Мигрень без ауры причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Мигрень без ауры — это неврологическое заболевание, которое проявляется сильными приступообразными головными болями. Боль обычно ощущается с одной стороны головы и имеет пульсирующий характер. Этот тип мигрени встречается в 8 случаях из 10 и значительно ухудшает качество жизни. При регулярных приступах обязательно нужно обратиться к врачу.
Почему возникает мигрень
Мигрень — это наследственное заболевание. Если у ваших родителей или близких родственников была мигрень, вероятность ее появления у вас повышается. Во время приступа происходит нарушение работы нервной системы и кровеносных сосудов головного мозга.
Что может спровоцировать приступ:
У каждого человека могут быть свои провоцирующие факторы (триггеры). Важно их выявить, чтобы избегать приступов в будущем.
Стресс и эмоции:
- сильные переживания и волнения;
- хронический стресс на работе или дома;
- тревога и депрессия;
- даже положительные эмоции могут вызвать приступ.
Питание:
- пропуск приемов пищи или длительные перерывы между едой;
- определенные продукты: выдержанные сыры, красное вино, копчености;
- слишком много кофе или резкий отказ от него;
- шоколад и какао;
- продукты с усилителями вкуса.
Гормональные изменения (особенно у женщин):
- менструальный цикл;
- прием противозачаточных таблеток;
- гормональная терапия;
- беременность и период после родов.
Внешние факторы:
- изменение погоды;
- яркий или мерцающий свет;
- сильные запахи (духи, краска, бензин);
- громкие звуки;
- душные помещения.
Нарушения сна:
- недосыпание (менее 7-8 часов);
- слишком долгий сон (более 9 часов);
- сбой режима сна;
- работа в ночную смену.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 28 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Как проявляется мигрень
Мигренозный приступ развивается постепенно и может длиться от 4 часов до 3 дней.
Предвестники приступа:
За день-два до начала головной боли вы можете заметить:
- изменение настроения (раздражительность или необычную веселость);
- сильную усталость или, наоборот, повышенную активность;
- изменение аппетита;
- повышенную чувствительность к свету, звукам или запахам;
- жажду или задержку жидкости в организме.
Основные симптомы приступа
Характер головной боли:
- боль с одной стороны головы (иногда может быть с обеих сторон);
- пульсирующая боль, совпадающая с ударами сердца;
- умеренная или сильная боль;
- боль усиливается при движении, наклонах, подъеме по лестнице.
Сопутствующие симптомы:
- тошнота и рвота;
- сильная чувствительность к свету (хочется находиться в темноте);
- непереносимость звуков (даже тихие звуки кажутся громкими);
- чувствительность к запахам;
- бледность кожи;
- головокружение.
Во время приступа большинство людей предпочитают лежать в темной тихой комнате.
После приступа
Когда головная боль проходит, часто остается:
- сильная усталость;
- трудности с концентрацией внимания;
- мышечная слабость;
- изменение аппетита.
Как врач ставит диагноз
Диагноз мигрени ставится на основании ваших жалоб и истории болезни. Дополнительные обследования (МРТ, КТ) обычно не требуются, если приступы типичные.
Критерии для диагностики:
- у вас было не менее 5 приступов;
- каждый приступ длился от 4 до 72 часов;
- боль имела пульсирующий характер, была с одной стороны головы, средней или сильной интенсивности и усиливалась при движении;
- во время приступа была тошнота или повышенная чувствительность к свету и звукам.
Врач может назначить дополнительные обследования, если:
- приступы начались после 50 лет;
- характер головной боли внезапно изменился;
- появились новые симптомы.
Лечение мигрени
Лечение мигрени включает два направления: снятие боли во время приступа и предотвращение новых приступов.
Лечение приступа:
Лечение нужно начинать как можно раньше, при первых признаках приступа.
Простые обезболивающие (можно купить без рецепта):
- ибупрофен 400-600 мг;
- напроксен 500 мг;
- парацетамол 1000 мг;
- аспирин 1000 мг;
- комбинированные препараты (содержащие парацетамол, аспирин и кофеин).
Специальные препараты от мигрени (по рецепту врача):
- триптаны (суматриптан, золмитриптан) — эффективны при сильных приступах, когда обычные обезболивающие не помогают.
Предотвращение приступов:
Профилактическое лечение назначается, если:
- приступы случаются чаще 4 раз в месяц;
- приступы длятся более 12 часов;
- обезболивающие не помогают;
- мигрень сильно мешает работе и повседневной жизни.
Препараты для профилактики (назначает только врач):
- препараты от давления (пропранолол, метопролол);
- противосудорожные препараты (топирамат);
- некоторые антидепрессанты (амитриптилин).
Немедикаментозные методы:
- релаксация и медитация;
- биологическая обратная связь;
- психотерапия;
- иглоукалывание;
- массаж головы и шеи;
- лечебная физкультура.
Возможные осложнения
При частых приступах и отсутствии лечения могут развиться:
Острые осложнения:
- затянувшийся приступ (более 3 дней) — требует обращения к врачу;
- инсульт во время мигренозного приступа (очень редко).
Хронические проблемы:
- хроническая мигрень (головная боль более 15 дней в месяц);
- головная боль от лекарств (при слишком частом приеме обезболивающих);
- депрессия и тревожность;
- снижение памяти и внимания;
- проблемы с сердцем и сосудами.
Профилактика приступов
Правильный образ жизни может значительно снизить частоту и силу приступов.
Режим дня:
- спите 7-8 часов каждый день;
- ложитесь спать и просыпайтесь в одно время;
- избегайте резких изменений режима сна;
- не спите слишком долго в выходные.
Питание:
- ешьте регулярно, не пропускайте приемы пищи;
- избегайте продуктов-провокаторов (у каждого свои);
- не пейте слишком много кофе;
- пейте достаточно воды (1,5-2 литра в день);
- ограничьте алкоголь.
Физическая активность:
- занимайтесь спортом регулярно, но умеренно;
- избегайте резких интенсивных нагрузок;
- больше гуляйте на свежем воздухе;
- делайте перерывы при работе за компьютером.
Управление стрессом:
- изучите техники релаксации;
- занимайтесь йогой или медитацией;
- планируйте свое время;
- не берите на себя слишком много обязательств;
- при необходимости обратитесь к психологу.
Ведение дневника:
- записывайте, когда случаются приступы;
- отмечайте возможные провокаторы;
- фиксируйте, что помогает справиться с болью;
- показывайте дневник врачу.
К какому врачу обратиться
При частых головных болях нужно обратиться к неврологу. Если невролога нет, можно начать с терапевта — он при необходимости направит к специалисту.
Обязательно обратитесь к врачу, если:
- головные боли стали чаще или сильнее;
- изменился характер боли;
- появились новые симптомы;
- обезболивающие перестали помогать;
- приступы мешают работе и повседневной жизни.
Прогноз
При правильном лечении и соблюдении рекомендаций врача можно значительно улучшить состояние. Современные препараты позволяют уменьшить частоту приступов и сделать их менее болезненными. Многие люди с мигренью ведут полноценную активную жизнь.
Помните: мигрень — это не просто головная боль, а серьезное заболевание, которое требует лечения. Не терпите боль — обратитесь к врачу за помощью.
Комментарии 1
Ирина
20 ноября 2022, 18:2321 век, а кроме обезболивающего лекарства ничего не помогает при мигрени