Как выявить и лечить плечелопаточный периартрит
Плечелопаточный периартрит — это воспалительно-дегенеративное заболевание, поражающее околосуставные мягкие ткани плечевого сустава: связки, сухожилия, мышцы, суставную капсулу и синовиальные сумки. В патологический процесс не вовлекается сам сустав, что отличает его от артрита. Наиболее часто страдает доминирующая рука — у правшей правая, у левшей левая.
Причины и механизм развития
Этиология заболевания считается многофакторной. Установлено, что плечелопаточный периартрит может развиваться:
- на фоне хронической перегрузки плечевого пояса (физический труд, спорт, неудачные движения);
- после травм, особенно с резким отведением или падением на вытянутую руку;
- в результате нарушений кровоснабжения и иннервации при шейном остеохондрозе и спондилозе;
- как вторичный процесс при заболеваниях внутренних органов (например, печени или сердца — так называемые висцеромоторные отраженные реакции).
Заболевание начинается с микроповреждений тканей, которые постепенно приводят к их дегенерации и воспалению.
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 28 Мая 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы плечелопаточного периартрита
Проявления зависят от стадии:
- Острая стадия: внезапная или нарастающая боль в плече, особенно при отведении и вращении руки, нарушение сна из-за болевого синдрома, возможна иррадиация в шею, лопатку, предплечье.
- Подострая стадия: интенсивность боли уменьшается, но сохраняется скованность, ограничение подвижности.
- Хроническая стадия: тугоподвижность, невозможность поднять руку выше горизонтали, формирование стойкой контрактуры, мышечная слабость.
При отсутствии лечения возможно развитие «замороженного плеча» — выраженного ограничения движений, которое требует длительной реабилитации.
Диагностика
Для подтверждения диагноза применяются:
- клинический осмотр и тестирование объема движений;
- рентгенография плечевого сустава (исключает костные патологии);
- УЗИ мягких тканей плеча (выявление воспаления сухожилий, бурсита);
- МРТ (при необходимости дифференциальной диагностики с другими заболеваниями);
- анализы крови (исключение системных воспалений или инфекций).
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Лечение плечелопаточного периартрита
Иммобилизация
В острой фазе важно обеспечить функциональный покой для сустава. Используются мягкие фиксирующие повязки или ортезы. Полная обездвиженность не рекомендуется — допустимы щадящие пассивные движения, чтобы избежать контрактур.
Медикаментозная терапия
Цель — купирование боли, снижение воспаления, восстановление трофики тканей:
- нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кетопрофен, нимесулид) — в форме таблеток, мазей или инъекций;
- новокаиновые блокады — при выраженном болевом синдроме, если другие методы неэффективны;
- миорелаксанты — уменьшают мышечное напряжение;
- хондропротекторы — поддерживают восстановление тканей при сопутствующих дегенеративных изменениях;
- метаболические препараты — улучшают кровоток и питание поврежденных структур.
Все лекарства подбираются врачом индивидуально в зависимости от стадии и проявлений болезни, а также с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Физиотерапия
Методы подбираются в зависимости от фазы заболевания:
- магнитотерапия;
- микротоковая терапия;
- ультразвук с противовоспалительными препаратами;
- ударно-волновая терапия;
- иглорефлексотерапия;
- радоновые, сульфидные или йодобромные ванны;
- постизометрическая релаксация;
- мягкая мануальная терапия.
Физиотерапия усиливает эффект медикаментов, ускоряет восстановление и снижает риск перехода в хроническую форму.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение плечелопаточного периартрита в клиниках ЦМРТ
В медицинских центрах ЦМРТ проводится комплексная диагностика и лечение плечелопаточного периартрита. Мы используем современное оборудование для визуализации мягких тканей и оценки состояния сустава. Наши врачи-ортопеды и реабилитологи разрабатывают индивидуальные программы терапии, включающие:
- подбор медикаментов с учетом стадии заболевания;
- проведение медикаментозных блокад и физиотерапии;
- контроль динамики восстановления подвижности;
- назначение лечебной физкультуры на этапе реабилитации;
- рекомендации по разгрузке сустава в быту и на работе.
Комментарии 0
Комментариев пока нет