8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
Сеть клиник
Лечение без операции
+7 (495) 001-05-47
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (495) 001-05-47
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Симптомы separator Недержание мочи

Недержание мочи причины, формы, диагностика и лечение

Недержание мочи — это непроизвольное выделение мочи, которое человек не в состоянии контролировать. Симптом может проявляться в виде небольших выделений при нагрузке или в виде полного мочеиспускания без возможности удержания. Недержание встречается у мужчин и женщин, у взрослых и детей, и может быть как временным состоянием, так и хроническим расстройством.

Поделиться:
изображение

Формы недержания мочи

  • Стрессовое недержание — выделение мочи происходит при повышении внутрибрюшного давления: кашель, чихание, смех, физическая нагрузка. Чаще связано с ослаблением мышц тазового дна или изменениями после родов и операций.
  • Ургентное (императивное) — внезапный, сильный позыв к мочеиспусканию, при котором невозможно удержать мочу. Возникает при гиперактивности мочевого пузыря или нарушении нервной регуляции.
  • Смешанное — сочетает признаки стрессового и ургентного недержания.
  • Ночное недержание (энурез) — непроизвольное мочеиспускание во сне. У детей связано с незрелостью нервной системы или гормональными особенностями, у взрослых чаще указывает на сопутствующую патологию.
  • Рефлекторное — выделение мочи происходит автоматически, без осознанного контроля, при нарушении передачи нервных сигналов между мочевым пузырем и центральной нервной системой.
Статью проверил
изображение
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 20 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 14 Октября 2025 года

Все факты были проверены врачом.

Причины

  • Ослабление мышц тазового дна и сфинктерного аппарата;
  • неврологические заболевания: инсульт, травмы спинного мозга, рассеянный склероз;
  • патология мочевыводящих путей: хронический цистит, камни, опухоли, стриктуры;
  • заболевания предстательной железы у мужчин: аденома, хронический простатит, последствия операций;
  • гормональные изменения у женщин: дефицит эстрогенов в менопаузе, послеродовой период;
  • хронические заболевания: сахарный диабет, болезни почек, ожирение;
  • побочные эффекты лекарственных препаратов (например, диуретиков);
  • стресс и эмоциональное напряжение, влияющие на регуляцию мочеиспускания;
  • у детей — незрелость нервной системы, наследственная предрасположенность, перенесенные инфекции мочевых путей.

Симптомы

  • Непроизвольное выделение мочи при кашле, чихании, смехе или физическом усилии;
  • внезапные сильные позывы, сопровождающиеся потерей мочи;
  • учащенное ночное мочеиспускание и эпизоды энуреза;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • снижение качества жизни, стеснение, нарушения сна и эмоционального состояния.

Диагностика

  • Опрос и дневник мочеиспусканий: фиксируется время, объем, эпизоды недержания;
  • общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, посев мочи;
  • ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, органов малого таза;
  • уродинамические исследования — оценка наполнения, давления и сокращений мочевого пузыря;
  • цистоскопия — при подозрении на органические изменения;
  • консультации узких специалистов (уролог, гинеколог, невролог, эндокринолог) при необходимости.

Лечение

Тактика зависит от типа недержания и его причины:

  • упражнения для укрепления мышц тазового дна (методика Кегеля, биофидбек-терапия);
  • физиотерапия и электростимуляция для улучшения работы сфинктера и нервной регуляции;
  • медикаментозная терапия: препараты, уменьшающие гиперактивность мочевого пузыря, корректирующие гормональный фон или воспаление;
  • коррекция образа жизни: контроль веса, ограничение потребления кофеина и алкоголя, плановое опорожнение мочевого пузыря;
  • поведенческая терапия: тренировка задержки мочеиспускания, изменение привычек, формирование режима;
  • хирургическое лечение — при тяжелых формах (субуретральные слинги у женщин, искусственный сфинктер мочевого пузыря, реконструктивные операции).
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 20 лет
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Тремаскин
Аркадий
Федорович

стаж 11 лет
Главный врач ЦМРТ Москва
Травматолог-ортопед
изображение

Ефремов
Михаил
Михайлович

стаж 40 лет
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт
изображение

Бурулёв
Артём
Леонидович

стаж 31 год
Кандидат медицинских наук
Рентгенолог
изображение

Ливанов
Александр
Владимирович

стаж 31 год
Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт
изображение

Громов
Алексей
Вячеславович

стаж 31 год
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК
изображение

Кученков
Александр
Викторович

стаж 27 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед
изображение

Нетёсов
Евгений
Валентинович

стаж 24 года
Врач высшей категории
Цефалголог • Отоневролог • Невролог • Алголог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 23 года
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Рентгенолог
изображение

Давлетова
Ирина
Владимировна

стаж 17 лет
Врач УЗД • Гастроэнтеролог
изображение

Шварц
Виктория
Александровна

стаж 16 лет
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физический терапевт
изображение

Саргсян
Арцрун
Оганесович

стаж 14 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Хачатрян
Игорь
Самвелович

стаж 12 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Славин
Дмитрий
Вячеславович

стаж 12 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Ключкина
Екатерина
Николаевна

стаж 11 лет
Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Григорян
Арташес
Арменович

стаж 10 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Крюков
Валентин
Валерьевич

стаж 5 лет
Вертебролог • Мануальный терапевт • Травматолог
изображение

Болдаев
Андрей
Владимирович

стаж 5 лет
Травматолог-ортопед

Что будет, если игнорировать симптом

Недержание мочи нельзя оставлять без внимания. Отсутствие своевременной диагностики и лечения может привести к следующим последствиям:

  • инфекции мочевых путей и хронический цистит;
  • воспалительные изменения кожи и слизистых в области промежности;
  • формирование психологических проблем: тревожность, депрессия, социальная изоляция;
  • ухудшение качества сна и когнитивных функций;
  • прогрессирование основного заболевания, вызвавшего недержание.
mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после травмы позвоночника
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома плечевой кости
Подробнее

Профилактика

  • Регулярные упражнения для мышц тазового дна;
  • контроль массы тела;
  • своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей;
  • ограничение чрезмерных физических нагрузок без подготовки;
  • рациональное потребление жидкости, отказ от привычки долго задерживать мочеиспускание;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • профилактические осмотры у специалистов при наличии факторов риска.

Статью проверил
img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь и узнавайте первыми о новых услугах, скидках и акциях!

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте