Обезвоживание причины, способы диагностики и лечения
Обезвоживание — патологическое состояние, вызванное уменьшением количества воды в организме ниже физиологической нормы. Ещё называют дегидратация или эксикоз. Развивается в условиях недостаточного поступления воды или на фоне заболеваний и состояний, связанных со значительной потерей жидкости. Первые симптомы обезвоживания: общее недомогание, сонливость, сильная жажда, мышечная слабость, быстрая физическая и психоэмоциональная утомляемость. При потери организмом более 10% воды от общего количества возникают признаки нарушения работы внутренних органов и систем.
Причины обезвоживания
Нехватка жидкости в организме может возникать при таких обстоятельствах, как:
- пищевые отравления;
- злоупотребление алкоголем, кофе;
- учащенный жидкий стул;
- рвота;
- физические перегрузки;
- работа в условиях нагревающего микроклимата
- стресс;
- занятия спортом, усиливающие процесс потоотделения;
- беременность, период грудного вскармливания, менструальный цикл у женщин;
- плохое питание, диеты, голодание;
- похмелье;
- тепловой удар;
- смена климата;
- некоторые лекарства;
- ожоги;
- обильное и частое мочеиспускание.
Обезвоживание имеет место при ряде заболеваний и патологических состояний. К таким относят:
- острый пиелонефрит;
- острый энтероколит;
- гастроэнтерит;
- холецистит;
- колит;
- синдром короткой кишки;
- булимию — неконтролируемое употребление пищи с последующим очищением желудка;
- сахарный диабет;
- камни в почках;
- лихорадку при острых инфекционных заболеваниях, в том числе грипп, ОРВИ, ОРЗ.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Августа 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Типы обезвоживания
С учетом уменьшения количества воды в организме выделяют три степени обезвоживания, отличающихся симптомами:
- лёгкое обезвоживание — уменьшение воды (веса тела) не более 5%. Кровяное давление и температура тела сохраняются в норме, слизистая оболочка рта увлажненная. Изменяется общее состояние: характерна быстрая физическая утомляемость, мышечная слабость, апатия, рассеянность. Одновременно возникает постоянное чувство жажды, кожа бледная, теряет эластичность, под глазами появляются тёмные круги, слюна вязкая, немного с пеной, незначительно уменьшается количество отделяемой мочи почками, изменяется её цвет на темный;
- умеренное обезвоживание — потеря воды составляет от 6 до 9% общего веса. К чувству неутолимой жажды присоединяются другие симптомы: общее недомогание, учащенный пульс, высокое артериальное давление, сухость слизистой ротовой полости. Температура пониженная, кожа неестественно бледная, периодически возникают головные боли, тошнота, рвота, судороги. У детей первого года жизни внешне определяют запавший передний родничок, отсутствие слез во время плача;
- тяжёлое обезвоживание — уменьшение веса тела составляет более 10%, что угрожает здоровью и жизни. Характерные признаки обезвоживания: головокружения, галлюцинации, пониженное кровяное давление, запавшие глаза, учащенное дыхание, мраморная и холодная кожа, отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь. В некоторых случаях больной теряет сознание, может наступить кома или смерть.
Методы диагностики
Заподозрить обезвоживание у взрослых и детей гастроэнтерологу позволяют жалобы и внешние признаки. Для определения степени нехватки жидкости в организме обращают внимание на состояние и температуру кожи, сухость слизистых оболочек, объем и цвет выделяемой мочи, измеряют пульс, устанавливают время наполнения капилляров.
При тяжелых заболеваниях, чтобы оценить нарушение кислотно-щелочного равновесия, назначают лабораторные исследования: анализ электролитов, креатинина, азота мочевины крови. При необходимости получить информацию о состояние и функциях органов пищеварительного тракта используют рентгенологические и эндоскопические методы, УЗИ-диагностику. Причины обезвоживания, не связанные с заболеваниями органов пищеварения, устанавливает нефролог, эндокринолог, невролог при проведении комплексного обследования.
Специалисты клиник ЦМРТ для выяснения причин обезвоживания включают в план диагностики следующие методы:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При первых признаках обезвоживания легкой и средней степени обратитесь к терапевту. По истории болезни он поставит первичный диагноз и выпишет направление к гастроэнтерологу или другому специалисту.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Долидзе
Людмила
Владимировна
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Соловьев
Игорь
Валерьевич
Григорян
Арташес
Арменович
Лечение обезвоживания
При выборе курса лечения необходимо учитывать степень обезвоживания, причины возникновения, общее состояние пациента. Консервативную терапию проводит гастроэнтеролог, при необходимости с другими специалистами, вопрос об операции решается с хирургом. Для восстановления потери жидкости в организме парентерально вводят солевые растворы, глюкозу, витамины, гепатопротекторы, белковые препараты. Всем пациентам рекомендовано увеличить суточный объем воды, соблюдать диету, согласно которой исключить жирную, острую и соленую пищу. Для устранения симптомов лёгкого обезвоживания у младенцев необходимо часто прикладывать ребенка к груди, допаивать водой.
Одновременно проводят лечение основного заболевания. По показаниям назначают антибиотики, глюкокортикостероиды, витамины группы В, ферментные лекарства. Избавиться от боли и воспаления помогают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы вылечить симптомы и причины дегидратации используют разные методы терапии:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Последствия
Если потери организмом воды не восполняются, наступает стадия тяжёлого обезвоживания, которая без медицинской помощи угрожает здоровью и жизни. При неблагоприятном течение дегидратация осложняется психическими нарушениями, тахикардией, потерей сознания, вплоть до наступления смерти. Из-за дефицита воды в организме нарушаются процессы метаболизма, снижается иммунитет, хуже функционирует головной мозг, отдельные органы и системы, возрастает риск снижения потенции у мужчин, нарушения менструальной функции у женщин.
Профилактика обезвоживания
Для предупреждения причин обезвоживания важно следовать следующим правилам:
- за сутки употреблять не менее 2-2.5 л воды взрослым, 1.5 л — детям, старше двух;
- при занятиях спортом, в период острых респираторных инфекций, в жаркое время увеличить объем потребляемой жидкости;
- своевременно диагностировать и лечить болезни органов пищеварения, другие сопутствующие патологии;
- правильно питаться: делать упор на овощные и фруктовые блюда, белковую пищу, кушать часто и маленькими порциями;
- не допускать физического и психоэмоционального переутомления.
Комментарии 0
Комментариев пока нет