Сдавление головного мозга причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Сдавление головного мозга – патология, сопровождающаяся неврологическими симптомами и повышенным внутричерепным давлением. Возникает вследствие опухоли или гематомы в полости черепа. При сдавлении происходит объемное скопление крови, спинномозговой жидкости или воздуха. Согласно статистическим данным, у 5% людей с черепно-мозговой травмой диагностируется компрессия головного мозга, что вызывает тяжелые симптомы и может привести к коме. Нередко требуется оперативное вмешательство, направленное на удаление образования и устранение признаков гидроцефалии.
Симптомы сдавления головного мозга
Симптоматика патологического процесса зависит от локализации сдавливающего фактора, его размеров и скорости разрастания. Первым признаком компрессии считается нарастающая заторможенность. При этом больной пребывает в сознании, а пространственная ориентировка не нарушается.
Позже появляется локализованный болевой синдром, отмечается существенное расширение зрачков. По мере роста образования человек может потерять сознание. Пульс замедляется до 40 ударов в минуту, а дыхание становится периодическим.
В зависимости от локализации опухоли могут появляться очаговые симптомы:
- рвота
- артериальное кровотечение
- эпилептические припадки
- снижение зрения
- косоглазие
- дыхательные расстройства
- приступ брадикардии
- артериальная гипертензия
- повышенная температура тела
При острой компрессии у пациента наблюдается многократная рвота, сильная боль в голове, нарушение сна и галлюцинации. Затем повышенная возбудимость сменяется общим торможением, сопровождающимся вялость и апатией. В терминальной стадии возникает учащенное сердцебиение, артериальная гипотония, нитевидный пульс и задержка дыхания.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 18 Марта 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Патология развивается на фоне следующих причин:
- внутримозговая опухоль
- менингиомы
- гематомы
- абсцесс
- перелом черепа
- кровоизлияние, связанное с геморрагическим инсультом
- киста
- гидроцефалия
- гигрома
- отек
Кисты и опухоли постепенно растут, вызывая хроническое течение патологии. При остром сдавлении, вследствие травмы или отека, внутричерепное давление быстро повышается, приводя к массовой гибели нейронов.
Виды сдавления головного мозга
Выделяют 2 вида патологии:
- нарастающий – отличается стремительным прогрессированием и возникает в результате ушиба мозга или гематомы
- ненарастающий – мозг подвергается компрессии после отлома костей или давления инородного объекта
По масштабу поражений выделяют 2 типа – генерализованные и очаговые.
Диагностика
В первую очередь врач-невролог собирает анамнез и проводит осмотр пациента, выясняя жалобы. Если у больного черепно-мозговая травма, то ему потребуется консультация травматолога. Для исследования назначают эхоэнцефалографию. Выявить высокое ликворное давление можно с помощью люмбальной пункции. Чтобы определить вид, место локализации и размер образования внутри черепа, врач проводит компьютерную томографию. Изучить состояние проходящих путей мозга и степень компрессии поможет МРТ.
Для диагностики в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:
К какому врачу обратиться
Если вы или ваш близкий человек получили травму головы, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью к травматологу или хирургу. При симптомах не связанных с травмой, необходима консультация невролога.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Долидзе
Людмила
Владимировна
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Лечение сдавления головного мозга
Если у пациента диагностируется опухоль больших размеров, а церебральные структуры смещаются более чем на 5 мм, требуется оперативное вмешательство. Нейрохирург удаляет гематому с помощью нейроэндоскопа. Такая операция показана пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.
При сложной локализации внутримозгового образования необходимо удалить кровь из полости гематомы. Для этого проводят стереотаксическую аспирацию. Если у больного церебральный абсцесс, то его полностью удаляют. При гидроцефалии врач назначает операцию с использованием шунтирующих систем.
После хирургического вмешательства назначают дегидратационные препараты и гемостатики. Для устранения дыхательный расстройств врач проводит искусственную вентиляцию легких. При наличии судорог используют противосудорожные препараты. Чтобы защитить организм рекомендуется принимать антибиотики. На протяжении курса лечения врач контролирует артериальное и внутричерепное давление, назначает необходимые лекарственные препараты.
Для лечения в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Осложнения
В большинстве случаев черепно-мозговая травма поддается лечению. Сопутствующие симптомы исчезают в течение 5-12 месяцев при соблюдении программы лечения и предписаний врача.
Патология может вызывать опасные последствия. Возможно развитие посттравматической эпилепсии, скопления гноя и субдуральная эмпиема. Для посттравматической эпилепсии характерно периодические сокращения мышц верхних и нижних конечностей, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и прикусывание языка. Сопутствующие сосудистые заболевания и перенесенные черепно-мозговые травмы могут спровоцировать развитие болезни Паркинсона и Альцгеймера.
Нередко компрессия головного мозга приводит к инвалидизации. У пациента нарушается двигательная функция, отмечаются расстройства психики и речи, возникают эпилептические приступы. При тяжелых черепно-мозговых травмах возрастает риск летального исхода.
Профилактика
Для предотвращения развития патологии следует избегать черепно-мозговой травмы и выполнять следующие рекомендации:
- соблюдать ПДД при вождении автомобиля
- носить каску и не пренебрегать правилами безопасности на производстве
- исключить чрезмерные физические нагрузки
- своевременно обращаться за медицинской помощью при травмах
- перевозить детей в детском кресле
- носить защитный шлем при катании на лыжах, сноуборде и велосипеде
Комментарии 0
Комментариев пока нет