Нистагм причины, симптомы, методы диагностики и лечения
Нистагм — это непроизвольное колебательное движение глаз высокой частоты (до нескольких сотен в минуту) в горизонтальном, вертикальном, круговом или косом направлении. Может возникать у здоровых людей при быстром вращении тела или наблюдении за движущимися объектами. Патологический нистагм развивается при поражении головного мозга, дефектах зрения, нарушениях вегетативной системы, интоксикации лекарствами или наркотиками.
Причины нистагма
Врожденный нистагм формируется при наследовании дефектного гена FRMD7 от одного из родителей.
Приобретенный нистагм развивается вследствие различных заболеваний и состояний:
- сотрясение или ушиб головного мозга, внутричерепные гематомы, повреждения зрительного нерва, затылочной доли коры;
- интоксикация алкоголем, наркотиками, передозировка противосудорожных и снотворных препаратов;
- заболевания головного мозга — рассеянный склероз, пороки развития, микроцефалия, гидроцефалия, инсульт;
- низкая острота зрения, вызванная катарактой, атрофией зрительного нерва, повреждениями сетчатки, травмой глаза;
- поражения вестибулярного аппарата — лабиринтит, вестибулярный нейронит, доброкачественные опухоли слухового нерва.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 31 Октября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Типы нистагма
- Горизонтальный — движения глаз вправо-влево;
- Вертикальный — движения вверх-вниз;
- Круговой/вращательный — редкий тип движения;
- Толчкообразный (ритмичный) — быстрый взгляд в одну сторону, медленный в противоположную;
- Маятникообразный (ундулирующий) — равномерные колебания по амплитуде и скорости;
- Смешанный — сочетает характеристики толчкообразного и маятникообразного.
Дополнительно, амплитуда и частота движений глаз изменяются в зависимости от положения головы, направления взгляда, эмоционального состояния. При вестибулярном нистагме могут наблюдаться головные боли, головокружение, тошнота, рвота, шаткость походки, вегетативные проявления (покраснение лица, потливость, тахикардия).
Методы диагностики
- осмотр офтальмолога с оценкой направления и амплитуды движений глаз;
- электронистагмография — графическая регистрация непроизвольных движений глаз и реакций внутреннего уха на температурные стимулы;
- проверка остроты зрения, микропериметрия;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга;
- токсикологические исследования крови и мочи;
- обследование оптической системы глаза (преломляющая сила).
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Основной специалист — офтальмолог. В случае выявления неврологических или иных причин подключают невролога, онколога, травматолога и других профильных врачей.
Лечение нистагма
Подбирается в зависимости от причины:
- устранение интоксикации алкоголем или наркотиками;
- лечение инфекционно-воспалительных поражений внутреннего уха (антибиотики, НПВС);
- ноотропы, противосудорожные и противоэпилептические препараты при вестибулярном нистагме;
- коррекция зрения — очки, контактные линзы;
- при необходимости — хирургическое вмешательство (удаление опухолей мозга, коррекция глазодвигательных мышц).
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Последствия и осложнения
- нарушение зрительной функции, вплоть до слепоты;
- косоглазие, астигматизм;
- при вестибулярном нистагме — головные боли, нарушение координации;
- формирование вынужденного положения головы — кривошея;
- осложнения основного заболевания — инсульт, ишемия, летальный исход.
Профилактика нистагма
- своевременное лечение заболеваний глаз, нервной и сердечно-сосудистой систем;
- профилактические осмотры у офтальмолога раз в год;
- соблюдение назначения лекарственных препаратов;
- защита головы и глаз от травм;
- здоровое питание и поддержка иммунитета.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Комментарии 0
Комментариев пока нет