Алексия причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Алексия — нейропсихологическое расстройство, характеризующееся утратой или выраженным снижением способности читать при сохранном или относительно сохранном устном речи. Возникает вследствие поражения корковых и подкорковых структур головного мозга, участвующих в зрительно-речевой обработке информации. Часто сочетается с аграфией (нарушением письма) и относится к группе приобретенных нарушений высших корковых функций.
Алексия не является самостоятельным заболеванием — это синдром, формирующийся на фоне органического поражения мозга.
Симптомы
Клинические проявления зависят от локализации очага поражения и могут включать:
- невозможность читать с пониманием смысла слов;
- затруднения узнавания букв и слов;
- сочетание с аграфией;
- снижение способности к обучению и усвоению письменной информации;
- нарушения памяти;
- эмоциональную лабильность, раздражительность;
- депрессивные реакции;
- у детей — снижение школьной успеваемости и трудности освоения навыка чтения.
При этом устная речь может оставаться относительно сохранной.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Алексия развивается вследствие органического поражения головного мозга. Наиболее частые причины:
- ишемический или геморрагический инсульт;
- черепно-мозговая травма;
- опухоли головного мозга;
- хронические инфекции центральной нервной системы, включая менингит;
- транзиторные ишемические атаки в анамнезе;
- дегенеративные заболевания нервной системы;
- нарушения внутриутробного развития отдельных зон левого полушария;
- детский церебральный паралич;
- эпилептический синдром;
- хронические нарушения мозгового кровообращения;
- артериальная гипертензия и атеросклеротическое поражение сосудов;
- интоксикации;
- злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами.
У детей дополнительную роль могут играть дефицит речевого общения, чрезмерные учебные нагрузки и хронический стресс.
Формы алексии
Выделяют несколько клинических вариантов:
- оптическая алексия: возникает при поражении затылочно-теменных отделов, проявляется нарушением зрительного распознавания букв и слов, возможным игнорированием части текста;
- акустико-гностическая (слуховая): связана с поражением височных зон, сопровождается нарушением соотнесения зрительного образа слова с его звуковым представлением;
- кинетическая: развивается при поражении премоторных областей, проявляется трудностями последовательной переработки букв и слогов;
- лобная (регуляторная): обусловлена поражением лобных долей, характеризуется снижением внимания, невозможностью целенаправленного чтения и контроля за процессом.
Степени выраженности
По объему нарушений выделяют:
- частичную алексию, при которой способность к устной речи сохранена, а чтение нарушено избирательно;
- тотальную алексию, сопровождающуюся грубым распадом навыка чтения и выраженными речевыми расстройствами.
Диагностика
Обследование направлено на подтверждение алексии и выявление ее причины.
Применяются:
- неврологический осмотр;
- нейропсихологическое тестирование;
- логопедическая оценка речевых функций;
- магнитно-резонансная томография головного мозга;
- компьютерная томография при противопоказаниях к МРТ;
- позитронно-эмиссионная томография по показаниям;
- лабораторные исследования для исключения метаболических и воспалительных причин.
МРТ является основным методом определения локализации очага поражения.
К какому врачу обратиться
Пациенты с подозрением на алексию должны обратиться к неврологу. В дальнейшем лечение и реабилитация проводятся совместно с логопедом и нейропсихологом.
Лечение алексии
Терапия направлена прежде всего на устранение или компенсацию первопричины поражения мозга и восстановление утраченных функций.
Комплексное лечение может включать:
- медикаментозную терапию основного заболевания;
- нейрореабилитационные программы;
- речево-языковую терапию;
- когнитивные тренировки;
- психологическую поддержку;
- коррекцию режима сна и бодрствования;
- индивидуально подобранную лечебную физкультуру.
При опухолевых или сосудистых причинах по показаниям проводится хирургическое лечение.
Реабилитация носит длительный характер и требует активного участия пациента и его окружения.
Осложнения
Алексия не вызывает прямых соматических осложнений, однако может приводить к:
- стойким трудностям обучения;
- задержке речевого и когнитивного развития у детей;
- социальной дезадаптации;
- депрессивным состояниям;
- снижению качества жизни.
Профилактика
Для снижения риска развития алексии и ее осложнений рекомендуется:
- избегать черепно-мозговых травм;
- своевременно лечить сосудистые и инфекционные заболевания;
- контролировать артериальное давление;
- отказаться от алкоголя, курения и психоактивных веществ;
- соблюдать режим сна и отдыха;
- избегать физического и умственного переутомления;
- обеспечивать ребенку адекватное речевое общение;
- не форсировать обучение чтению в раннем возрасте;
- использовать игровые методики при обучении;
- поддерживать сбалансированное питание;
- регулярно проходить профилактические осмотры;
- обращаться к врачу при первых признаках неврологических нарушений.
Комментарии 0
Комментариев пока нет