Как выявить и лечить плечелопаточный периартрит
Плечелопаточный периартрит — воспалительно-дегенеративное заболевание, при котором поражаются околосуставные мягкие ткани плечевого сустава: связки, сухожилия, мышцы, суставная капсула и синовиальные сумки. Сам сустав в патологический процесс не вовлекается, что отличает периартрит от артрита.
Чаще страдает доминирующая рука — у правшей правая, у левшей левая.
Причины и механизм развития
Заболевание имеет многофакторное происхождение и может развиваться:
- на фоне хронической перегрузки плечевого пояса (физический труд, спорт, повторяющиеся движения);
- после травм, особенно при резком отведении руки или падении на вытянутую конечность;
- при нарушении кровоснабжения и иннервации на фоне шейного остеохондроза и спондилеза;
- как вторичное состояние при некоторых заболеваниях внутренних органов (например, сердца или печени).
В основе процесса лежат микроповреждения мягких тканей, которые со временем приводят к их дегенерации, воспалению и формированию болевого синдрома.
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 11 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы плечелопаточного периартрита
Клиническая картина зависит от стадии заболевания.
Острая стадия характеризуется внезапной или постепенно нарастающей болью в плече, особенно при отведении и вращении руки, нарушением сна из-за боли, возможной иррадиацией в шею, лопатку или предплечье.
Подострая стадия сопровождается уменьшением интенсивности боли, но сохраняются скованность и ограничение движений.
Хроническая стадия проявляется стойкой тугоподвижностью, невозможностью поднять руку выше горизонтального уровня, формированием контрактуры и мышечной слабостью.
Без лечения возможно развитие синдрома «замороженного плеча» — выраженного ограничения подвижности, требующего длительной реабилитации.
Диагностика
Для подтверждения диагноза применяются:
- клинический осмотр с оценкой объема движений;
- рентгенография плечевого сустава для исключения костной патологии;
- УЗИ мягких тканей плеча для выявления воспаления сухожилий и бурсита;
- МРТ при необходимости дифференциальной диагностики;
- лабораторные анализы для исключения системного воспаления или инфекции.
Лечение плечелопаточного периартрита
Иммобилизация
В острой фазе рекомендуется функциональный покой плеча с использованием мягких фиксирующих повязок или ортезов. Полная обездвиженность не показана — допустимы щадящие пассивные движения для профилактики контрактур.
Медикаментозная терапия
Лечение направлено на уменьшение боли, снятие воспаления и улучшение питания тканей:
- нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кетопрофен, нимесулид);
- новокаиновые блокады при выраженном болевом синдроме;
- миорелаксанты для снижения мышечного напряжения;
- хондропротекторы при сопутствующих дегенеративных изменениях;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию и трофику тканей.
Все лекарственные средства подбираются врачом индивидуально с учетом стадии заболевания и общего состояния пациента.
Физиотерапия
В зависимости от фазы процесса могут применяться:
- магнитотерапия;
- микротоковая терапия;
- ультразвук с противовоспалительными препаратами;
- ударно-волновая терапия;
- иглорефлексотерапия;
- радоновые, сульфидные или йодобромные ванны;
- постизометрическая релаксация;
- мягкая мануальная терапия.
Физиотерапия усиливает эффект медикаментозного лечения, ускоряет восстановление и снижает риск хронизации процесса.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Лечение плечелопаточного периартрита в клиниках ЦМРТ
В медицинских центрах ЦМРТ проводится комплексная диагностика и лечение плечелопаточного периартрита. Программы терапии подбираются индивидуально и могут включать:
- подбор медикаментов с учетом стадии заболевания;
- проведение лечебных блокад и физиотерапии;
- контроль восстановления подвижности;
- назначение лечебной физкультуры на этапе реабилитации;
- рекомендации по снижению нагрузки на плечо в быту и на работе.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Комментарии 0
Комментариев пока нет