Поражение легких при ревматоидном артрите причины, способы диагностики и лечения
Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание соединительной ткани суставов. Та же ткань присутствует и в легких, поэтому поражение парного органа при этой болезни — нередкое явление. Иммунные комплексы, циркулирующие при артрите, могут оседать в альвеолах, провоцируя воспалительные и инфекционные процессы.
Причины возникновения
Поражение легких при ревматоидном артрите связано с:
- наследственной предрасположенностью и нарушением генов, отвечающих за работу иммунной системы;
- вирусными факторами, внедряющимися в геном клеток;
- неблагоприятным воздействием окружающей среды, включая переохлаждение, радиацию, химические соединения;
- нарушениями гормонального фона.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 06 Ноября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
О чем говорит поражение легких
Коллаген в легочной ткани сходен с коллагеном в суставной. Иммунные комплексы оседают не только в суставе, но и в альвеолах, вызывая раздражение слизистой и хроническое асептическое, а затем инфекционное воспаление. Характерная особенность — совпадение обострений легочного процесса с обострениями суставных симптомов. У больного могут развиваться хронический бронхит, плеврит, эмфизема и другие патологии дыхательной системы.
С чем можно перепутать
Поражение легких при ревматоидном артрите по симптомам сходно с самостоятельными легочными заболеваниями. Отличительные признаки: связь патологии с активностью артрита и низкая эффективность стандартного лечения. Возможные состояния:
- пневмония с кашлем, мокротой, температурой до 39 °С и интоксикацией;
- хронический бронхит, начинающийся с сухого кашля и переходящий в продуктивный;
- обструктивное поражение легких с эпизодами удушья и трудным выделением мокроты;
- эмфизема с выраженной одышкой;
- плеврит с сухим кашлем и болью в груди, усиливающейся при вдохе.
Методы диагностики
Для постановки диагноза проводят:
- сбор анамнеза и осмотр;
- анализ связи симптомов с активностью ревматоидного артрита;
- лабораторные анализы крови, мокроты, инфекционных маркеров;
- инструментальные методы — рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, функциональные легочные тесты.
К какому врачу обратиться
При первых признаках поражения легких на фоне ревматоидного артрита обратитесь к ревматологу или артрологу. Если причина симптомов неясна, начните с терапевта: он проведет первичную оценку, назначит обследование и направит к профильным специалистам — например, к пульмонологу или отоларингологу.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Как лечить
Если поражение легких — следствие ревматоидного артрита, лечение направлено на контроль воспаления в суставных тканях и улучшение состояния дыхательной системы. Курс терапии подбирается индивидуально.
Медикаментозное лечение
- Противовоспалительные препараты для снятия боли, отека и восстановления подвижности;
- глюкокортикостероиды в виде инъекций или местных средств для быстрого купирования воспаления;
- витаминные комплексы для укрепления костной ткани;
- хондропротекторы для ускоренного восстановления хрящевой ткани.
Консервативная терапия
- Физиотерапевтические процедуры;
- массаж;
- коррекция питания;
- лечебная физкультура;
- при необходимости — лечебные ванны.
Хирургическое лечение
Проводится при низкой эффективности медикаментозных методов. Возможна замена синовиальной оболочки пораженного сустава на имплант.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Осложнения
При отсутствии своевременного контроля воспалительного процесса поражение легких при ревматоидном артрите может приводить к:
- хроническим обструктивным изменениям и прогрессирующей одышке;
- формированию фиброза легких, снижению их эластичности и дыхательного объема;
- хронической дыхательной недостаточности, ограничению физической активности;
- повышенной восприимчивости к инфекциям дыхательных путей;
- риску летального исхода при тяжелом течении болезни.
Профилактика
- Откажитесь от курения, алкоголя и других вредных привычек;
- избегайте стрессов и переохлаждения;
- поддерживайте сбалансированный рацион;
- регулярно занимайтесь умеренной физической активностью;
- контролируйте уровень артериального давления;
- наблюдайтесь у врача при первых признаках поражения легких.
Комментарии 0
Комментариев пока нет