Болезнь Альцгеймера причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Болезнь Альцгеймера — это хроническое нейродегенеративное заболевание, при котором постепенно нарушаются память, мышление, речь и способность к самостоятельной жизни. Она является наиболее частой причиной деменции у пожилых людей.
Заболевание развивается медленно и на ранних этапах может быть малозаметным, однако со временем приводит к выраженному когнитивному и функциональному снижению.
Симптомы болезни Альцгеймера
Клинические проявления нарастают постепенно и включают когнитивные, поведенческие и функциональные нарушения.
Наиболее характерные симптомы:
- прогрессирующее ухудшение памяти, особенно на недавние события;
- трудности в усвоении новой информации;
- нарушения речи и подбора слов;
- снижение способности планировать и принимать решения;
- дезориентация во времени и пространстве;
- изменения поведения и личности, включая апатию, раздражительность, тревожность;
- нарушение сна;
- утрата навыков самообслуживания на поздних стадиях.
Агрессивное или социально неадекватное поведение возможно, но не является обязательным симптомом и требует осторожной клинической оценки.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 06 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины и механизмы развития
Болезнь Альцгеймера связана с накоплением патологических белков в головном мозге:
- амилоид-бета с образованием амилоидных бляшек;
- патологически измененного тау-белка с формированием нейрофибриллярных клубков.
Эти процессы приводят к нарушению нейронных связей, гибели нервных клеток и постепенной атрофии головного мозга, прежде всего структур, отвечающих за память и обучение.
Факторы риска
К факторам, повышающим риск развития заболевания, относятся:
- пожилой возраст;
- генетическая предрасположенность (семейные формы встречаются редко);
- сердечно-сосудистые заболевания;
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- черепно-мозговые травмы;
- курение;
- низкая когнитивная и социальная активность.
Алкоголизм и наркотические вещества не являются прямой причиной, но могут усугублять когнитивное снижение.
Стадии болезни Альцгеймера
Предеменция
Появляются легкие когнитивные нарушения: забывчивость, снижение концентрации, трудности с планированием. Человек сохраняет самостоятельность.
Ранняя деменция
Усиливаются нарушения памяти и речи, появляются трудности в выполнении повседневных действий, снижается способность к обучению.
Умеренная деменция
Отмечается выраженная дезориентация, нарушение долговременной памяти, потребность в помощи, изменения поведения.
Тяжелая деменция
Пациент полностью зависит от окружающих, речь резко нарушена или утрачена, развивается выраженная апатия и истощение. Летальный исход обычно связан с присоединением соматических осложнений.
Диагностика
Диагностика основывается на клинической оценке, нейропсихологическом тестировании и исключении других причин деменции.
Применяются:
- неврологический и психиатрический осмотры;
- когнитивные тесты;
- магнитно-резонансная томография головного мозга;
- лабораторные исследования для исключения обратимых причин когнитивных нарушений.
Исследование ликвора и другие специализированные методы применяются по показаниям.
К какому врачу обратиться
При подозрении на болезнь Альцгеймера следует обратиться к неврологу. Психиатр участвует в лечении поведенческих и психических нарушений.
Лечение болезни Альцгеймера
Полностью вылечить заболевание невозможно, однако терапия позволяет замедлить прогрессирование и улучшить качество жизни.
Медикаментозное лечение
Может включать:
- ингибиторы холинэстеразы;
- препараты, влияющие на глутаматергическую передачу;
- симптоматическую терапию при поведенческих нарушениях — строго ограниченно и под контролем врача.
Антипсихотические препараты применяются только при тяжелых расстройствах поведения из-за повышенного риска побочных эффектов.
Немедикаментозные методы
Важную роль играют:
- когнитивная стимуляция;
- поддержка повседневной активности;
- психосоциальная помощь пациенту и семье;
- адаптация окружающей среды.
Осложнения и прогноз
Продолжительность жизни после постановки диагноза варьирует и зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и качества ухода. Основные причины смерти связаны не с самой деменцией, а с осложнениями — инфекциями, обезвоживанием, травмами.
Профилактика болезни Альцгеймера
Специфической профилактики не существует, однако доказано, что риск заболевания снижают:
- контроль артериального давления, сахара крови и холестерина;
- отказ от курения;
- регулярная умеренная физическая активность;
- когнитивная и социальная активность;
- полноценный сон;
- сбалансированное питание.
Заявления о резком снижении риска с помощью соков, бега на фиксированные дистанции или исключения отдельных продуктов не имеют научного подтверждения.
Комментарии 0
Комментариев пока нет