Что такое открытое овальное окно и как лечить заболевание
Открытое овальное окно — это анатомическая особенность сердца, при которой между правым и левым предсердием сохраняется сообщение, предназначенное для внутриутробного кровообращения. После рождения отверстие должно закрываться самостоятельно, однако у части людей этого не происходит — щель остается проходимой и во взрослом возрасте.
Как развивается открытое овальное окно
У плода овальное окно выполняет важную функцию: позволяет крови обходить легкие, так как те пока не участвуют в газообмене. После рождения с первым вдохом давление в левом предсердии становится выше, створки овального окна плотно смыкаются, и сообщение между предсердиями закрывается.
Если створки неплотно сомкнулись или соединение оказалось анатомически нестабильным, отверстие может оставаться открытым — полностью или частично. Это не всегда означает заболевание, но при определенных условиях открытое овальное окно становится фактором риска для здоровья.
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 28 Мая 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Причины, по которым овальное окно может остаться незакрытым:
- недоношенность;
- врожденная слабость соединительной ткани;
- наследственные особенности строения сердца;
- кислородное голодание плода во время беременности;
- нарушения внутриутробного развития;
- курение, стрессы, интоксикации у матери.
Открытое овальное окно выявляется примерно у 25–30% взрослых. В большинстве случаев оно остается бессимптомным и обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании сердца.
Возможные симптомы
Когда овальное окно функционирует как клапан, пропуская кровь из правого предсердия в левое, это может вызывать определенные симптомы. Особенно выражены они при повышении давления в грудной клетке — во время кашля, натуживания, плавания под водой, резких вдохов.
Наиболее частые жалобы:
- утомляемость при физической нагрузке;
- ощущение нехватки воздуха;
- обмороки;
- головные боли и мигрени;
- головокружения;
- посинение губ или носогубного треугольника;
- склонность к частым простудам у детей.
Также открытое овальное окно может быть фактором риска для парадоксальной эмболии — ситуации, при которой тромбы или пузырьки воздуха попадают из вен в артериальное русло, минуя фильтрацию в легких.
Когда стоит обследоваться
Кардиолог может заподозрить наличие открытого овального окна при:
- частых мигренях (особенно мигренях с аурой);
- необъяснимых инсультах у молодых пациентов;
- внезапных обмороках;
- наличии пороков сердца у близких родственников;
- подготовке к большим физическим нагрузкам (например, дайвингу).
Диагностика
Для подтверждения диагноза используются:
- эхокардиография (УЗИ сердца) — основной метод диагностики;
- чреспищеводная эхокардиография — более точная методика, применяется в сложных случаях, когда обычная ЭхоКГ недостаточно информативна;
- электрокардиография (ЭКГ) — оценивает ритм сердца;
- суточное мониторирование ЭКГ;
- иногда — МРТ сердца и легких.
Диагноз подтверждается при визуализации прохода между предсердиями и определении объема сброса крови.
Лечение
В большинстве случаев лечение не требуется. Однако если имеются симптомы или высокие риски, врач может рекомендовать:
Консервативную терапию:
- препараты для профилактики тромбообразования (дезагреганты, антикоагулянты);
- контроль факторов риска (артериального давления, массы тела, физической активности).
Эндоваскулярное закрытие:
Процедура проводится через сосуд — в сердце вводят специальный окклюдер (маленькую «заплатку»), который механически перекрывает отверстие. Это малотравматичное вмешательство, которое не требует разрезов и длительного восстановления. Оперативное лечение показано пациентам, у которых наблюдаются серьезные последствия — например, инсульты неясного происхождения.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Прогноз
Если овальное окно не сопровождается нарушениями гемодинамики и не вызывает симптомов, прогноз благоприятный. Важно лишь регулярное наблюдение у кардиолога и проведение ЭхоКГ в динамике.
При своевременном закрытии проходимого овального окна риск осложнений значительно снижается, качество жизни восстанавливается полностью.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение открытого овального окна в клиниках ЦМРТ
В медицинских центрах ЦМРТ проводится комплексное наблюдение и терапия пациентов с открытым овальным окном. Мы используем современные методы диагностики для точной оценки состояния сердца и степени шунтирования крови.
Наши опытные врачи подбирают индивидуальный план наблюдения и лечения, который может включать:
- контроль сердечного ритма и артериального давления;
- профилактику тромбообразования при наличии показаний;
- немедикаментозные рекомендации по образу жизни и физической активности;
- регулярные УЗИ сердца для динамического наблюдения.
Комментарии 0
Комментариев пока нет