Недержание мочи

Формы недержания мочи

В клинической практике выделяют несколько основных форм недержания мочи.

Стрессовое недержание мочи

Характеризуется непроизвольным выделением мочи при повышении внутрибрюшного давления:

• при кашле;
• при чихании;
• при смехе;
• при физической нагрузке.

Чаще связано с ослаблением мышц тазового дна и сфинктерного аппарата, а также с анатомическими изменениями после родов или хирургических вмешательств.

Ургентное (императивное) недержание мочи

Проявляется внезапным, интенсивным позывом к мочеиспусканию, при котором удержание мочи становится невозможным.

Развивается на фоне:

• гиперактивности детрузора;
• нарушений нервной регуляции мочеиспускания;
• заболеваний центральной или периферической нервной системы.

Смешанное недержание мочи

Сочетает признаки стрессового и ургентного недержания и требует комплексного подхода к диагностике и лечению.

Ночное недержание мочи (энурез)

Представляет собой непроизвольное мочеиспускание во сне.

У детей чаще связано с:

• функциональной незрелостью нервной системы;
• особенностями гормональной регуляции.

У взрослых энурез, как правило, указывает на наличие сопутствующей неврологической, урологической или эндокринной патологии.

Рефлекторное недержание мочи

Возникает при нарушении передачи нервных импульсов между мочевым пузырем и центральной нервной системой, в результате чего мочеиспускание происходит автоматически, без осознанного контроля.