Сдавление головного мозга причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Сдавление головного мозга – патология, сопровождающаяся неврологическими симптомами и повышенным внутричерепным давлением. Возникает вследствие опухоли или гематомы в полости черепа. При сдавлении происходит объемное скопление крови, спинномозговой жидкости или воздуха. Согласно статистическим данным, у 5% людей с черепно-мозговой травмой диагностируется компрессия головного мозга, что вызывает тяжелые симптомы и может привести к коме. Нередко требуется оперативное вмешательство, направленное на удаление образования и устранение признаков гидроцефалии.
Симптомы сдавления головного мозга
Симптоматика патологического процесса зависит от локализации сдавливающего фактора, его размеров и скорости разрастания. Первым признаком компрессии считается нарастающая заторможенность. При этом больной пребывает в сознании, а пространственная ориентировка не нарушается.
Позже появляется локализованный болевой синдром, отмечается существенное расширение зрачков. По мере роста образования человек может потерять сознание. Пульс замедляется до 40 ударов в минуту, а дыхание становится периодическим.
В зависимости от локализации опухоли могут появляться очаговые симптомы:
- рвота
- артериальное кровотечение
- эпилептические припадки
- снижение зрения
- косоглазие
- дыхательные расстройства
- приступ брадикардии
- артериальная гипертензия
- повышенная температура тела
При острой компрессии у пациента наблюдается многократная рвота, сильная боль в голове, нарушение сна и галлюцинации. Затем повышенная возбудимость сменяется общим торможением, сопровождающимся вялость и апатией. В терминальной стадии возникает учащенное сердцебиение, артериальная гипотония, нитевидный пульс и задержка дыхания.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Сентября 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Патология развивается на фоне следующих причин:
- внутримозговая опухоль
- менингиомы
- гематомы
- абсцесс
- перелом черепа
- кровоизлияние, связанное с геморрагическим инсультом
- киста
- гидроцефалия
- гигрома
- отек
Кисты и опухоли постепенно растут, вызывая хроническое течение патологии. При остром сдавлении, вследствие травмы или отека, внутричерепное давление быстро повышается, приводя к массовой гибели нейронов.
Виды сдавления головного мозга
Выделяют 2 вида патологии:
- нарастающий – отличается стремительным прогрессированием и возникает в результате ушиба мозга или гематомы
- ненарастающий – мозг подвергается компрессии после отлома костей или давления инородного объекта
По масштабу поражений выделяют 2 типа – генерализованные и очаговые.
Диагностика
В первую очередь врач-невролог собирает анамнез и проводит осмотр пациента, выясняя жалобы. Если у больного черепно-мозговая травма, то ему потребуется консультация травматолога. Для исследования назначают эхоэнцефалографию. Выявить высокое ликворное давление можно с помощью люмбальной пункции. Чтобы определить вид, место локализации и размер образования внутри черепа, врач проводит компьютерную томографию. Изучить состояние проходящих путей мозга и степень компрессии поможет МРТ.
Для диагностики в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:
К какому врачу обратиться
Если вы или ваш близкий человек получили травму головы, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью к травматологу или хирургу. При симптомах не связанных с травмой, необходима консультация невролога.
Лечение сдавления головного мозга
Если у пациента диагностируется опухоль больших размеров, а церебральные структуры смещаются более чем на 5 мм, требуется оперативное вмешательство. Нейрохирург удаляет гематому с помощью нейроэндоскопа. Такая операция показана пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.
При сложной локализации внутримозгового образования необходимо удалить кровь из полости гематомы. Для этого проводят стереотаксическую аспирацию. Если у больного церебральный абсцесс, то его полностью удаляют. При гидроцефалии врач назначает операцию с использованием шунтирующих систем.
После хирургического вмешательства назначают дегидратационные препараты и гемостатики. Для устранения дыхательный расстройств врач проводит искусственную вентиляцию легких. При наличии судорог используют противосудорожные препараты. Чтобы защитить организм рекомендуется принимать антибиотики. На протяжении курса лечения врач контролирует артериальное и внутричерепное давление, назначает необходимые лекарственные препараты.
Для лечения в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Осложнения
В большинстве случаев черепно-мозговая травма поддается лечению. Сопутствующие симптомы исчезают в течение 5-12 месяцев при соблюдении программы лечения и предписаний врача.
Патология может вызывать опасные последствия. Возможно развитие посттравматической эпилепсии, скопления гноя и субдуральная эмпиема. Для посттравматической эпилепсии характерно периодические сокращения мышц верхних и нижних конечностей, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и прикусывание языка. Сопутствующие сосудистые заболевания и перенесенные черепно-мозговые травмы могут спровоцировать развитие болезни Паркинсона и Альцгеймера.
Нередко компрессия головного мозга приводит к инвалидизации. У пациента нарушается двигательная функция, отмечаются расстройства психики и речи, возникают эпилептические приступы. При тяжелых черепно-мозговых травмах возрастает риск летального исхода.
Профилактика
Для предотвращения развития патологии следует избегать черепно-мозговой травмы и выполнять следующие рекомендации:
- соблюдать ПДД при вождении автомобиля
- носить каску и не пренебрегать правилами безопасности на производстве
- исключить чрезмерные физические нагрузки
- своевременно обращаться за медицинской помощью при травмах
- перевозить детей в детском кресле
- носить защитный шлем при катании на лыжах, сноуборде и велосипеде
Комментарии 0
Комментариев пока нет