Повышение подвижности в тазобедренных суставах причины, симптомы, методы диагностики, лечения и профилактики
Повышенная подвижность в тазобедренных суставах, или гипермобильность, — это состояние, при котором объем движений в суставе превышает физиологическую норму. В норме тазобедренный сустав сочетает достаточную подвижность с высокой стабильностью, обеспечивая опору тела, ходьбу и поддержание равновесия. При гипермобильности стабильность сустава снижается, а нагрузка на связки, капсулу и мышцы значительно возрастает.
Гипермобильность может быть врожденной — связанной с особенностями соединительной ткани, либо приобретенной — развивающейся после травм, чрезмерных нагрузок или длительных тренировок на растяжку без адекватной мышечной стабилизации. В ряде случаев состояние длительное время протекает без выраженных жалоб, однако со временем может приводить к микротравмам, воспалительным изменениям и преждевременному износу суставных поверхностей.
Причины повышенной подвижности
Факторы, способствующие развитию гипермобильности тазобедренных суставов, условно делят на врожденные и приобретенные.
Врожденные причины:
- особенности строения соединительной ткани (снижение плотности коллагена, повышенная растяжимость суставной капсулы и связок);
- наследственная суставная гипермобильность, в том числе при синдроме Марфана, синдроме Элерса–Данлоса;
- анатомические особенности вертлужной впадины и головки бедренной кости.
Приобретенные причины:
- чрезмерные физические нагрузки, особенно при занятиях гимнастикой, балетом, танцами, йогой;
- травмы тазобедренного сустава и растяжения связочного аппарата;
- регулярное выполнение упражнений на растяжку без контроля специалиста;
- снижение мышечного тонуса ягодичных и бедренных мышц, обеспечивающих стабилизацию сустава;
- гормональные изменения, влияющие на эластичность соединительной ткани, в том числе в период беременности.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 05 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Основные проявления повышенной подвижности тазобедренных суставов включают:
- ощущение нестабильности или «разболтанности» в области бедра;
- периодические тянущие или ноющие боли в паховой области, ягодице или по наружной поверхности бедра;
- щелчки и хруст при движениях;
- быструю утомляемость после физической нагрузки;
- ощущение смещения сустава из привычного положения;
- неуверенность при ходьбе, особенно при спуске по лестнице или неровной поверхности.
Когда необходимо обратиться к врачу
Консультация специалиста требуется, если:
- появились боли, хруст или щелчки в тазобедренном суставе;
- движения сопровождаются ощущением нестабильности;
- возникает слабость или онемение в ноге;
- отмечается быстрая утомляемость после обычной физической нагрузки.
К какому врачу обратиться
При подозрении на повышенную подвижность в тазобедренных суставах рекомендуется обратиться к ортопеду или травматологу-ортопеду. Врач проведет осмотр, оценит объем движений, устойчивость сустава и назначит необходимые исследования.
Если гипермобильность связана с системными нарушениями соединительной ткани, гормональными изменениями или хроническими заболеваниями, к лечению могут быть привлечены: ревматолог — при подозрении на системные заболевания соединительной ткани; эндокринолог — при наличии гормональных нарушений; невролог — при сочетании суставной нестабильности с болевым синдромом или нарушением походки.
Комплексный подход позволяет не только уменьшить симптомы, но и предотвратить развитие осложнений и преждевременные дегенеративные изменения тазобедренных суставов.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Вильданов
Илгиз
Инзирович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Диагностика
Диагностические мероприятия направлены на подтверждение гипермобильности и выявление ее причин.
Врач проводит:
- клинический осмотр и функциональные тесты для оценки объема движений, стабильности сустава и силы мышц;
- рентгенографию тазобедренных суставов для оценки формы суставных поверхностей и состояния костной ткани;
- ультразвуковое исследование для выявления воспаления, скопления жидкости и состояния мягких тканей;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ) для детальной оценки суставной капсулы, связок, сухожилий и хряща;
- тест Бейтона — шкалу оценки общей суставной подвижности и растяжимости связок.
При подозрении на системные заболевания соединительной ткани могут назначаться лабораторные исследования.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение
Лечение направлено на стабилизацию сустава, укрепление мышечно-связочного аппарата и ограничение избыточной амплитуды движений.
Основные методы:
- лечебная физкультура с акцентом на укрепление мышц бедра, таза и корпуса;
- физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электростимуляция, лазеротерапия);
- массаж и мягкие мануальные техники для улучшения мышечного тонуса и кровообращения;
- плавание и занятия в воде, снижающие осевую нагрузку на суставы;
- обучение правильным двигательным стереотипам и контролю осанки.
При болевом синдроме и признаках воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Хондропротекторы используют при наличии признаков дегенеративных изменений хрящевой ткани.
Хирургическое лечение показано крайне редко — при выраженной нестабильности и повторных травмах, не поддающихся консервативной терапии.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Возможные последствия
При сочетании гипермобильности с мышечной слабостью или повторными травмами возможно развитие:
- хронической перегрузки суставных структур;
- воспаления сухожилий и связок;
- бурсита (воспаления суставной сумки) и синовита (воспаления синовиальной оболочки);
- ранних дегенеративных изменений, включая артроз;
- микроподвывихов и нестабильности тазобедренного сустава.
Профилактика
Для снижения риска развития гипермобильности и ее осложнений рекомендуется:
- выполнять физические упражнения под контролем специалиста;
- избегать чрезмерной растяжки и перегрузки связок;
- равномерно распределять нагрузку на обе нижние конечности;
- регулярно укреплять мышцы таза, ягодиц и бедер;
- контролировать осанку;
- поддерживать нормальную массу тела.
Комментарии 0
Комментариев пока нет