Причины торакалгии
Потенциально опасные для жизни заболевания и состояния:
- инфаркт миокарда или приступ стенокардии, когда боль обусловлена нарушением кровообращения в коронарных артериях;
- расслоение аорты, чреватое массивным внутренним кровотечением;
- тромбоэмболия легочной артерии с попаданием тромба в одну из артерий, снабжающих кровью легкие;
- спонтанный пневмоторакс, при котором воздух попадает в пространство между легочной тканью и грудной стенкой;
- перфорация внутренних органов с попаданием воздуха в брюшную полость через отверстие или разрыв в стенке.
Другие заболевания сердца и внутренних органов:
- острый перикардит — воспаление оболочки сердца;
- пороки сердца, например, пролапс митрального клапана;
- пневмония, при которой болезненные ощущения обусловлены раздражением плевры;
- заболевания пищевода, когда боль похожа на приступ стенокардии;
- остеохондрит с воспалением хрящевой ткани в месте крепления ребер к грудине;
- опоясывающий лишай, который сопровождается герпетическим поражением нервных волокон.
Заболевания опорно-двигательного аппарата:
- грудной остеохондроз, при котором изменения в межпозвонковых дисках провоцируют компрессию нервов;
- межпозвонковые грыжи в грудном отделе, которые могут сдавить нервы или сосуды;
- воспалительные болезни позвоночника, например, анкилозирующий спондилоартрит;
- повреждения суставов, в том числе локализующиеся в межпозвонковых дисках, фасеточных суставах, местах крепления ребер к позвонкам;
- перенесенные травмы мышц груди и спины;
- переломы позвонков и травмы ребер — трещины, переломы.
Дата обновления: 10 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Типы торакалгии
Основной критерий разделения торакалгии на виды — характер течения боли. Если болезненные ощущения сильные и возникают резко, диагностируют острую торакалгию. При незначительной, но продолжительной болезненности говорят о хронической форме. Также существуют другие критерии классификации:
По локализации боли
Врачи выделяют правостороннюю и левостороннюю боль в грудной клетке, болезненность шейном отделе — с распространением в надключичную или подключичную ямку, нижнюю челюсть, шею и руку. Часто боль охватывает верхний грудной отдел, лопаточно-реберную область, переднюю грудную стенку.
По происхождению
Болевые ощущения разделяют на костно-мышечные, связанные с заболеваниями и поражениями опорно-двигательного аппарата, психогенную, обусловленную психическими расстройствами, торакалгию у беременных на фоне изменений в строении тела. В отдельную большую группу входит вертеброгенная торакалгия, которая может быть компрессионного, воспалительного или травматического характера.
Проявления торакалгии
Для торакалгии характерны следующие признаки:
- боль локализуется в груди, между лопатками, под ребрами;
- отдает в плечо, руку;
- усиливается при поворотах или сгибании туловища, наклонах;
- затрудняет дыхание, делает вдохи и выдохи болезненными.
Следует незамедлительно вызвать скорую или самому ехать к врачу, если торакалгия сопровождается слабостью в руках, самопроизвольным мочеиспусканием или дефекацией.
Методы диагностики
Клиническая картина торакалгии неспецифична, болевые ощущения в грудном отделе позвоночника могут провоцировать десятки заболеваний и состояний. Поэтому для точной постановки диагноза важно провести комплексную всестороннюю диагностику. Врач проводит детальный опрос пациента, записывает жалобы, изучает историю болезни. После этого специалист рекомендует сдать общий и биохимический анализы крови, мочи, пройти компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенографию и другие аппаратные обследования.
В клинике ЦМРТ первичную диагностику проводит терапевт, который может привлечь кардиолога, невролога, ортопеда, онколога или других специалистов. Врачи рекомендуют пациенту пройти следующие обследования:
К какому врачу обратиться
Если вас беспокоит боль в груди, сначала запишитесь на прием к терапевту. Врач проведет первичную диагностику и на основе результатов обследований установит причину проблемы. В зависимости от заболевания, которое провоцирует боль, терапевт привлечет к лечению невролога, ортопеда, кардиолога, пульмонолога или других специалистов.
Лечение торакалгии
Лечение торакалгии проводят по двум направлениям: устраняют или облегчают боль и борются с ее причиной. Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты, нейропротекторы, миорелаксанты и другие лекарства. Рекомендуют пройти курс магнитотерапии, лекарственного электрофореза, иглорефлексотерапии и других физиотерапевтических процедур. При необходимости назначают массаж, лечебную гимнастику, ношение ортопедических корсетов, а в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.
Чтобы вылечить заболевание-первопричину и избавить пациента от болезненных ощущений, в клинике ЦМРТ индивидуально подбирают курс лечения со следующими процедурами:
Последствия
Сама по себе боль в груди снижает качество жизни пациента, не дает активно двигаться и заниматься привычными делами. Сильные болевые ощущения чреваты болевым шоком, но опаснее основное заболевание:
- инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии и расслоение аорты чреваты летальным исходом;
- грудной остеохондроз может привести к появлению межпозвоночных грыж;
- межпозвоночные грыжи при разрастании иногда сдавливают нервные корешки и провоцируют хронический болевой синдром и нарушения чувствительности.
Профилактика торакалгии
- проходите плановые осмотры у врача и лечите выявленные заболевания сердца, опорно-двигательного аппарата и желудочно-кишечного тракта;
- откажитесь от злоупотребления алкоголем и курения;
- питайтесь полноценно и разнообразно, принимайте витаминные добавки;
- избегайте перегрузок спины и грудного отдела, не допускайте травм, а если травмировались, сразу обращайтесь к врачу.
Комментарии 0
Комментариев пока нет