стаж 22 года
doc-img

Шантырь Виктор Викторович

Ортопед • Травматолог стаж 40 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург
doc-img

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог стаж 14 лет
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
doc-img

Бортневский Александр Евгеньевич

Рентгенолог стаж 16 лет
doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

Рентгенолог стаж 27 лет
doc-img

Коников Виктор Валерьевич

Рентгенолог стаж 17 лет
doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

Массажист стаж 18 лет
Врач первой категории
doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

Врач УЗИ стаж 10 лет
doc-img

Ливанов Александр Владимирович

Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт стаж 27 лет
doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

Невролог стаж 7 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img

Кученков Александр Викторович

Хирург • Травматолог-ортопед • Флеболог • Спортивный врач стаж 23 года
doc-img

Аракелян Севак Левонович

Невролог стаж 8 лет

Лечение неврита

Лечебная программа часто включает несколько эффективных терапий:

  • этиотропную с применением антибиотиков или противовирусных препаратов;
  • противовоспалительную — с ноотропными ПВ и глюкокортикостероидами;
  • противоотёчную — с диуретиками (мочегонными) и антигистаминными лекарствами;
  • нейропротекторную — с пентоксифиллином и витаминами группы B;
  • дезинтоксикационную — с физраствором и декстраном;
  • физиотерапевтическую — с магнитотерапией, электрофорезом, рефлексотерапией, лазеротерапией, электронейростимуляцией.

Также в лечении активно применяют лечебную физкультуру, точечный массаж, плавание.

Осложнения

Если лечение начать вовремя, возможно вылечить болезнь без осложнений. Ретробульбарный неврит проявляется остро, поэтому необходимо не допустить хроническое течение. При неправильном подходе или несвоевременном обращении в клинику могут возникать сбои проводимости нервных импульсов, гибель нервных клеток в большом количестве, атрофии зрительного нерва и полная слепота.

Профилактика неврита

  • Проходите обследования глазных яблок каждый год, при наличии хронических заболеваний — дважды.
  • Не занимайтесь самолечением, при обострении сразу вызывайте врача.
  • Включите в рацион кальций, клетчатку, полезные минералы и витамины.

Источники

«Ретробульбарный неврит у больных рассеянным склерозом», ЮН Игнатова, ИВ Смагина, АО Гридина, ВА Сидоренко, АВ Поповцева, ОВ Смирнова, СА Ельчанинова, АС Федянин. Бюллетень сибирской медицины 8 (3-2), 2009.

«Синуситы и заболевания зрительного нерва», АМ Ашуров, ХМ Камилов. Вестник офтальмологии 120 (4), 36-41, 2004.


Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте