Диагностика

Диагностика начинается с опроса жалоб и уточнения, когда появился отек, как он меняется в течение дня, связан ли он с физической нагрузкой, положением тела или приемом лекарственных препаратов. Врач также выясняет наличие заболеваний сердца, почек, сосудов и эндокринной системы.

Во время осмотра оцениваются локализация и распространенность отека, его плотность, наличие болезненности, изменение цвета кожи и сохранение следа от надавливания, а также симметричность поражения и состояние окружающих тканей.

Лабораторные методы диагностики включают:

• общий анализ крови для выявления признаков воспаления или инфекции;
• биохимический анализ крови для оценки функции почек, печени и уровня белка, который влияет на удержание жидкости в сосудах;
• анализ мочи для оценки работы почек и выявления потери белка с мочой;
• показатели крови, отражающие нагрузку на сердце и возможные признаки сердечной недостаточности, при подозрении на сердечную причину отеков;
• исследование показателей иммунного ответа в крови при необходимости подтвердить или исключить иммунную реакцию при подозрении на отек аллергической природы.

Инструментальные методы диагностики включают:

• ультразвуковое исследование вен для оценки венозного оттока и исключения тромбоза;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек при подозрении на системные причины отека;
• эхокардиографию для оценки насосной функции и структуры сердца;
• рентгенографию или компьютерную томографию грудной клетки, если есть подозрение на сердечную или легочную причину задержки жидкости;
• лимфографию или другие методы оценки лимфатической системы при подозрении на лимфатический отек.